ЗДОРОВ'Я ТА ЖИТТЯ Хвороба судин головного мозку (ССЗ), яка є основною причиною смерті у світі, полягає в перериванні кровопостачання будь-якої частини мозку. (ДИВІТЬСЯ ІНФОГРАФІЧНО)
АТАКА; ЦЕРЕБРАЛЬНИЙ; МОЗКОВО-СУДИННИЙ; ХВОРОБА
Хоча до недавнього часу це захворювання вважалося типовим для людей похилого віку, фактори, що зумовлюють це, роблять молодих людей дедалі більшим. Захворюваність зростає у віці старше 35 років і значно вища після 50 років. Незважаючи на високу частоту, більшість факторів ризику можна контролювати.
З метою оприлюднення цереброваскулярної хвороби, факторів ризику, лікування та важливості своєчасної консультації в екстрених службах 18 листопада відзначається перший День інсульту. На стратегічних об’єктах у різних містах будуть пункти, де населення буде поінформоване про зло, яке вражає щонайменше 250 000 колумбійців щороку. В Інтернеті: www.acdn.org Чому він виробляється? Коли судина, яка несе кров до мозку, закупорюється згустком або жировим нальотом (ішемічний, тромботичний або оклюзійний інсульт). Також може статися так, що кровоносна судина розривається, викликаючи геморагічний інсульт крововилив у мозок.
Якщо потік крові в артерії, що постачає мозок, перерваний, він не отримує харчування або кисню. Клітини мозку можуть загинути, залишаючи постійні пошкодження.
Що таке ішемічний ССЗ? Він є найпоширенішим і виробляється засміченням артерій. Серед причин - атеросклероз (накопичення у вигляді нальоту, жиру та тромбоцитів в артеріях). З часом цей наліт розростається, і, проходячи крізь нього кров, він може спричинити тромби. Якщо вони утворюються в одному і тому ж місці, їх називають тромбами; якщо вони прибувають з іншого боку, їх називають емболами.
Що ще закупорює артерії? Коли серце має порушення ритму (аритмії), воно може згортати кров і направляти емболії в мозок. Також при згортанні та тромбах в інших артеріях тіла та у випадках ендокардиту (запалення частини серця) та інших захворювань.
Що таке геморагічний ССЗ? Це кровотеча в мозку, яка може виникнути, коли судини слабшають і ламаються. Кров, яка заливає її, і призупинення потоку пошкоджує клітини і спричиняє їх загибель. У деяких людей можуть спостерігатися зміни форми артерій (аневризми), що збільшує ризик кровотечі.
Які причини ССЗ? Гіпертонія є найважливішою. Ризик зростає з віком, сімейною історією, курінням, діабетом, високим рівнем холестерину та серцевими захворюваннями.
Деякі препарати, що сприяють утворенню тромбів, такі як протизаплідні таблетки, підвищують ризик, особливо якщо жінка курить і старше 35 років. Вагітність, споживання кокаїну, алкоголю, травми, хвороби згортання крові та вади розвитку судин головного мозку, серед інших факторів, що збільшують можливість страждати цією хворобою.
Як це діагностується? З медичним оглядом та аналізом для підтвердження.
Як це лікується? Це надзвичайна ситуація, яку невідкладно повинен лікувати в лікарні та достроково. Лікування залежить від тяжкості симптомів. Може знадобитися управління в відділеннях інтенсивної терапії та життєзабезпечення.
Залежно від типу зміни (оклюзійної або геморагічної) фахівці визначають методи лікування. Може включати ліки, що розчиняють згусток, або засоби, що розріджують кров.
Інші ліки застосовуються для контролю супутніх симптомів: знеболюючі засоби від болю, антигіпертензивні засоби для артеріального тиску, поживні речовини та рідини, якщо людина страждає від їжі. Якщо це геморагічно, може знадобитися хірургічне втручання для видалення застою крові в мозку та відновлення пошкоджених судин.
Які ускладнення? Втрата рухів або відчуттів у частині тіла постійно, переломи, спастичність м’язів, втрата мозкових функцій, зниження комунікації чи соціальної взаємодії, здатність діяти чи доглядати за собою та тривалістю життя, побічні ефекти ліків, аспірація рідини в легенях і гіпотрофія.
Чи можна це запобігти? Усі люди повинні мати доступ до програм, що спрямовані на пом'якшення захворюваності на цю хворобу. Вони включають контроль артеріального тиску (особливо, якщо є сімейний анамнез), лікування гіпертонії, діабету, високого рівня холестерину та серцевих захворювань; контроль холестерину, дієта з низьким вмістом жиру, не палити, уникати надмірного вживання алкоголю (не більше одного-двох напоїв на день), контроль ваги та регулярні фізичні вправи.
Який прогноз? Це залежить від ступеня пошкодження мозку, наявності пов'язаних з цим медичних проблем та ймовірності рецидивів. Ті, хто пережив інсульт, мають тривалі вади, близько 10 відсотків з них відновлюють більшість або всі функції. 50 відсотків адаптуються за допомогою реабілітаційних програм до функціонального життя. 40 відсотків можуть потребувати постійної допомоги.
ЗДОРОВ'Я В CITYTV І ELTIEMPO.COM Цереброваскулярна хвороба, мовчазне зло. Хав'єр Торрес, президент Колумбійської асоціації неврологів, та Ольга Лусія Естрада, Колумбійська асоціація фізичної медицини та реабілітації, говорять про ризики цієї хвороби. Сьогодні, з 7:30 ранку, в Арріба Богота, на Citytv.
Наскільки ми піддані інсульту? Чи можна одужати? Карлос Франциско Фернандес, медичний радник EL TIEMPO, та невролог Герман Перес прояснюють свої сумніви сьогодні, о 8:30 ранку, в чаті www.eltiempo.com.
- ОСНОВНІ СИМПТОМИ Вони залежать від ураженої частини мозку та тяжкості травми. У деяких випадках люди не усвідомлюють, що перенесли інсульт. Найбільш поширеними є: Слабкість або параліч руки, ноги, однієї сторони обличчя або будь-якої частини тіла.
Поколювання або зниження відчуття.
Втрата або зміна зору.
Погано сформульована мова, нездатність говорити чи розуміти мову, труднощі в письмі чи читанні.
Труднощі з ковтанням.
Втрата пам’яті.
Запаморочення (ненормальне відчуття руху).
Втрата рівноваги та координації.
Втрата контролю сфінктера.
Зміни в особистості.
Зміни в настроях (депресія або апатія).
Сонливість, млявість або втрата свідомості.
Якщо виникає один або кілька із цих симптомів (протягом декількох хвилин або годин), це може бути транзиторна ішемічна атака (ТІА), яка є тимчасовою втратою функції мозку та попереджувальним ознакою майбутнього інсульту.
РЕАБІЛІТАЦІЯ - ЖИТТЯВНА Кожен пацієнт має право на лікування. Починати це потрібно з моменту діагностики. Цілісна команда, яка складається з фізіатра та терапевтів, повинна взяти на себе управління когнітивною частиною, рухом, чутливістю, контролем сфінктерів, шкірою, функціональністю, незалежністю, адаптацією до простору та швидким поверненням до роботи.
Якщо травма важка, ця ж команда зробить адаптації та коригування, щоб людина мала якнайменшу інвалідність.
Мета - відновити якомога більше функціональних можливостей та запобігти майбутнім інсультам. Реабілітацію слід робити стільки часу, скільки потрібно.
ФІГУРА 250 000 нових випадків цереброваскулярних захворювань, які, за оцінками, трапляються щороку в Колумбії.