Почуття сорому за свою вагу не робить вас здоровішими. (Unsplash /)

лише

Близько 70 відсотків дорослих американців за стандартами ІМТ вважаються надмірною вагою або ожирінням, але опитування Gallup 2016 року показало, що насправді це усвідомлюють лише 37 відсотків. Подібна статистика надихнула багатьох експертів та лікарів-кафедр (і не лише кількох справжніх лікарів) на думку, що ми, як суспільство, повинні робити товстіших людей більш обізнаними про свій жир. Проблема, продовжує цей аргумент, полягає в тому, що ми надто легко робимо людям із зайвою вагою ігнорування очевидного ризику для свого здоров'я. Якби тільки вони усвідомили, наскільки вони великі, і на них змусили щось зробити, вся ця проблема ожиріння була б вирішена.

Окрім, звичайно, цього не було б.

Давайте спочатку відкинемо припущення, що схуднення - це головне рішення для здоров’я (це не так). І давайте також відкинемо той факт, що ІМТ, який використовується для визначення того, чи є людина “нормальною”, із зайвою вагою чи ожирінням, є застарілою та глибоко хибною метрикою. Припустимо, що ми могли б якимось чином виявити лише тих людей, які насправді побачили б значну користь для здоров’я, якщо вони втратили певну вагу, і що ми вважаємо морально прийнятним прийняти політику громадського здоров’я, яка вимагає знущання над ними щодо кращої поведінки. Все ще є проблема із соромом: вона не працює. Хоча більшість з нас про це не знали, протягом останніх п’яти десятиліть лікарі та психологи вивчали так звану вагову стигму та її наслідки, і їх докази не підтримують потенційних агресорів.

Мета-аналіз у 2017 році з 33 досліджень стигматизації ваги показав, що люди, які постійно відчували сором, частіше страждають від депресії, тривоги, розладів харчування та розладів, високого рівня кортизолу (гормону стресу) та інших біомаркерів з високим стресом. Вони мали низьку самооцінку. Вони частіше переїдали. І чим більша стигма, яку вони відчували, тим гірше їх здоров’я. Все це означало, що навіть після контролю за ІМТ, люди, які зазнали найбільшої стигматизації ваги, були менш здоровими і частіше страждали ожирінням під час чотирирічного спостереження.

Оглядова стаття 2010 року зазначає, що стигматизація ваги у дітей пов’язана з тим, що вони менш фізично активні та мають негативне ставлення до спорту. Подібним чином дорослі, які відчувають це, частіше уникають фізичних вправ, мають менші витрати енергії, менше втрачають вагу та споживають більше калорій. Це все після того, як дослідники контролювали ІМТ, а це означає, що не просто люди, які важать більше, частіше ненавидять фізичні вправи: якщо взяти двох людей з однаковим ІМТ і застосувати одного з них до тиску та домагань, а інший змушені відчувати, що їх вага не бентежить, останній, швидше за все, добре харчується і насолоджується відвідуванням тренажерного залу.

Інший огляд підсумував це ще краще: "Література свідчить, що бути мішенью стигматизації ваги шкідливо для всіх аспектів здоров'я".

Частина причини, чому цей сором настільки згубний, полягає в тому, що люди його усвідомлюють. Дослідження 2015 року, в якому взяли участь понад 1100 студентів-медиків із надмірною вагою, показало, що 70 відсотків з них пов’язують більшу вагу з негативними словами, і що чим більше учасників не люблять товстих людей, тим більшою є їх власна тривога та симптоми депресії. Іншими словами, стигматизація ваги не завжди є результатом того, що хтось дивиться вам в очі і каже, що ваша вага є проблемою; дорослішання у світі, наповненому жартами та зневажливими коментарями щодо жиру, все ще залишає вам можливість жорстоко дивитись на власне тіло.

Весь цей внутрішній сором породжує порочний цикл, коли стрес ненависті через те, що у вас надмірна вага, змушує вас з більшою ймовірністю залишатися таким чи навіть заробляти більше. У тому огляді 2017 року зазначалося, що "дражнити та клеймити інших через їх вагу не мотивує їх до схуднення". Натомість ефект дражниння або стигматизації сприяє багатьом несприятливим наслідкам для здоров’я, включаючи майбутнє збільшення ваги ".

Незважаючи на всі ці докази, деякі люди все ще тримаються думки, що вирішення епідемії ожиріння повинно передбачати підвищення обізнаності людей про те, наскільки вони товсті. Один біоетик навіть зробив хвилі, опублікувавши короткий трактат про достоїнство сорому у звіті Центру Гастінгса в 2012 році. Але, як у той час у відповідь на цю статтю писали два психологи, "люди вже хочуть уникати ожиріння більше, ніж вони це роблять". вони хочуть практично все інше ". Вони відзначають, що опитування показують, що майже всі пацієнти шлункового шунтування говорять, що воліють бути глухими чи сліпими, або навіть втратити ногу, ніж повернути втрачену вагу. Вони сказали, що перестануть бути мільярдерами, лише б вони мали "нормальну вагу".

То чому, якщо стільки сорому, люди, здається, не усвідомлюють, що мають зайву вагу? На додаток до опитування Gallup, багато інших досліджень, які постійно показують, що люди з надмірною вагою недооцінюють власну масу. Але те, що багато хто не усвідомлює, як зазначається в оглядовій статті 2017 року, полягає в тому, що "через клеймо, пов'язане з" надмірною вагою ", точне особисте визначення" надмірної ваги "або" ожиріння "насправді може нашкодити психологічному благополуччю. індивіда - буття ". Через усі стреси, які суспільство робить на людей, які не страждають від надмірної ваги чи ожиріння, неточне відчуття вашого місця в такому масштабі може насправді оздоровити вас, послабивши частину цього тиску. У тому ж огляді 2017 року зазначається, що дорослі, які визначають надмірну вагу, насправді набирають більше ваги, ніж ті, хто не визнає свого статусу, і те саме стосується підлітків та молодих людей.

ІМТ не є магічним показником здоров’я чи фізичної форми, і хоча надмірна кількість жиру в організмі може спричинити численні проблеми зі здоров’ям, людина може підтримувати здоровий спосіб життя, маючи технічно зайву вагу. Для тих, хто хоче схуднути на кілька кілограмів, наука зрозуміла: найкращий спосіб змінити своє тіло - це зробити зміни досить малі, щоб ви знали, що можете їх підтримувати. Це означає, що незначні зміни в харчуванні, швидше за все, дозволять тривале зниження ваги, ніж примхливі дієти, які виключають цілі групи продуктів. А коли справа стосується фізичної активності, деяке збільшення корисне для вашого здоров’я. Але не вважайте, що втрата ваги повинна бути вашою основною метою - люди будь-якого розміру можуть отримати користь від того, щоб стати більш активними та їсти обережніше.