Ось що говорить доктор Сигнес-Коста, який пояснює, що в Іспанії ця звичка в даний час обмежена для молодих людей, "з невеликим часом впливу диму", хоча в інших країнах з давньою традицією використання цих пристроїв вже є " досвід відмови від куріння "
Редакція Farmacosalud.com
В очах пересічного громадянина куріння у водопровідних трубах або кальянах - тенденція, що зростає в Іспанії, пов’язана із “гарною атмосферою” серед колег - створює відчуття, що це створює менше небезпеки для здоров’я, ніж звичайні сигарети. Однак Іспанське товариство торакальної хірургії та пульмонології (SEPAR) не бачить цього таким чином, далеко не так. Насправді пульмонологи SEPAR вважають, що куріння у водопровідних трубах (їх тютюн містить нікотин) є настільки ж шкідливим, як і куріння сигарет, про що свідчить той факт, що в інших країнах із давньою традицією використання кальянів досвід використання кальяну вже зібраний. медичне втручання для відмови від куріння цих пристроїв. На іспанській території цього терапевтичного явища ще не було, хоча, здається, це питання часу, коли воно настане, оскільки нам доведеться чекати, поки ці нові курці все частіше звикають до звички палити у водопровідних трубах.
Кальян
Автор зображення: NCSU16
Джерело: Wikimedia Commons
Цей клас приладів індо-перського походження отримав безліч назв: Наргіле (наргільний, спокійний), кальян, кальян, кальян, бурі, гоза та міхур Хаббл. Вони є традиційним методом куріння тютюну і пов’язані із культурами Східного та Східного Середземномор’я. Для копчення в них використовується спеціальний тютюн, званий кальяном або патокою, який також може бути приправлений добавками яблука, меду, м’яти, вишні або капучино, які підсолоджують або додають аромат.
Ризик для активних і пасивних курців
Згідно з SEPAR, водопровідні труби становлять ризик для здоров'я активних і пасивних курців, і ні в якому разі не можна вважати їх безпечною альтернативою тютюну, оскільки типовий сеанс з цими `` пристроями '' еквівалентний вдиханню вдвічі більшої кількості диму від сигарету. Крім того, дим з водопровідних труб має високий вміст окису вуглецю (CO), важких металів та канцерогенів; тому вони є фактором ризику розвитку раку або хронічної обструктивної хвороби легенів (ХОЗЛ).
Так само було показано, що інші джерела тепла, такі як деревина або вугілля, містять власні токсини; спільне користування рупором несе ризик зараження, і вони не оснащені жодною системою, яка робить їх безпечнішими. Це основні висновки щодо водопровідних труб, представлені доктором Хайме Зігнес-Коста, пульмонологом лікарні Клініко де Валенсія та членом SEPAR, на останній Спільній зимовій зустрічі районів, організованій цим медичним товариством.
Лікар Хайме Сіньєс-Коста
Джерело: SEPAR
З усіх цих причин "водопровідні труби повинні підпорядковуватися нормам, подібним до інших тютюнових виробів, і, в цьому сенсі, слід включати медичні повідомлення, викорінювати повідомлення про нульові смоли та інші повідомлення, пов'язані з" природними "чи" екологічними ", розробити програми профілактики та стратегії припинення, заборонити їх використання в громадських місцях та покращити освіту для медичних працівників », - пояснює Signes-Costa. Фактично, огляд "Кокранівської бази даних систематичних оглядів", прокоментований ним самим, вказує на те, що є деякі роботи, які демонструють необхідність встановлення стратегій відмови від паління у користувачів водопровідних труб через нікотинову залежність, і закликає розробити дослідження щодо цього.
В Іспанії їх не можна використовувати всередині розважальних закладів
На даний момент використання в Іспанії цих пристроїв «обмежене для молодих людей, особливо студентів, які мають невеликий час впливу диму. Але в країнах Східного Середземномор'я та Азії, де його використання було поширене протягом століть, існує велика казуїстика пов'язаних з цим проблем зі здоров'ям, таких як ХОЗЛ, рак легенів, рак шлунка тощо ", - заявляє лікар через www.farmacosalud.com. За словами пульмонолога, у цих країнах "існують дослідження" щодо використання водопровідних труб, в яких збирається "досвід відмови від куріння", для яких "використовуються ті самі фармакологічні ресурси, що й для" звичайного "тютюну", враховуючи, що ці ресурси "ефективні для відмови від водопроводу".
У випадку, якщо людина звертається за медичною допомогою в Іспанії для припинення куріння в кальяні, терапевтичними ресурсами, які можуть бути використані, будуть ті, що передбачаються для відмови від сигарет, такі як «варениклін, бупропіон або нікотин», оскільки передумова проблеми те саме: нікотинова залежність », - каже Signes-Costa.
За словами члена SEPAR, "коли вживається тютюн (він відомий як патока)", використання водопровідних труб на іспанській території "має таке ж законодавство (заборона куріння в місцях розваг)", як і інші товари, пов'язані з курінням. Водопровідні труби можна "використовувати на терасах барів" і навіть "бувають випадки, коли вони використовуються всередині приміщень", стверджуючи, що "використовується не тютюн, а ароматичні рослини", попереджає він. До всього цього фахівець нагадує, що звичайна водопровідна труба видає дим, а не водяну пару: "Вона виділяє дим, який проходить через воду при негативному тиску, коли ми вдихаємо або вдихаємо".
