МАДРІД, 29 січня (EUROPA PRESS) -
Баріатрична хірургія та втрата ваги, здається, перевертають деякі негативні наслідки ожиріння на дихальну систему, згідно з дослідженням, опублікованим у журналі Radiology.
Ожиріння - це епідемія охорони здоров’я, яка сприяє підвищенню ризику гіпертонії та інсульту, діабету та деяких видів раку. Це також пошкоджує дихальну систему, хоча ступінь цих наслідків до кінця не відома.
Відомі наслідки ожиріння на дихальну систему включають посилення дихальних зусиль, поряд із порушеним опором дихальних шляхів та силою дихальних м'язів, що може сприяти обмежувальному порушенню функції легенів.
Як технологія візуалізації, яка забезпечує детальне зображення легенів та дихальних шляхів, КТ має великий потенціал для покращення розуміння впливу ожиріння на дихальну систему. До цього часу, однак, було небагато досліджень комп’ютерної томографії (КТ), що оцінювали вплив ожиріння на легені та трахею, яку часто називають трахеєю.
Сьюзен Дж. Коплі на власні очі побачила потенціал КТ у своїй практиці як торакальний рентгенолог у лікарні Хаммерсміт у Лондоні, частині Імперського коледжу охорони здоров'я NHS Trust, де вона спостерігала відмінності в КТ-зображеннях грудної клітини, отриманих у людей із ожирінням.
"Це змусило мене замислитися, чи не відбулися ці відмінності через ожиріння і чи були вони оборотними після схуднення", - пояснює він.
Для дослідження доктор Коплі та її колеги оцінили зміни в дихальній системі 51 ожиріння людей, які перенесли баріатричну операцію - лікування пацієнтів із ожирінням, які не реагували на інші підходи до зниження ваги шлунка. Усі учасники схудли після операції зі зниженням середнього індексу маси тіла на 10,5 кг/м2.
Дослідники використовували КТ для вимірювання розміру і форми трахеї та оцінки защемлення повітря - явища, при якому надлишок повітря залишається в легенях після видиху, що призводить до зниження функції легенів. Захоплення повітря - непряма ознака перешкоди в малих дихальних шляхах легені.
Коли дослідники порівняли результати на початковому етапі та через шість місяців після баріатричної операції, вони виявили, що операція та втрата ваги були пов’язані з морфологічними або структурними змінами в легенях та трахеї.
Післяопераційна КТ продемонструвала зменшення затримки повітря та меншу частоту колапсу трахеї. Зміна ступеня захоплення повітря КТ була найсильнішим предиктором поліпшення задишки або задишки.
"Вперше це дослідження показало зміни в морфології великих і малих дихальних шляхів, які покращуються, коли люди втрачають вагу, - говорить Коплі. - Ці характеристики корелюють із покращенням симптомів пацієнта".
Результати дозволяють припустити, що може існувати оборотний елемент запалення малих дихальних шляхів, пов’язаний із ожирінням, і що зворотне запалення корелює із покращенням симптомів. Отримані дані також вказують на КТ як потенційний маркер цього запалення.
Хоча потрібно більше досліджень, щоб краще зрозуміти зв'язок між характеристиками КТ та біомаркерами запалення, дослідження підкреслює потенціал КТ при оцінці пацієнтів із ожирінням.
"КТ є корисним морфологічним маркером для демонстрації тонких змін, які нелегко оцінити лише функцією легенів", - робить висновок Коплі.