-Найефективніше лікування на сьогоднішній день-
Безалкогольний стеатогепатит - це хвороба, захворюваність якої зросла за останні десятиліття, і, за оцінками, вона буде продовжувати це робити. В даний час найбільш ефективним методом лікування є зміна способу життя, проведення таких заходів, як зниження ваги, модифікація дієти та збільшення фізичної активності.
Терапевтичні рекомендації Американська асоціація з вивчення захворювань печінки, Американський коледж гастроентерології та Американська гастроентерологічна асоціація рекомендують втручання у спосіб життя для досягнення зниження ваги у дорослих та дітей із неалкогольним стеатогепатитом; Європейські рекомендації щодо лікування також рекомендують те саме.
Два останніх систематичних огляди Доктор Періто та співробітники Каліфорнійського університету в Сан-Франциско, дійшли висновку, що втрата ваги зменшує стеатоз печінки. Тип дієти та її тривалість були різними, але у всіх дослідженнях було обмеження калорій; повідомляли про зниження маси тіла, що супроводжується зменшенням жиру в печінці між 10-80% та ферментів печінки між 21-60%.
Як додаткове зауваження, аеробні вправи та вправи на опір, навіть без втрати ваги, знижують стеатоз печінки та інші маркери токсичності.
Дослідження на дорослих та дітях свідчать, що втрата маси тіла на 3-5% зменшує стеатоз печінки, але зменшення запалення та прогресування неалкогольного стеатозу печінки вимагає зменшення ваги принаймні на 10%.
В одному з 12-місячних досліджень серед дорослих з діагнозом цукровий діабет 2 типу втрата маси тіла на 1-5% зменшила стеатоз печінки на 33%, порівняно з 65% у тих, хто зменшив на 5 -10% маси тіла та до 80% у тих, хто втратив у вазі понад 10%.
У випадку дітей, що страждають ожирінням, зниження індексу маси тіла в межах 1–2 кг/м2 дозволило безалкогольний стеатоз печінки на 48%, тоді як зменшення понад 2 кг/м2 дозволило захворювання розробити на 89–2 95%.
Джерело:
1. Perito E, Rodriguez L, Lustig R. Дієтичне лікування неалкогольного стеатогепатиту. Curr Opin Gastroenterol. 2013; 29 (2): 170-176.