Збільшення ваги внаслідок менопаузи
Менопауза - одна з критичних стадій жінок, яка сприяє накопиченню жиру. У дослідженні SEEDO-97 найвища поширеність ожиріння (33,7%) була виявлена у групі жінок у віці від 55 до 60 років.
Менопауза визначається припиненням менструацій (6-12 місяців аменореї). Це чітко визначена подія в часі, хоча за кілька років до того, як функція яєчників починає знижуватися, чергуючи нормальні овуляторні цикли з ановуляторними періодами змінної тривалості; цей період і до року після останньої менструації називається перименопаузою.
Кілька досліджень показали, що менопауза специфічно пов'язана із збільшенням ваги незалежно від віку, і це збільшення ваги, яке, за оцінками, становить близько 6%, відбувається за рахунок приблизно збільшення на 17% жирової маси.
Що викликає збільшення ваги під час менопаузи?
Етіологія набору ваги під час менопаузи не зовсім зрозуміла. Деякі причини безпосередньо не пов’язані з нею, а, скоріше, з віком, а інші явно залежать від зменшення ендогенних естрогенів. Слід мати на увазі, що збільшення ваги, як правило, пов’язане зі старінням, а також зміною способу життя при більш сидячому способі життя або пов’язане з генетичними факторами.
Наприклад, м’язова маса зазвичай зменшується з віком, тоді як жир збільшується. Втрата м’язової маси уповільнює швидкість, з якою ваше тіло використовує калорії (метаболізм). Генетичні фактори також можуть впливати на збільшення ваги під час менопаузи.
Причини, пов'язані з гіпоестрогенією
Під час менопаузи гіпоестрогенія була пов’язана з фізіологічними змінами, які частково будуть відповідальними за збільшення ваги в цей період.
лептин Це білок, що виділяється в жировій тканині, який інформує мозок про величину запасів енергії. При однаковому ступені ожиріння у жінок рівень лептину вищий, ніж у чоловіків. У жінок дітородного віку рівень лептину в циркуляції значно вищий протягом лютеїнової фази, а його концентрація знижується після менопаузи.
Зниження рівня естрогену також було пов'язано зі зниженням активності ендогенні опіоїдні пептиди такі як β-ендорфін. Ці взаємозв'язки вказують на можливий вплив дефіциту естрогену на споживання жиру та вуглеводів у жінок у постменопаузі.
Інші нейропетиди (галанін або нейропептид Y, послідовно), що беруть участь у харчовій поведінці, пов’язані з певними уподобаннями під час менопаузи щодо прийому жирної їжі або вуглеводів, зменшились порівняно з жінками дітородного віку.
Інші фактори
Жінки з невеликою фізичною активністю та невеликою м’язовою масою, низьким соціально-економічним статусом та харчовою поведінкою, схильною до порушення дієти, частіше розвивають ожиріння або посилюють його, якщо воно вже існувало раніше. Жінки, які живуть поодинці, як правило, набирають більше ваги після менопаузи.
Лікування ожиріння під час менопаузи
Терапевтичний підхід та дієтичні рекомендації для лікування надмірної ваги та ожиріння у жінок у менопаузі не відрізняються від підходів у жінок в менопаузі і не будуть детально обговорюватися.
Враховуючи, що менопауза, схоже, пов’язана зі зменшенням енергетичних витрат через зниження швидкості метаболізму та фізичної активності, більшість жінок, які вступають у перименопаузальний період, повинні розробляти стратегії поведінки, що призводять до збільшення фізичних навантажень та зменшення споживання калорій.