Коли тромби закупорюють вени

Рекомендовані статті за темою:

тромбоз

Там, де кровотік сповільнюється або перешкоджає відкладенню або звуженню судинної стінки, згустки крові, т. Зв форма тромбів. Це коли ми говоримо про тромбоз. Більшість інфарктів, інсультів, по суті є тромбозами, тому тромб блокує важливі судини. Однак у більшості випадків цей термін стосується лише досить поширеного венозного тромбозу.

В основному існує два типи тромбозів: поверхневий тромбоз (тромбофлебіт) зазвичай виникає в кінцівках і пов’язаний із запальними симптомами: болем, почервонінням, жаром. Набагато небезпечніший тромбоз глибоких вен, навпаки, розвивається у венах ноги і викликає відчуття труднощів, а також набряк на ураженій нозі, крім зазначених запальних скарг.

Після введення гепарину організм, як правило, здатний самовилікуватися

Якщо ви підозрюєте тромбоз на основі цих симптомів, не всі вони виникають одночасно, якомога швидше зверніться до лікаря, щоб уникнути ускладнень. За допомогою ретельного клінічного обстеження (УЗД, фарбування судин або КТ) діагноз можна швидко уточнити. Якщо діагностується тромбоз, гепарин зазвичай вводять у вигляді ін’єкцій (по одній ін’єкції на день протягом декількох днів). У більш важких випадках вони намагаються розчинити тромб препаратами, що розчиняють тромби. У разі масивного прикусу також можлива хірургічна операція. У разі тромбозу у венах ноги суворий постільний режим не виправданий, як вважалося раніше. За умови належного прийому ліків та компресії (гумові панчохи) фізіотерапія в контрольованих умовах допомагає відновити здоров’я, а у випадку поверхневого тромбозу вона абсолютно обов’язкова. Однак для інших типів тромбозів постільний режим дійсно виправданий. У разі сумнівів бажано запитати у лікаря, що може і що не може робити пацієнт.

На щастя, більшість крихітних згустків крові повністю розчиняються за кілька тижнів. Якщо цього не зробити, це може призвести до хронічних розладів кровообігу, що може призвести до хворобливого набряку стопи, затвердіння шкіри та, у важких випадках, виразки у разі порушення венозного повернення. Страшним ускладненням тромбозу глибоких вен є емболія легеневої артерії, коли тромб або його частина звільняється. У цей момент згусток потрапляє в легеневі артерії через серце, де застряє в точці постійно розріджуються судинних шляхів, перекриваючи кровотік. Скарги пацієнта можуть варіюватися від неуточнених, тупих болів у грудях до задишки, але часто трапляються втрата свідомості та судинний шок. Чим більша шишка, тим більша її частина закривається в легенях. Багато разів емболія легенів часто є першим симптомом венозного тромбозу, оскільки основне захворювання є підступним.

Занадто довго сидіти або лежати шкідливо

Є кілька простих способів уникнути тромбозу: сидіти в тісному місці годинами (літаки, автобуси, машини) слід переривати, зупиняти і регулярно ходити. Постільний режим днями також сприяє утворенню тромбу, тому рекомендується час від часу вставати і гуляти. Вправи - це найкраща профілактика, бездіяльність - найбільший фактор ризику. Недарма більшість венозних тромбозів розвивається після декількох днів лежання або тривалого сидіння. Якщо присутні інші фактори ризику (протизаплідні таблетки, надмірна вага, куріння, схильність сім’ї), рекомендується, щоб лежачий пацієнт отримував вищу дозу гепарину.

Пийте багато і регулярно. Вживання низької кількості рідини або вживання кофеїну та алкогольних напоїв ще більше збільшує ризик тромбозу.

Переривайте свої довші поїздки принаймні кожні дві години. Ми не повинні проводити перерви з кавою, сидячи в буфеті, а гуляючи і пити мінеральну воду замість кави та чаю. Ми також маємо можливість у поїзді та в літаку час від часу вставати та рухати своїх членів. Навіть сидячи, ми можемо рухати ногами: піднімати п’яти від землі, ніби стоячи навшпиньках, потім опускати п’яту назад на землю. Це повторюється кілька разів (50 разів, повторюється кожну годину). Рух перекачує застояну кров вгору. Важливо не сидіти, схрестивши одну ногу над іншою, оскільки це майже повністю зупинить циркуляцію в ногах.

