“Зламане” плече - розтягнення змінного струму

плече

Опис хвороби

Вивих щільного суглоба, утворений лопаточним випинанням (акроміоном) і зовнішнім кінцем ключиці. Це найвища точка плеча.

Формування (механізм):

Щоб розтягнути суглоб змінного струму, потрібно багато сили. Найчастіше він утворюється при падінні на плечі, тому часто зустрічається в контактних видах спорту. В результаті дії сили розриваються деякі або всі зв’язки, які міцно утримують суглоб. Ключиця підтягується м’язами, що прилягають до неї, а лопатка - вниз.

Симптоми

Відштовхування зовнішньої частини ключиці вниз має гнучку фіксацію, це все одно, що натиснути клавішу піаніно. Передня верхня частина плеча набрякла, чутлива до тиску, і в багатьох випадках крововилив прощупується.

Допис:

Раніше класифікація травм була Тоссі (менш детальна), за словами Роквуда. Він описує розрив стабілізуючих зв’язок суглоба, а також дає терапевтичну рекомендацію.

Лікування

- У разі отримання нових травм

Суть будь-якого догляду полягає у досягненні рубців на суглобових стабілізуючих стрічках.

Нехірургічне лікування

Більшість випадків (I, II, III?) Можна лікувати консервативно, тобто без хірургічного втручання. Рука пов’язана тканиною, щоб суглоб не рухався, тому загоєння також відбувається швидше. Рукою можна рухати через 1-2 тижні. У більшості пацієнтів весь діапазон рухів повертається, навіть якщо розтягнення суглоба добре видно через шкіру.

Але є пацієнти, чия невелика травма все ще була скаргою, і в цьому випадку кісткові поверхні рухаються одна на одну через рухи в суглобі, що спричинює скарги, а це в подальшому призводить до зносу суглобів.

Хірургічне лікування

У більш важких випадках (Rockwood III? IV-V-VI) варто проводити ранню хірургічну операцію. Можливі багато видів хірургічних операцій, але ми віддаємо перевагу малоінвазивному скріпленню дроту.

- Хронічна - стара травма

  • Стійкий лише біль (I, II, III)
    • Консервативне лікування
      • Фізіотерапія
      • Ін'єкція
        • Стероїд, Orthovisc Mini
    • Хірургічне лікування
      • C резекція (видалення суглоба шляхом розрізання контактуючих поверхонь кісток). Ми виймаємо з суглоба близько 1-1,5 см кістки, тому два кукси не стикаються при русі руки, тому болю немає. - Артроскопос

  • Нестійкий, болючий (III, IV, V, VI)
    • Хірургічне лікування
      • Він прикріплює ключицю до переднього випинання (processus coracoideus) під лопаткою, так що дві кістки не рухаються відносно одна одної, а рухаються разом, щоб вони не натиралися, і плечовий пояс на місці.

Ткач Данн

Відкрита хірургічна процедура з перебуванням у лікарні 4 дні. пацієнт прибуває на обстеження у палату, де він знаходиться в день сну, проводиться консультація анестезіолога та робиться свіжий рентген.

На 2 день хірургічне втручання проводиться з розрізу 10-12 см. Прищеплення стрічки та підкріплення в’язаною пряжею. Втручання є чинним стандартом. Він добре фіксується, хоча під час загоєння злегка розпушується, що видно на плечі, але не викликає скарг у пацієнта. Спочатку він недостатньо сильний, тому контактні види спорту не можна виконувати протягом 6 місяців.

На 3 день після купірування болю та видалення будь-якої введеної дренажної трубки проводиться контрольне рентгенологічне дослідження.

Протягом наступних 1-2 днів відбуватимуться регулярні зміни зв’язку та мінімальні фізіотерапевтичні вправи.

Забір швів відбувається через 10 днів.

Реабілітація

Відразу після операції рука пов’язана картером, що зменшує біль після операції. У міру зменшення болю також починаються рухи. підлокітник рекомендується протягом 3 тижнів. Пацієнт не повинен лежати на ньому, схрещувати руки або примушувати верхній підйом протягом 12 тижнів. Фізіотерапія вчить пацієнта знову користуватися руками, а також зміцнює м’язи. Нічні скарги зникають на 8 тижнів. Для повного одужання (безболісні рухи) хв. Це займає 8 місяців, але це може зайняти деякий час, залежно від типу захворювання. У 6-8 місяців ви можете вдарити свій тенісний орган, і тоді ви також можете почати з меншим тиском на шию.

Повернення до роботи

З 6-тижневого віку ви можете починати працювати на легких роботах, піднімаючи максимум 3 кг. З 3-місячного віку дозволяється приблизно Також можна розпочати підйом 10 кг та накладні робочі процеси. Починати працювати повний робочий день або повертатися до занять спортом рекомендується з 4-8 місяців.

На нашому веб-сайті ви знайдете більше корисної інформації про протоколи реабілітації/фізіотерапії після операції на плечі, а також ми рекомендуємо вам переглянути канал YouTube плеча Центр плечей, де ви також можете знайти інформацію про травми плеча та відео про їх лікування.