Алана Кесслер, MS, RD, CDN, E-RYT, зареєстрований дієтолог, сама дієтолог, яка сама приймає участь в якості пацієнта із ВЗК, тому наступна стаття може бути гарним путівником у лабіринті підказок щодо харчування.
Кесслер опублікував статтю на ibdnewstoday.com 4 січня 2019 року на цю тему, яка включає історію участі у ВЗК, що повідомляється самостійно. Підводячи підсумок, згідно з моїм індивідуальним досвідом, харчування в значній мірі сприяє підтримці решти хвороби, що ми в основному можемо підтвердити як пацієнта з хворобою Крона та колітом.
Як непряма цитата, ваші рекомендації містяться в наступних рядках, щоб угорці, які страждають на ВЗК, також могли отримати користь.
Алана Кесслер називає наступні причини як вихідну точку активної фази:
- Інфекція (віруси, бактерії, грибки, паразити)
- У вас є харчові дефіцити мальабсорбція (мальабсорбція)
- Застосування антибіотиків або контрацептивів
- Харчове отруєння
- Стреси та травми (фізичні та емоційні)
- Харчова алергія
- Стандартна американська дієта (попередньо оброблена та упакована їжа з низьким рівнем харчування)
Метод зцілення полягає в тому, щоб з’ясувати причини та дисбаланс, який вони порушують, змінивши і підтримуючи хороші харчові звички.
Цілі лікування включають боротьбу із запаленням, усунення дефіциту поживних речовин для формування оптимального харчування - включаючи втрату білка в кишечнику через неправильне засвоєння поживних речовин - та полегшення симптомів. Інші можливі ускладнення включають артрит, проблеми зі шкірою, запалення очей або рота, камені в нирках, жовчнокам’яну хворобу або інші захворювання печінки та жовчі.
То як ми можемо адаптувати свій раціон і спосіб життя, щоб покращити здоровий і розслаблений кишечник?
- Їжте легкозасвоювану їжу, їжте разом з вареними овочами та створіть дієту з високим вмістом клітковини. Сюди входять варені овочі та ягоди, фрукти. Найкраще уникати сирих овочів, фруктів, горіхів та насіння під час спалахів, оскільки вони можуть спричинити більший дискомфорт та можливі ускладнення.
- Слід уникати кофеїну (кава, чай та інші стимулятори).
- Виключіть зі свого раціону молочні продукти, сою та казеїн (молочний білок).
- Вегани та вегетаріанці можуть споживати червону кольорову капусту.
- Видаліть всю оброблену їжу та глютен.
- Рекомендується споживати мінімальну кількість бобових, квасолі, сочевиці та насіння, оскільки вони важко перетравлюються.
- Порада Алани - спробувати заробляти 75% їжі вдома. Ресторани та продукти харчування можуть містити додаткові інгредієнти, які можуть активувати захворювання.
- Кишечнику потрібні певні білки, щоб підтримувати свою цілісність. М’ясо, що містить курку або яловичину, надзвичайно цілюще завдяки цим незамінним амінокислотам.
Ми зауважимо, що під час написання статті були висловлені застереження щодо висновків. Дієта з високим вмістом клітковини і навіть м’ясо, про яке згадав Кесслер, може викликати скарги у певних пацієнтів або стадій фази захворювання, не кажучи вже про цвітну капусту (ред.).
У статті Кесслер обговорює дисбаланс деяких дефіцитних захворювань, пов’язаних із ВЗК, шляхи виникнення яких також вказані.
- Вітамін B-12
Оскільки хвороба Крона може вражати не тільки товсту кишку, але і клубову кишку, яка є нижньою частиною тонкої кишки, пацієнти з ілеїтом або які перенесли операцію на кишечнику можуть страждати від дефіциту вітаміну В-12, оскільки цей вітамін всмоктується в нижній частині тонкої кишки. Варіанти добавок включають пероральні дієтичні та вітамінні добавки, і якщо вони самі по собі не усувають дефіцит, щомісячні внутрішньом’язові ін’єкції вітаміну B-12 або один назальний спрей. Найкращі джерела вітаміну В12 на харчовій основі включають м’ясо, печінку тварин, мідії, рибу, птицю та злаки. Дієтичні дріжджі, збагачені вітаміном B-12, також є легкодоступною добавкою.
- Фолієва кислота
Дефіцит може виникнути у пацієнтів із ВЗК, які приймають сульфасалазин або ліки, що містять метотрексат. Користувачі повинні приймати по 1 мг метилової таблетки щодня як добавку. Найкращі джерела фолієвої кислоти включають зелені листові овочі, такі як шпинат та цитрусові.
- Вітамін D
Низький рівень вітаміну D у пацієнтів з хворобою Крона є загальним явищем і може сприяти дефіциту кальцію, а також потенційній втраті кісткової тканини та остеопорозу, оскільки вітамін D необхідний для засвоєння кальцію. Рекомендується щонайменше 800 МО вітаміну D і щодня через дієту слід вживати щонайменше 1500 мг кальцію. Постійне використання стероїдів може уповільнити формування кісток і перешкоджати всмоктуванню кальцію.
- Дефіцит заліза
Втрата крові від пошкодження кишечника може призвести до дефіциту заліза, що може призвести до анемії. Лікування проводиться у вигляді таблеток, рідин або інфузій.
- Пробіотики
«Живі» та «дружні» бактерії допомагають підтримувати екосистему кишечника у належному стані та захищають від перевиробництва шкідливих бактерій, що викликають діарею або інші проблеми з травленням. Пробіотики можна вживати з їжею, але часто у великих кількостях містяться у молочних, соєвих та ферментованих продуктах - все це протипоказано людям із ВЗК. Найкращими джерелами пробіотиків є таблетки, порошки або капсули, що містять щонайменше 20 КУО та 10 штамів бактерій.
- Алое віра
Показано, що ця рослина полегшує загоєння ран і полегшує біль завдяки своїм протизапальним та охолоджуючим властивостям. Хоча це не наукове підтвердження, Кесслер сказав у своєму дослідженні у статті, що деякі люди повідомляють про легке та помірне полегшення при вживанні соку алое вера. Слід підкреслити, що ця рослина має послаблюючий ефект, тому для тих, хто вже має надмірно активну імунну систему, бажано проконсультуватися з кваліфікованим фахівцем, лікарем перед початком дієти, що містить алое.
Виходячи з індивідуальної толерантності, у всіх пацієнтів із ВЗК розвиваються харчові звички, і кількість пов’язаних із нестачею захворювань, на наш погляд, наближається до незліченної, ніж враховувати.
Ми просимо наших шановних читачів ставитися до всієї інформації про лікування та рекомендації щодо харчування з застереженням, як це роблять члени редакції, та обговорити будь-які зміни в харчуванні чи способі життя спочатку з лікарем.!