Синдром затемнення - явище, яке виникає внаслідок гострої інтоксикації, спричиненої вживанням алкоголю. Це свого роду амнезія, яка впливає на будь-яку пам’ять, що включає епізоди, що сталися під впливом алкоголю.
Таким чином, затемнення характеризується порушенням пам’яті під час алкогольного сп’яніння. За цього синдрому постраждалі люди можуть поводитися певними характерними способами. Один з них відомий як блокування, що змушує людей їхати на великі відстані, не усвідомлюючи цього, або вести, здавалося б, звичайні розмови на вечірках, про які вони згодом можуть не пам’ятати.
Суб’єкти, які страждають, часто вважають, що вони не сплять у дивних місцях, не пам’ятаючи, як вони туди потрапили. Таким чином, деякі люди під впливом цього синдрому здатні навіть до злочинних дій, таких як вбивство (2).
Види затемнення
A затемнення може бути повним (блоком) або частковим (фрагментарний або ослаблений). Таким чином, коли на людину впливає повне затемнення, вона представляє повну амнезію щодо певних значущих епізодів, які інакше запам’ятались би. Цей тип затемнення найбільше характеризує саме це втрата пам’яті є постійною і не може бути відновлена ні за яких обставин.
Однак, здається, фрагментарні затемнення трапляються частіше (4, 5). При цьому виді алкогольної амнезії, вони, швидше за все, пам’ятають, що сталося або частину цього.
У цих випадках, пацієнт може повірити, що йому нема про що згадати, що просто тих забутих подій не існує. Отже, дефіцит мета-пам’яті є проблемою при дослідженнях часткового затемнення.
епідеміологія
Цей синдром часто зустрічається у людей які мають великий обсяг і частоту вживання алкоголю.
Насправді цей фактор найбільш пов'язаний з причинами відключення світла. Таким чином, сьогодні відомо, що кожен, хто п’є занадто багато і занадто швидко, може відчути затемнення.
Фактори ризику
Хоча висока концентрація алкоголю в крові потрібна, щоб викликати затемнення, багато хто з цих людей, які вживають алкоголь, пам'ятають, що пили набагато більше і не мали такого типу амнезії (6).
Отож здається що основні фактори ризику затемнення є:
- Вживання алкоголю (зазвичай швидко).
- Пити натщесерце.
- І пийте алкогольні напої або алкоголь, крім пива.
Однак, схоже, що не у всіх, хто п’є швидко і надмірно, є такі епізоди амнезії. Є люди, які з якихось причин є більш вразливими до алкогольного погіршення пам'яті (6, 7).
Затемнення патофізіології
Затемнення є наслідком алкогольного порушення формування пам'яті. Формування пам’яті передбачає такі процеси (8):
- Кодування, первинна реєстрація та інтерпретація стимулу.
- Зберігання, консолідація та підтримка кодованих подразників.
- Одужання. Тобто, пошук і пошук збережених подразників.
Алкоголь має найбільший вплив на перший процес пам'яті, кодування. Вплив алкоголю на кодування може перервати обробку контексту для формування епізодичної пам'яті.
Епізодична пам’ять опікується контекстом спогадів. Якщо епізод кодується з помилковим контекстом, як це може статися при затемненні, тоді пошук спогадів, пов’язаних з епізодичною пам’яттю, може бути особливо складним (9, 10) або навіть неможливим, у разі повного затемнення.
Хороше у частковому затемненні полягає в тому, що нагадування суб'єкту про події, що відбулися під час затемнення, часто повертає деякі забуті спогади. Ці деталі можуть бути корисними при відновленні пам'яті, яка не була добре закодована..
Терапевтичні наслідки при амнезії, спричиненій алкоголем
Сьогодні стає очевидним, що відключення електроенергії трапляються не лише у тих, хто зловживає алкоголем. Однак затемнення є ознакою надмірного його споживання. Насправді, переважна більшість алкоголіків стикаються з відключеннями на ранній фазі залежності (11).
Що ще, хронічні затемнення можуть бути явною ознакою алкоголізму. В ході дослідження було встановлено, що студенти коледжів із цим синдромом були перелякані амнезією. Тому він зменшив споживання алкоголю.
Справа в тому, якщо поведінка вживання алкоголю не адекватно модифікована Після виникнення цього синдрому це може призвести до хронічної залежності від алкоголю. Таким чином, ознайомлення з цією ситуацією може стати ключовим для тих, хто постраждав від алкогольної амнезії.