Revista Española de Cardiología - міжнародний науковий журнал, присвячений серцево-судинним захворюванням. Редагована з 1947 року, вона очолює публікації REC, сімейство наукових журналів Іспанського кардіологічного товариства. Журнал публікує іспанською та англійською мовами про всі аспекти, пов’язані із серцево-судинними захворюваннями.
Індексується у:
Доповіді про цитування журналів та розширений індекс цитування наук/Поточний зміст/MEDLINE/Index Medicus/Embase/Excerpta Medica/ScienceDirect/Scopus
Слідкуй за нами на:
Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих за рік за твори, опубліковані у виданні протягом попередніх двох років.
CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі
SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.
SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.
Ожиріння, особливо хворобливе ожиріння, збільшує ризик серцево-судинних та інших захворювань. Наша мета - оцінити тенденції захворюваності на ожиріння в Іспанії з 1993 по 2006 рік, використовуючи репрезентативні дані 106 048 учасників (Національне обстеження здоров’я). Модель регресії Пуассона проводили з використанням наявності захворюваності на ожиріння як залежної змінної, розшаровуючи за статтю та з урахуванням віку.
Відмічено збільшення поширеності захворюваності на ожиріння більш ніж на 200%, оскільки воно зросло з 1,8 до 6,1/1000 жителів. Поширеність захворюваності на ожиріння вища серед жінок. З урахуванням віку поширеність захворюваності на ожиріння значно зросла у обох статей: щорічний відносний приріст становив 4% у жінок та 12% у чоловіків. Ці збільшення роблять профілактичні заходи пріоритетними.
Ожиріння, і особливо хворобливе ожиріння, збільшує ризик серцево-судинних, а також несерцево-судинних захворювань. Нашою метою було з’ясувати тенденції захворюваності на ожиріння в Іспанії з 1993 по 2006 рр., Використовуючи репрезентативні дані 106 048 учасників Національних обстежень здоров’я. Модель регресії Пуассона з урахуванням віку, стратифікована за статтю, була застосована з використанням захворюваності на ожиріння як залежної змінної.
Виявлено тенденцію до зростання поширеного захворюваності на ожиріння з 1,8 до 6,1 на тисячу учасників (збільшення> 200%). Поширеність захворюваності на ожиріння була вищою серед жінок. Після поправки на вік монотонно зростаюча поширеність захворюваності на ожиріння була очевидною як для чоловіків, так і для жінок: відносне збільшення становило 4% на рік у жінок та 12% на рік у чоловіків. Ці тенденції підкреслюють важливість профілактичних заходів.
Повний текст на англійській мові доступний за посиланням: www.revespcardiol.org
Ожиріння (індекс маси тіла [ІМТ] ≥30) пов'язане з підвищеним ризиком страждання від численних захворювань, особливо серцево-судинних. Крім того, частота серцево-судинних захворювань, цукрового діабету, артеріальної гіпертензії та смертності вища у людей з вищим ступенем ожиріння (ІМТ ≥ 40), ніж у інших людей із ожирінням. У нашій країні тенденція зростання поширеності ожиріння спостерігається протягом останніх 2, 3 років; однак тенденції захворюваності на ожиріння (ІМТ ≥ 40) менш відомі. Дослідження, проведені в інших країнах, виявили тенденцію до зростання поширеності захворюваності на ожиріння, яка зростає швидше, ніж поширеність легких ступенів ожиріння 4. Пацієнти з ІХС - не виняток; насправді, дослідження EUROASPIRE спостерігало тенденцію до зростання поширеності ожиріння у пацієнтів з ішемічною хворобою серця протягом останніх років 5 .
Наша мета - оцінити тенденції поширеності захворюваності на ожиріння в Іспанії за останні 14 років, використовуючи репрезентативні зразки повторних досліджень у перерізі, проведених за тією ж методологією.
Були використані дані Національного обстеження здоров’я (ENS), перехресного дослідження дорослих неінституціоналізованих установ (старше 16 років), представників іспанського населення. Деталі ENS вже були описані раніше 2. Дані про вагу та зріст, заявлені учасниками, за 1993 рік (n = 21 061), 1995 (n = 6 396), 1997 (n = 6 396), 2001 (n = 21 067), 2003 (n = 21 650) та 2006 (n = 29 478). Ця інформація була попередньо перевірена 6. Середній вік учасників ЕНС становив 44,9 ± 18,7 року, а частка жінок становила 51,4%. ІМТ розраховували як відношення ваги (у кілограмах)/квадрата висоти (у метрах). Учасник вважався ожирінням, якщо його ІМТ був ≥30, а хворобливим ожирінням, якщо він був ≥40.