Надмірна вага, куріння та здуття живота ще більше збільшують ризик

Також слід зменшити хронічні фактори ризику. Надмірна вага значно збільшує ризик тромбозу. Чим більше “плаваючий пояс” навколо нашої талії, тим більше кров застоюється у венах. Тому бажано худнути повільно, але неухильно.

Високий гематокрит також є фактором ризику. Це значення вказує на частку клітинних елементів, що циркулюють у крові. Чим більше клітинних елементів (переважно еритроцитів), тим «щільніше» кров. Причин високого гематокриту може бути багато: гематокроматоз (спадкова хвороба), зневоднення (через низький рівень споживання рідини або діуретиків) або "занадто багато крові" через рясне споживання м'яса. Високий вміст жирів у крові (холестерин, тригліцериди) також робить кров більш "липкою" - роблячи її більш схильною до утворення тромбів, згортання.

Куріння та прийом протизаплідних таблеток окремо значно збільшують ризик тромбоутворення, але разом із цим ризик посилюється. Ці два фактори ризику бажано не бути присутніми одночасно. Жінки, які приймають протизаплідні таблетки та палять, мають такий ризик, що їм фактично слід робити ін'єкцію гепарину щодня.

Надутий кишечник також пригнічує судини, погіршуючи кровотік. Тому причину здуття живота слід виявляти та лікувати у всіх випадках. Можливі порушення функції жовчного міхура, `` синдром втрати жовчної кислоти '', відсутність ферментів, що виробляються підшлунковою залозою, непереносимість їжі, чутливість до молока, непереносимість фруктози або запалення кишечника.

Вагітність вважається «природним фактором ризику», який «заживає самостійно» за дев’ять місяців. Протягом місяців вагітності жінкам слід посилювати дотримання вищевказаних рекомендацій щодо способу життя.

Гумовий панчіх - це корсет для вен

Якщо ноги схильні до набряків, набряків, особливо влітку або після тривалого сидіння, рекомендується носити гумові панчохи. Увага: якщо панчохи легко надіти або зняти, вони нічого не варті. Компресійні панчохи повинні бути щільними, щоб реально поліпшити венозний зворот.

Люди зазвичай не підозрюють про тромбоз

Якщо когось «вилучають з ринку» на більш тривалий час, напр. через кастію ноги або важкий грип рекомендується поговорити зі своїм лікарем про те, чи потрібно приймати препарати, що розріджують кров. У разі госпітального лікування це робиться автоматично у вигляді ін’єкцій гепарину та компресійних трикотажів. Однак вдома люди зазвичай не думають про це. Чим вищий ризик - надмірна вага, вік, тривалість постільного режиму та інші фактори ризику - тим більше слід подумати про ін’єкції гепарину проти тромбозу. Сьогодні доступні сучасні повільно всмоктуючі препарати, тому замість лише трьох ін’єкцій на день достатньо однієї ін’єкції. Ін'єкцію роблять під шкіру (зазвичай в шкіру живота).

Спадкова схильність або навіть рак можуть зіграти свою роль у розвитку тромбозу

Окрім патогенів, яких можна уникнути, існують також спадкові фактори ризику. У цьому випадку речовини, що сприяють згортанню крові - гомоцистеїн, С-білок, S-білок, AT III, фактор V або фібриноген - зазвичай виробляються у більших кількостях, ніж зазвичай. Спадковий гематокроматоз (збільшення запасу заліза в організмі) також полегшує розвиток тромбозу. Деякі з цих факторів мають антидоти: рівень гомоцистеїну можна знизити, додаючи фолієву кислоту та вітаміни групи В, а гематокроматоз можна полегшити регулярними кровотечами. Якщо причин рецидиву рецидивуючого тромбозу не може бути пояснено, слід запідозрити пухлини та провести тестування. Зокрема, пухлини живота значно підвищують ризик тромбозів.

Той, хто читає цю статтю, не повинен негайно поспішати до лікаря, щоб зробити всі ці обстеження. Однак якщо у вас є сімейний анамнез тромбозу, або хтось переніс тромбоз, але не палить, не страждає зайвою вагою, не приймає протизаплідних засобів, п’є достатню кількість рідини, це робить правильно, відвідавши свого лікаря. Слід звернутися до фахівця. У проблемі зазвичай опиняються гематологи та лікарі внутрішньої медицини. Якщо ви не впевнені, поговоріть з іншим лікарем. Зрештою, вам може знадобитися тривале лікування, і це стосується вашого здоров’я.