Гепатомегалія у собак
Термін гепатомегалія використовується для опису аномально збільшеної печінки. Це часто виникає через певні захворювання та стани, які можуть прямо чи опосередковано впливати на функціонування печінки, орган печінки може збільшуватися в розмірах, набуваючи власне захворювання.
Симптоми та типи
Цуценята зазвичай мають більшу печінку по відношенню до маси свого тіла порівняно з дорослими собаками. Однак гепатомегалія частіше діагностується у літніх собак. Залежно від основної причини, збільшення може охоплювати всю печінку або лише її частину. Наприклад, інфекції та/або запалення можуть призвести до генералізованого симетричного збільшення печінки, тоді як пухлини, крововиливи, кісти або ротація частки печінки можуть призвести до асиметричного або вогнищевого збільшення. Тобто може бути збільшена лише частина печінки.
Симптоми можуть відрізнятися залежно від причини. Збільшення живота - це найбільш часто спостерігається симптом. При огляді ветеринар виявить збільшення печінки або пальпувальну масу в області живота. Масу зазвичай видно за грудною кліткою і може бути навіть видно неозброєним оком. Однак у собак із ожирінням важко виявити збільшення печінки при фізичному огляді.
Причини
- Додатковий басейн крові біля печінки
- Гепатит (інфекція печінки)
- Хронічна хвороба печінки (цироз)
- Блокування кровотоку через печінку
- Хвороби серця та недостатність
- Неоплазія печінки
- Дірофіляріоз
- Обертання часткою печінки навколо своєї осі
- Діафрагмальна грижа (грижа, що виникає внаслідок випинання частини шлунка через діафрагму)
- Аномальні відкладення продуктів метаболізму в тканинах печінки
- Накопичення жиру в тканині печінки
- Пухлина із залученням підшлункової залози
- Абсцес печінки
- Кіста печінки
- Токсичність лікарських засобів
Діагностика
Рентген черевної порожнини може показати збільшення печінки із закругленими краями або зміщення шлунка та нирок. Рентген грудної клітки може допомогти визначити будь-які метастази від пухлини в грудну порожнину, а також покаже захворювання, які вражають серце та легені. УЗД черевної порожнини може використовуватись для детального перегляду черевної порожнини, виявляючи зміни розміру печінки та контуру поверхні, а також наявність супутнього захворювання. УЗД черевної порожнини також допоможе розрізнити дифузні або локалізовані типи збільшення печінки. Більш просунуті діагностичні тести, такі як електрокардіографія та ехокардіографія, можуть бути використані для оцінки структури та функцій серця.
Якщо виявляють або підозрюють пухлини, ваш ветеринар захоче взяти зразок тканини печінки, щоб підтвердити її доброякісну або злоякісну природу, але навіть без наявності пухлини зразок тканини може бути корисним для визначення причини, тяжкості та стадії захворювання печінки. Зразки будуть направлені в лабораторію для мікробних культур, і у разі зараження культура зразка допоможе визначити тип задіяного мікроорганізму, щоб можна було призначити відповідні ліки.
Лікування
Лікування сильно варіюється і залежатиме від основної причини. У разі ураження серця або запущеного захворювання печінки, може знадобитися госпіталізація вашої собаки для інтенсивного лікування та допоміжного лікування. Метою лікування є усунення причини розрізу та запобігання подальшим ускладненням. Антибіотики широкого спектра дії дають собакам з інфекцією. У цих пацієнтів часто спостерігається зневоднення, і для нормалізації рівня рідини потрібні внутрішньовенні рідини. Полівітаміни також даються для підтримки здорового рівня вітамінів. У разі пухлини, абсцесу або кісти вашій собаці також може знадобитися хірургічне втручання, щоб видалити ці нарости.
Живіть і керуйте
Пацієнтам із серцевою недостатністю або надлишком рідини в животі потрібні зміни в дієті та споживанні рідини. Цим пацієнтам потрібен особливий догляд, і часто рекомендується повноцінний відпочинок із клітини. Особливі міркування щодо дієти, такі як додавання високого рівня білка, обмеження солі та адекватні добавки вітамінів, будуть застосовані на практиці для вашої собаки.
Прогноз змінний і залежить від основної причини та тривалості захворювання. Деякі причини менш серйозні, а інші мають небезпечний для життя характер. Оскільки печінка є центральним органом у метаболізмі ліків, не слід вводити будь-які ліки або змінювати кількість доз будь-яких призначених препаратів без попередньої консультації з ветеринаром. Щоб уникнути негативного енергетичного балансу, вам потрібно буде годувати собаку маленькими, частими прийомами їжі. Під час терапії вашої собаки потрібно буде часто обстежувати, за необхідності проводити лабораторні дослідження та рентгенівські промені, щоб контролювати прогрес вашої собаки.