Паралельно зі старінням угорського суспільства, дві характерні відмінності, пов'язані з довгостроковим регулюванням маси тіла, є все більш серйозною проблемою охорони здоров'я:

зміна

  • Діти і ожиріння середнього віку
  • Гіпотрофія в літньому віці і, як наслідок, саркопенія.

На підставі епідеміологічних досліджень, маса тіла становить приблизно Він поступово збільшується до віку 45-55 років, потім більше застоюється до 70-75 років, а потім починає зменшуватися без будь-яких патологічних причин або навмисних дій. У віці від 20 до 70 років, навіть при майже постійній масі тіла, склад людського тіла істотно змінюється: вміст жиру збільшується, головним чином за рахунок скелетних м'язів.

Вікові зміни у складі тіла є факторами, які суттєво збільшують захворюваність та смертність, при цьому рівень ожиріння, наприклад смертність зростає в геометричній прогресії. У випадках із зайвою вагою ризик приблизно вдвічі більший, тоді як при важкому ожирінні ризик більш ніж у десять разів вищий.

Що потрібно знати про ожиріння ...

Ожиріння під час кількості жиру в організмі шляхом накопичення відносно худої маси тіла. Для ожиріння у людей середнього віку, гіпертрофічних, локалізованих штамів, т. Зв характерне ожиріння яблучного типу. Характеризується накопиченням жирової тканини навколо внутрішніх вісцеральних органів і значно збільшує частоту метаболічних, серцево-судинних захворювань, але крім цього, багато інших захворювань, напр. також відіграє важливу роль у розвитку пухлин (молочної залози, товстої кишки, прямої кишки, ендометрія, нирок), жовчнокам'яної хвороби, синдрому апное сну, артрозу, тромбозу глибоких вен, тромбофлебіту.

Регулювання прийому їжі

Енергетичне господарство регулюється на основі балансу обміну сировини, руху та споживання енергії. Регуляція має гуморальний та нервовий елементи, обробка даних у центральній нервовій системі відбувається на рівнях кори, лімбічної системи, гіпоталамуса та стовбура мозку.

Гуморальна інформація від надходження поживних речовин через кишкові пептиди (пептиди “gutbrain” у науковій термінології) та вони передають інформацію переважно до ядер гіпоталамусу через молекули, отримані з певних поживних речовин (наприклад, глюкози, вільних жирних кислот, амінокислот), це центр гомеостазу нашого тіла.

Вони розташовані в районі гіпоталамуса скупчення ядер нейронів, які вловлюють сигнальні молекули з периферії та інших областей центральної нервової системи на своїх рецепторах і доручають організму приймати або припиняти їжу відповідно до поживного стану та поточних потреб організму в енергії. Звідси гуморальний зворотний зв'язок щодо швидкості метаболізму працює за допомогою трофічних гормонів, і багато нейронних проекцій надходять на кору головного мозку, систему винагороди та до області стовбура мозку.

Еволюція

Щоб зрозуміти регулювання споживання їжі, слід покликати на допомогу механізм еволюції. Виживання виду залежить від його репродуктивної та ефективності засвоєння поживних речовин. Тож не дивно, що молекулярна регуляція цих процесів тісно пов’язана.

Необхідний для розмноження адекватний енергетичний статус контролюється ядром аркуатуса (ARC) та вентромедіальним ядром (VMH) гіпоталамуса, цими центрами метаболічного контролю, розташованими тут нейронами, що експресують глюкозу, рецептор лептину та рецептор інсуліну (ARC). Нервові клітини ядра arcuatus виробляють анорексигенні речовини (POMC: проопіомеланокортин, CART: кокаїновий та амфетаміновий регульований транскрипт) та орексигенні білки (AgRP: регульований гуті білок, NPY: Y-нейропептид).

Посттрансляційна обробка POMC виробляє ряд біологічно активних білків, включаючи різні меланоцитостимулюючі гормони (MSH), які діють через меланокортинові рецептори (MC3R, MC4R). Нейрони AgRP інгібують нейрони POMC через вироблення гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК), одночасно продукуючи NPY, тим самим значно збільшуючи споживання їжі. Клітини гіпоталамуса функціонують на основі інформації з жирової тканини, кишечника, підшлункової залози, крові та нейропептидів.

Що потрібно знати про NPY ...

NPY - це нервова система один з найбільш часто експресованих нейронами нейропептиди, він відіграє ключову роль у регуляції багатьох фізіологічних процесів, таких як розвиток та регуляція когнітивних функцій, вживання їжі, циркадні ритми, нейроендокринні процеси, репродуктивні та серцево-судинні функції. Він має сильну орексигенну дію.

В першу чергу область ARC багата нейронами, що експресують NPY, де ефект гематоенцефалічного бар'єру менш виражений, тому нейрони тут знаходяться у винятковому положенні, щоб відчути сигнальні молекули, пов'язані з енергетичним гомеостазом з периферії (наприклад, лептин, інсулін, грелін) .І інформація може передаватися в інші ділянки мозку, що беруть участь у регулюванні харчування.

Лептин відіграє центральну роль грає в активації системи POMC, але не всі нейрони POMC мають виявляється рецептор лептину. З'являється все більше доказів того, що система меланокортину може активуватися незалежно від лептину. Макроелементи - напр. глюкоза, жирні кислоти та їх метаболіти, амінокислоти (наприклад, лейцин) та ферменти (наприклад, синтаза жирних кислот), цитокіни, шлунково-кишкові гормони, естроген - впливають на функцію нейронів POMC.