Були розраховані оцінки поширеності. Для вивчення тимчасової тенденції поширеності досліджуваних захворювань моделі регресії Пуассона були скориговані з надійними оцінками стандартних помилок, використовуючи патологічне ожиріння як залежну змінну. Рік опитування використовувався як незалежна змінна, обчислюючи поширеність за календарний рік з урахуванням віку та статі.
ENS: Національний огляд здоров’я; ІМТ: індекс маси тіла.
Дані виражають відсотки або середнє значення ± стандартне відхилення.
Рисунок 1. Відносний приріст (%) поширеності різних категорій індексу маси тіла між 1993 і 2006 роками згідно з Національним оглядом здоров’я (необроблені дані). ENS: Національний огляд здоров’я; ІМТ: індекс маси тіла.
При проведенні регресії Пуассона, вводячи рік ЕНС як безперервну змінну та з урахуванням віку та статі, спостерігалася тенденція до зростання поширеності захворюваності на ожиріння. Скоригований коефіцієнт поширеності для кожного календарного року становив 1,07 (95% довірчий інтервал [ДІ], 1,04-1,09) (Таблиця 2). Іншими словами, поширеність зростала відносно зі швидкістю 7% на рік. При оцінці цього щорічного приросту за статтю річний коефіцієнт поширеності у жінок становив 1,04 (95% ДІ, 1,02-1,07), а у чоловіків 1,12 (95% ДІ, 1, 07-1,18); взаємодія між календарним роком та статтю була значною (р = 0,006). При коригуванні моделі регресії Пуассона для оцінки поширеності залежно від статі в наборі ЕНС було виявлено, що у жінок спостерігається вища поширеність захворюваності на ожиріння: коефіцієнт поширеності = 1,72 (95% ДІ, 1,33-2,24). У ENS 1993 р. Коефіцієнт поширеності (жінки/чоловіки) становив 3,12 (95% ДІ, 1,44-6,78), а в 2006 р. 1,24 (95% CI, 0, 8-1,91).
Таблиця 2. Захворювання на ожиріння в кожному Національному огляді здоров’я, використовуючи опитування 1993 року як еталон
| 1993 рік | дев'ятнадцять дев'яносто п'ять | 1997 рік | 2001 рік | 2003 рік | 2006 рік | Для кожного року (безперервного) a | |
| Разом | |||||||
| Поширеність, ‰ | 1.8 | 4.1 | 4.7 | 5.3 | 6 | 6.1 | |
| Коефіцієнт поширеності b | 1 (посилання) | 2,29 (1,33-3,97) | 2,55 (1,51-4,3) | 2,81 (1,85-4,28) | 3,07 (2-4,73) | 3,1 (2,05-4,69) | 1,07 (1,04-1,09) |
| Жінки | |||||||
| Поширеність, ‰ | 2.7 | 5.8 | 8.2 | 7.9 | 8.2 | 6.8 | |
| Співвідношення поширеності c | 1 (посилання) | 2,11 (1,09-4,08) | 2,88 (1,59-5,21) | 2,68 (1,63-4,41) | 2,73 (1,65-4,52) | 2,24 (1,38-3,64) | 1,04 (1,02-1,07) |
| Самці | |||||||
| Поширеність, ‰ | 0,9 | 2.5 | 1.4 | 2.8 | 3.7 | 5.4 | |
| Коефіцієнт поширеності c | 1 (посилання) | 2,87 (1,07-7,66) | 1,57 (0,49-5,09) | 3,13 (1,43-6,85) | 3,98 (1,76-8,97) | 5,7 (2,72-11,94) | 1,12 (1,07-1,18) |
| Вік | |||||||
| Поширеність, ‰ | 1.2 | 2.8 | 3.3 | 3.4 | 4.2 | 4.4 | |
| Коефіцієнт поширеності d | 1 (посилання) | 2,3 (0,99-5,34) | 2,75 (1,23-6,14) | 2,81 (1,43-5,5) | 3,5 (1,73-7,06) | 3,61 (1,87-6,94) | 1,08 (1,04-1,12) |
| Вік ≥ 50 років | |||||||
| Поширеність, ‰ | 3 | 6.7 | 7.2 | 8.7 | 8.8 | 9 | |
| Коефіцієнт поширеності d | 1 (посилання) | 2,26 (1,1-4,65) | 2,42 (1,21-4,82) | 2,87 (1,68-4,9) | 2,81 (1,65-4,8) | 2,97 (1,74-5,04) | 1,06 (1,03-1,09) |
a Рік Національного обстеження здоров’я був введений як безперервна змінна (регресійна модель Пуассона).
b З урахуванням статі та віку (95% довірчий інтервал).
c З урахуванням віку (95% довірчий інтервал).
d З урахуванням сексу (95% довірчий інтервал).