Немає доказів того, що вода «очищає» дим
Окрім цього, доктор Синьєс-Коста радить, „немає жодних доказів того, що коли дим проходить через воду, він його“ очищає ”. У водопровідних трубах є смола та інші канцерогени, такі як тютюновий дим. Законодавство Європейського Співтовариства, затверджене в Іспанії шляхом транспозиції, вимагає вилучення повідомлень "екологічне", "здорове", "природне" (пов'язане з цими пристроями), щоб вони не бентежили населення ". На думку лікаря, наявність тютюну у водопровідних трубах не дозволяє гіпотетично імплантувати своєрідне "світло", хоча продукт був позбавлений нікотину, смоли та всіх тих потенційно канцерогенних речовин: "Ну, якщо ми не клав тютюн, його не палили б у водопровідних трубах. Хтось вдихав би дим з димоходу печі, навіть якби дим проходив через воду? Відповідь очевидна ".
Останніми роками використання кальянів розширюється по всьому світу, також у західних країнах. Згідно з оглядом "Кокранівської бази даних систематичних оглядів", останні епідеміологічні дані показують, що куріння водяної труби стало найбільш поширеним методом вживання тютюну серед підлітків у східному Середземномор'ї та другим за поширеністю у Сполучених Штатах.
Водопроводи живуть соціально; Їх часто ділять з друзями чи родиною вдома, або в барах і кафе, де їх пропонують клієнтам. Оскільки дим проходить через водосховище, паління кальяну сприймається - як зазначалося вище - менш шкідливим, ніж інші способи вживання тютюну; Таким чином, в деяких культурах жінки та дівчата частіше використовують кальян, ніж інші тютюнові вироби, тому він стає дуже популярним методом серед молодших курців, особливо серед студентів коледжів чи старших класів.
2% курців в Іспанії звертаються до водопровідних труб
В останньому «Євробарометрі» щодо ставлення європейців до тютюну та електронних сигарет, починаючи з 2017 року, щонайменше кожен третій європейці у віці 15–24 років (28%) повідомляли про те, що в якийсь момент намагався викурити водопровід; Загалом 13% європейців заявляють, що курять ці пристосування, тоді як в Іспанії 2% курців ними користуються.
У США дослідження «Моніторинг майбутнього», опубліковане в «Американському журналі превентивної медицини», оцінило стійке використання цієї форми куріння порівняно із спорадичним вживанням серед підлітків шляхом обширних досліджень, в рамках яких було залучено 8 737 американських підлітків. 18,8% учасників сказали, що вони палили з водопровідних труб у попередньому році, тоді як 7,2% заявили, що використовували їх постійно.
Захисними факторами, виявленими проти тривалого використання водопровідних труб, були жінки, афроамериканці (порівняно з кавказцями) та більша присутність батьків та матерів вдома. З іншого боку, чинниками, пов’язаними із стійким використанням водопровідних труб, були високий рівень освіти предків, низька успішність (нижчі класи), прогули в школі, нижча релігійність та більша кількість виїздів протягом тижня, а також зустрічі ввечері. Автори роботи також зазначають, що з усіх цих причин кальяни повинні бути включені в системи спостереження та втручання проти куріння.
Всмоктування нікотину подібне за величиною щоденному вживанню сигарет
SEPAR наполягає на ідеї, що використання цих пристроїв не є нешкідливою звичкою або менш шкідливим, ніж куріння звичайних сигарет. Протягом останніх років різноманітні дослідження та огляди найновіших медичних доказів, доступних у важливих наукових журналах, поширюються, що свідчить про це. Огляд сучасних медичних доказів з цього приводу, опублікованих у "Нікотині та тютюнових дослідженнях", на основі даних 117 дорослих з Лівану, Йорданії, Кувейту та Індії, прийшов до висновку, що щоденне використання водопровідних труб призводить до поглинання нікотину в величина, схожа на величину щоденного вживання сигарет. Ця еквівалентність вживання сигарет приблизно 10 сигарет/день є свідченням того, що щоденне вживання кальяну може бути ефективним методом для ініціації та підтримки звикання до нікотину, синтезованого авторами дослідження.
Інший огляд, опублікований у "Скрині", використовуючи методологію Кокранівської співпраці, і в якому порівнювали вплив на функцію легенів курців кальяну з некурящими та курцями сигарет, показав, що куріння в кальянах впливає на функцію легенів (оцінено спірометрією ) порівняно з некурящими, без статистично значущих відмінностей щодо результатів, що спостерігаються у курців сигарет.
Дослідження робить висновок, що водопровідні трубки настільки ж шкідливі, як куріння класичного тютюну, і що вони можуть бути ще однією причиною - як і тютюн - розвитку хронічної обструктивної хвороби легенів (ХОЗЛ). Інші подальші дослідження серед населення Китаю, які також були опубліковані в "Скрині", підтвердили, що куріння в китайських водопровідних трубах збільшує ризик ХОЗЛ, навіть у жінок, які пасивно піддаються диму. Крім того, куріння за допомогою цих приладів також є фактором ризику розвитку раку, оскільки вони містять канцерогенні речовини. Насправді, дослідження, опубліковане в "PLoSONE", прийшло до висновку, що водопровідні труби є фактором ризику розвитку раку шлунка у в'єтнамських чоловіків.