НАЗВА ЛІКУВАННЯ

плати

Клексан 2000 МО/0,2 мл (20 мг еноксапарину натрію) розчин для ін’єкцій у попередньо наповненому шприці
Клексан 4000 МО/0,4 мл (40 мг еноксапарину натрію) розчин для ін’єкцій у попередньо наповненому шприці
Клексан 6000 МО/0,6 мл (60 мг еноксапарину натрію) розчин для ін’єкцій у попередньо наповненому шприці
Клексан 8000 МО/0,8 мл (80 мг еноксапарину натрію) розчин для ін’єкцій у попередньо наповненому шприці
Клексан 10 000 МО/1,0 мл (100 мг еноксапарину натрію) розчин для ін’єкцій у попередньо наповненому шприці
Клексан 30000 ОД/3,0 мл (300 мг еноксапарину натрію) багатодозовий розчин для ін’єкцій

Фармакотерапевтична група: антитромботичні засоби. ATC: B01A B05

ТЕРАПЕВТИЧНІ ПОКАЗАННЯ:

Профілактика венозних тромбоемболічних ускладнень у разі хірургічного втручання, особливо ортопедичної та загальної хірургії. Профілактика венозних тромбоемболічних ускладнень в хірургії у прикутих до ліжка хворих на внутрішню медицину через гостру хворобу. Лікування тромбозу глибоких вен навіть при наявності легеневої емболії. Лікування нестабільної стенокардії та інфаркту міокарда без Q із одночасним введенням низьких доз ацетилсаліцилової кислоти. Для лікування гострого інфаркту міокарда з елевацією ST (STEMI), включаючи пацієнтів, яким потрібне лікування або подальше черезшкірне коронарне втручання (ЧКВ). Запобігання утворенню тромбу в позателесному кровообігу під час гемодіалізу.

ДОЗИРОВАННЯ ТА АДМІНІСТРАЦІЯ:

Для профілактики венозних тромбоемболічних ускладнень у хірургічних хворих За 2 години до процедури: Пацієнтам із помірним ризиком тромбоемболії - 20 мг/0,2 мл ін’єкції один раз на день - підшкірно. Пацієнтам з високим ризиком тромбоемболії - підшкірна ін’єкція 40 мг/0,4 мл один раз на день Для ортопедичної хірургії першу ін’єкцію слід робити за 12 годин до операції. Лікування еноксапарином зазвичай триває в середньому 7-10 днів.

Для профілактики венозних тромбоемболічних ускладнень внаслідок гострого захворювання у прикутих до ліжка пацієнтів з внутрішньою медициною: Ін'єкція 40 мг/0,4 мл один раз на день - підшкірно, мінімум 6, макс. 14 днів.

Для лікування тромбозу глибоких вен навіть при наявності легеневої емболії: Еноксапарин 1,5 мг/кг 1 раз на день підшкірно або еноксапарин 1 мг/кг 2 рази на день підшкірно. У разі тромбоемболічного ускладнення: еноксапарин 1 мг/кг двічі на день - підшкірно. До 10 днів.

Для лікування нестабільної стенокардії та інфаркту міокарда без Q: Еноксапарин 1 мг/кг двічі на день - підшкірно + 100-325 мг перорально ацетилсаліцилової кислоти хв. протягом 2 днів. (2-8 днів)

Для запобігання утворенню тромбу в позателесному кровообігу під час гемодіалізу: 1 мг/кг еноксапарину. Для пацієнтів з високим ризиком кровотечі: 0,5 мг/кг при подвійному судинному введенні, 0,75 мг/кг при одноразовому судинному введенні. Зазначеної дози зазвичай достатньо для 4 годин лікування.

Для лікування STEMI: одноразова внутрішньовенна болюсна ін’єкція 30 мг + 1 мг/кг підшкірно. Потім 1 мг/кг кожні 12 годин підшкірно до виписки з лікарні або до 8 днів.

У пацієнтів, які проходять черезшкірне коронарне втручання (ЧКВ): Останній sc. еноксапарин протягом 8 годин до надування балона, подальша доза не потрібна. Якщо останній sc. еноксапарин за 8 годин до надування балону: разова доза 0,3 мг/кг еноксапарину.

Для отримання додаткової інформації див. Інструкції з дозування та введення цього препарату!

КЛІНІЧНІ ДАНІ:

Протипоказання: Підвищена чутливість до еноксапарину, гепарину або його похідних; у разі гіперчутливості до бензилового спирту не слід застосовувати багатодозову ін’єкцію 300 мг/3 мл; геморагічні стани високого ризику або не піддаються лікуванню; гострий бактеріальний ендокардит; умови активної кровотечі або підвищена тенденція до кровотеч, пов’язана з порушеннями згортання крові (виключаючи ДВЗ-синдром, не пов’язаний з гепарином); У дітей під час вагітності не слід застосовувати бензиловий спирт у дозі 300 мг/3 мл у вигляді багатодозних ін’єкцій.

Попередження: Низькомолекулярні гепарини не слід використовувати для заміщення. Не вводити внутрішньом’язово. Кількість тромбоцитів слід контролювати перед початком терапії еноксапарином та періодично після цього під час лікування. З обережністю застосовувати в умовах, коли існує підвищений ризик кровотечі. Порушення функції нирок збільшує ризик кровотечі. У пацієнтів літнього віку рекомендується ретельний клінічний моніторинг. Повідомлялося про випадки виникнення неврасової гематоми при одночасному застосуванні ін’єкцій еноксапарину та спінальної/епідуральної анестезії. Вагітні жінки з механічними протезами мають більший ризик розвитку тромбоемболії. У легких жінок (">