У таблиці 2 наведено порівняння різних ENS як окремих категорій, що відображає дані за статтю та віковими групами. В якості еталону використовували ENS 1993 року.
Згідно з даними ENS, поширеність захворюваності на ожиріння в Іспанії відносно зросла більш ніж на 200% між 1993 і 2006 рр. Поширеність зросла серед обох статей, особливо серед чоловіків, які поступово наближалися до жінок. Захворювання ожирінням, яке пов’язане з більшою кількістю ускладнень, 1 зазнало найбільшого відносного зростання з 1993 року. Ці висновки узгоджуються з результатами, отриманими в інших розвинених країнах 4, 7, та з результатами пацієнтів з ішемічною хворобою серцеві захворювання в дослідженні EUROASPIRE 5. Інші дослідження також виявили вищу поширеність захворюваності на ожиріння серед жінок 8. У Сполучених Штатах були опубліковані підрахунки, що між 1990 і 2000 рр. Поширеність захворюваності на ожиріння зросла на 3 серед чоловіків і лише на 2,3 серед жінок, хоча поширеність серед жінок була вищою 9 .
Ця важлива тенденція збільшення поширеності захворюваності на ожиріння як серед чоловіків, так і серед жінок підтверджує, що захворюваність ожирінням є основною частиною епідемії ожиріння, яка вражає західні країни 10. Невелике збільшення ІМТ призведе до більших відносних ефектів в кінці розподілу. Не можна було б очікувати такого збільшення захворюваності на ожиріння, якби це був рідкісний стан, на поширеність якого не впливали зміни в поведінці населення, що впливають на загальну поширеність ожиріння. Лікування пацієнтів із патологічним ожирінням може вимагати таких заходів, як баріатрична хірургія. Збільшення кількості баріатричних операцій, проведених 11, є хорошим корелятом зростаючої поширеності захворюваності на ожиріння 4, 8. Однак головним пріоритетом у галузі охорони здоров'я має бути основна профілактика ожиріння серед населення в цілому.
Можливим обмеженням цього дослідження є використання інформації, заявленої учасниками щодо ваги та зросту, що може призвести до недооцінки справжньої поширеності захворюваного ожиріння. 6; однак ми не вважаємо, що це робить недійсним вивчення тенденцій протягом багатьох років, оскільки ступінь заниження оцінки, ймовірно, залишатиметься незмінною. З іншого боку, однакова методологія в різних ENS та використання скоригованих заходів дозволяють краще оцінити тенденцію поширеності захворюваності на ожиріння. Крім того, наявність важливого обсягу вибірки дозволяє нам з достатньою статистичною потужністю вивчити цей стан, який не дуже поширений у нашій країні.
Підсумовуючи, збільшення поширеності ожиріння та особливо захворюваного ожиріння спостерігалося як серед чоловіків, так і серед жінок. Збільшення ожиріння, а також збільшення захворюваності на ожиріння, що пов’язано з більшою захворюваністю та смертністю, є перевантаженням для системи охорони здоров’я та проблемою громадського здоров’я, що вимагає термінових ефективних профілактичних заходів.
Конфлікт інтересів
Отримано 11 травня 2010 р
Прийнято 29 червня 2010 року
- Дослідження виявляє зростаючу тенденцію до надмірної ваги та ожиріння у дітей та підлітків у Росії
- Лікування м; dico ожиріння m; rbida; поточні альтернативи; л; міфи та перспективи Хірургія
- Журнал педіатрії первинної ланки - Поширеність надмірної ваги та ожиріння у підлітків
- ДНК-тест на ожиріння - Генетичний тест на схильність до надмірної ваги
- Розділ; n дослідження, проведене Іспанським товариством; хвиля ожиріння, 44% еспа; Олесь