Звіт засідання Американської кардіологічної асоціації - Презентація P388, 8 вересня 2018 р. Чоловіки та жінки з високим кров'яним тиском зменшили потребу в антигіпертензивних препаратах, змінивши спосіб життя. 16-тижнева програма, орієнтована на дієту DASH, регулювання ваги та фізичні вправи, призвела до найбільш різкого зниження артеріального тиску.

Звіт Американської асоціації серця - Презентація P388
8 вересня 2018 р

способу

Основні моменти дослідження:

Чоловіки та жінки з високим кров'яним тиском зменшили потребу в антигіпертензивних препаратах, змінивши спосіб життя.
16-тижнева програма, орієнтована на дієту DASH, регулювання ваги та фізичні вправи, призвела до найбільш різкого зниження артеріального тиску.

реферат

Чоловіки та жінки з високим кров'яним тиском зменшили потребу в антигіпертензивних препаратах протягом 16 тижнів після зміни способу життя, згідно з дослідженням, представленим на наукових сесіях Американської кардіологічної асоціації "Гіпертонія 2018".

Зміни способу життя - це перший крок до зниження артеріального тиску відповідно до Американського коледжу кардіологів/Керівництва Американської кардіологічної асоціації з гіпертонії 2017 року.
"Модифікація способу життя, включаючи більш здорове харчування та регулярні фізичні вправи, може значно зменшити кількість пацієнтів, яким потрібні ліки для зниження артеріального тиску. Особливо це стосується людей, у яких артеріальний тиск внизу тіла. Коливається від 130 до 160 мм рт. Ст. Систолічного і від 80 до 99 мм рт.ст. діастолічного ", - сказав автор дослідження Алан Хіндерлітер, доцент медицини в Університеті Північної Кароліни в Чапел-Хілл.

Дослідники вивчили 129 чоловіків та жінок із надмірною вагою або ожирінням у віці від 40 до 80 років, які мали високий кров'яний тиск. Артеріальний тиск у пацієнтів становив 130-160/80-99 мм рт.ст., але на момент дослідження вони не приймали ліків, що знижують артеріальний тиск. Більше половини були кандидатами на антигіпертензивні ліки на початку дослідження, згідно з останніми рекомендаціями.

Дослідники випадковим чином призначили кожного пацієнта одному з трьох 16-тижневих втручань. Учасники однієї групи змінювали зміст дієти та брали участь у програмі управління вагою, яка включала поведінкові консультації та контрольовані вправи тричі на тиждень. Вони змінили свої харчові звички на план DASH, перевірений дієтичний підхід до зниження артеріального тиску. DASH робить акцент на фруктах, овочах та нежирних молочних продуктах та мінімізує споживання червоного м’яса, солі та солодощів. Учасники другої групи змінювали лише дієту, орієнтуючись на дієту DASH за допомогою дієтолога. Третя група не змінювала свої фізичні вправи та свої харчові звички.

Дослідники виявили, що:
Ті, хто харчувався дієтою DASH і брав участь у групі контролю ваги, втратили в середньому 19 фунтів і знизили артеріальний тиск в середньому на 16 мм рт.ст. систолічного та 10 мм рт.ст. діастолічного наприкінці 16 тижнів.
У тих, хто дотримувався лише схеми харчування DASH, артеріальний тиск знижувався в середньому на 11 систолічних/8 діастолічних мм рт. Ст.
Дорослі, які не змінили своїх харчових або фізичних вправ, зазнали мінімального падіння артеріального тиску в середньому на 3 систолічних/4 діастолічних мм рт. Ст.

Наприкінці дослідження лише 15 відсотків тих, хто змінив як дієту, так і фізичні вправи, потребували антигіпертензивних препаратів, як рекомендовано керівництвом AHA/ACC 2017 року, порівняно з 23 відсотками в групі, яка лише змінила свій раціон. Однак не було змін у потребі в ліках серед тих, хто не змінив свою дієту та фізичні вправи: майже 50 відсотків продовжували відповідати критеріям лікування наркотиками.

Hinderliter підозрює, що модифікація способу життя буде настільки ж корисною для людей із підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань та для пацієнтів, які отримують ліки від високого кров'яного тиску, але це потребує підтвердження в майбутніх дослідженнях, сказав він.