Випадання волосся часто є стресом, суттєво впливає на якість життя відповідної людини. Як пацієнт людина багато разів звертається до дільничного лікаря з дифузним або дифузним випаданням волосся.
- Рубцева алопеція може найкраще оцінити дерматолог, трихолог.
- Негостра алопеція може бути визначена багато разів лікарем загальної практики.
Діагностика окремих видів випадіння волосся
- Андрогенна алопеція діагностується на підставі клінічних випробувань.
- Алопеція ареата характеризується типовими оголеними плямами на голові.
- Tinea capitis також проявляється скупченням лисин, зазвичай вони червоні та лускаті, ці відкладення слід обробляти системно.
- Телогодинвитікання є нерезонансним типом облисіння. Це незапальна алопеція з відносно раптовим початком внаслідок фізіологічних чи емоційних навантажень. При усуненні причини волосся зазвичай відростає.
- Трихотиломанія це знову імпульсивний розлад. Лікування орієнтоване на контроль та управління психічними проблемами.
- Носовий трихорексис виникає, коли волосся ламається після пошкодження. Часто це пов’язано з надмірним використанням кондиціонерів для волосся та надмірним доглядом за волоссям.
- Анагенний витік - це ненормальне дифузне випадання волосся, яке відбувається під час фази росту. Найчастіше це викликано хіміотерапією.
Важливі особливості різних моделей і типів випадіння волосся
- Волосся, що випадають пучками пропонуємо телогеновий витік як причину випадіння волосся.
- Симптоми всього тіла, такі як втома і збільшення ваги припускають гіпотиреоз.
- Лихоманкахвороба, стресові події або недавня вагітність може спричинити дифузне випадання волосся в межах телогенового ефлювію. Див. Також післяпологова алопеція.
- Якщо пацієнт використовує засоби для волосся, які повинні зміцнити волосся, можливо, деякі типи шампунів пропонують діагноз трихорексис нодоза.
- Якщо це з’являється в сімейній історії гіпотиреоз, бажано також перевірити це захворювання. Див. Також Випадіння щитовидної залози та волосся.
- якщо сімейна історія підтверджує випадання волосся, вірогідний діагноз андрогенної алопеції.
Засоби від випадіння волосся
Лікування випадіння волосся, а також саме випадання волосся є дуже складною проблемою, яка, на жаль, ще недостатньо досліджена навіть в даний час. Успіх лікування випадіння волосся залежить від людини і обумовлений складністю самої проблеми випадіння волосся. Тому може статися так, що саме те саме лікування випадіння волосся у деяких людей діє бездоганно, у деяких лише незначно, а дехто не відчуває ніяких результатів. Важливо не відмовлятися від лікування і дотримуватися регулярності, оскільки у деяких людей результати можуть з’явитися пізніше. Найчастіше використовуються таблетки проти випадіння волосся, розчини для місцевого застосування та вітамінні добавки.
Препарати від випадіння волосся при андрогенній алопеції
Це найпоширеніший тип випадіння волосся, так зване спадкове випадання волосся. (Див. Статті Випадання волосся у чоловіків, Випадання волосся у жінок) Лікування проводиться відповідно до уподобань пацієнта. Наприклад, у чоловіків міноксидил, що застосовується місцево (у рідкій формі та концентрації 2% або 5%), є ефективним при андрогенній алопеції. Відростання волосся більш виражене і міцне на маківці, не так сильно на передній частині. Для помітного поліпшення лікування міноксидилом слід спостерігати протягом 6-12 місяців. [1] Лікування слід проводити без перерв і безперервно. Після її переривання втрата волосся повернеться. Міноксидил у концентрації 2% рекомендується для лікування андрогенної алопеції у жінок. [2] Побічні реакції включають подразнення та контактний дерматит.
Новішим препаратом проти випадіння волосся, який можна назвати «покращеним міноксидилом» без небажаних побічних ефектів, є діюча речовина Наноксидил. (вільно доступний в активаторі волосся Spectral DNC-N) [3]
Якщо місцевий міноксидил був неефективним у чоловіків, лікування андрогенної алопеції переходить на фінастерид перорально, 1 мг на день. Побічні ефекти фінастериду проявляються зниженням лібідо, еректильною дисфункцією та гінекомастією. [4]
Обидва ці препарати проти випадіння волосся стимулюють відростання волосся у деяких чоловіків. Однак вони набагато ефективніші, якщо застосовуються для запобігання випадіння волосся. Крім того, існує кілька рішень для лікування випадіння волосся безрецептурними препаратами.
Такі безрецептурні ліки від випадіння волосся включають:
У цьому випадку це так ще важливіше запобігання, надмірне зволікання може завдати непоправної шкоди. Після припинення будь-якого лікування втрата волосся почнеться знову.
Засоби від випадіння волосся при золотому облисінні
Ін’єкційний триамцинолон ацетонід використовується для лікування менш ніж 50% шкіри голови. Лікування повторюють кожні 4-6 тижнів, поки проблема не буде вирішена. Однак максимум півроку. Місцеві побічні ефекти включають транзиторну атрофію та телеангіектазії. [5]
Алопецію області також можна лікувати місцевими кортикостероїдами, міноксидилом, антраліном або імунотерапією, а також системними кортикостероїдами. [6]
Засоби від випадіння волосся при лихоманці
Капіт лишаю вимагає системного лікування, тобто лікування всього тіла. Протигрибкові засоби, що застосовуються місцево, не проникають у фолікули волосся. [7]
Засоби від випадіння волосся в телогеновому ефлювії
Витікання телогену зазвичай розсмоктується самостійно, а стан росту волосся коригується через два-шість місяців. Лікування включає усунення основної причини випадіння волосся та заспокоєння ситуації. Слід припинити лікування, яке є потенційною причиною випадіння волосся. Звичайно, лише за можливості. [8] Витік телогену може зберігатися роками, якщо основна причина випадіння волосся, наприклад у формі стресу, все ще зберігається.
Засоби від випадіння волосся при трихотиломанії
Оптимальне лікування випадіння волосся через трихотильоми невідомо. Також може знадобитися втручання та допомога психіатра або психолога. Варіанти лікування випадіння волосся в цьому випадку включають когнітивно-поведінкову терапію, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну. [9]
Засоби від випадіння волосся при анагеновому ефлювії
Анагеновий витік найчастіше зустрічається в хіміотерапії і зазвичай є оборотним. Відростання відбувається через один-три місяці після закінчення лікування. Постійна алопеція в цьому випадку трапляється дуже рідко. Охолодження шкіри голови було єдиним втручанням, яке значно зменшило випадання волосся завдяки хіміотерапії. Однак лікарі не рекомендують проводити таку процедуру, оскільки охолодження може звести до мінімуму надходження хіміотерапевтичного засобу на шкіру голови, що згодом може спричинити метастази шкіри на шкірі голови. [10]