Також існує різниця між діабетом та діабетом. Незважаючи на те, що ви не хворі на діабет і навіть не входите в групу ризику, гестаційний діабет або діабет гестації можуть вплинути на вас.
Діабет 1 та 2 типу проти гестаційного діабету
Ми виділяємо три типи діабету: діабет 1 типу, діабет 2 типу та гестаційний діабет. Діабет 1 типу на нього припадає 5-10% хворих на цукровий діабет, як правило, страждають діти та молодь. При цьому типі імунна система руйнує клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін. На жаль, профілактика діабету 1 типу неможлива. THE При цукровому діабеті 2 типу 90% хворих на цукровий діабет страждають, і, на відміну від типу 1, цей діабет можна запобігти здоровою дієтою. У цьому випадку підшлункова залоза виробляє інсулін, але недостатньо або організм недостатньо чутливий до інсуліну, який він виробляє.
Через вплив гормонів на підшлункову залозу у вагітних, резистентність до інсуліну і, як наслідок гестаційний діабет може розвинутися. Резистентність до інсуліну найчастіше розвивається після 20-го тижня вагітності і зазвичай проходить після пологів. 20% вагітних матерів страждають гестаційним діабетом. Гестаційний діабет проявляється гіперглікемією, тобто високим вмістом цукру в крові. Матері з гестаційним діабетом мають підвищений ризик розвитку діабету 2 типу пізніше. Їхні діти, як правило, народжуються здоровими, але вони також мають високий ризик розвитку діабету 2 типу.
Фактори ризику гестаційного діабету
Наступні фактори можуть зіграти роль у розвитку гестаційного діабету:
- ожиріння,
- значний приріст ваги під час вагітності,
- діабет в сім'ї,
- Вік старше 35 років,
- гестаційний діабет під час попередньої вагітності,
- гідрамніон або гестоз під час попередньої вагітності,
- повторні викидні.
Це впливає не тільки на вагу дитини
Вагітні матері, а особливо ті, хто не страждав гестаційним діабетом, схильні ризикувати діабетом плечем до плеча, хоча ускладнення можуть загрожувати здоров’ю мам і немовлят. THE можливі ускладнення Варто зазначити наступне:
- Вага при народженні понад 4000 г.,
- підвищений ризик перелому надпліччя або ключиці у разі мимовільних пологів, підвищений ризик отримання бар'єрної травми у матері,
- незрілість внутрішніх органів дитини,
- пренатальна смерть плода,
- порушення дихального та серцевого ритму, жовтяниця новонароджених,
- післяпологова гіпоглікемія
- вроджені вади у матері, гестоз, гіпертонія, різні запалення.
У разі раннього виявлення гестаційного діабету та дотримання інструкцій ці ускладнення можна запобігти.
Як діагностувати гестаційний діабет?
А 24.-28. рекомендується майбутнім мамам між тижнями вагітності пероральний глюкоза в крові (oGTT), коли вагітній матері потрібно споживати натщесерце 75 г глюкози, розчиненої у 250-300 мл води. Тест слід проводити після 12 годин голодування вранці. Після вживання розчину майбутній мамі слід почекати дві години для забору крові, а фізичні вправи не рекомендуються, оскільки це також може вплинути на результат. Під час тесту може виникнути нудота або втома.
Якщо двогодинний рівень глюкози в крові досягає або перевищує 7,8 ммоль/л, ми говоримо про гестаційний діабет і його потрібно буде контролювати діабетологом. Гестаційний діабет можна діагностувати без оГТТ, якщо значення голодування під час вагітності перевищує 7 ммоль/л.
У мене гестаційний діабет, що мені робити?
Якщо результати тесту oGTT не задовільні, ваш лікар буде до діабетолога який призначає ваше лікування та дієту на основі результатів. Зазвичай достатньо змінити дієту, лише невеликий відсоток майбутніх мам потребує лікування інсуліном.
Є майбутні матері, які відкидають тест oGTT, оскільки вважають, що вони їдять здорово і вживають мало солодощів. THE дієта для діабету однак він дещо суворіший за загальноприйняту здорову дієту. Ваш лікар визначить, скільки вуглеводних одиниць ви можете споживати на день, тоді як одна одиниця еквівалентна 10 г вуглеводів, і дасть поради щодо встановлення щоденного раціону.
Гестаційний діабет і пологи
Як уже зазначалося, одним із ускладнень гестаційного діабету є дитина з більшою вагою при народженні, тому в деяких випадках кесарів розтин виправданий. Гестаційний діабет зазвичай проходить після пологів, не настільки регулярні зустрічі з діабетологом. Якщо ваш гестаційний діабет лікувався лише дієтою, через півроку після пологів ви знову пройдете тест на оГТТ. Якщо результат негативний, досить перевіряти рівень цукру в крові раз на рік. Якщо ви лікувались інсуліном під час вагітності, ви повинні продовжувати дієту і перевіряти рівень цукру в крові один раз на рік після пологів.
Якщо рівень цукру в крові не контролюється, діабетолог діагностує діабет 1 або 2 типу.