Серцево-судинні захворювання є основною причиною смерті в Іспанії. У цьому сумному рейтингу хвороби ішемічної артерії (ішемічна хвороба серця) посідають перше місце. І серед них гострий інфаркт міокарда є проявом із найвищим рівнем смертності, особливо коли він не лікується належним чином та на ранніх термінах.
Гострий інфаркт міокарда (ГІМ) - це загибель (некроз) клітин серця. Це відбувається, коли коронарна артерія перекрита, і клітини не отримують достатнього запасу крові. Ця коронарна обструкція спричинена відшаруванням нальоту атероми, який утворює тромб або згусток, який повністю закупорює артерію. Якщо артерію не вдається швидко відкрити для відновлення кровотоку, загибель серцевої тканини незворотна. За цих обставин некротичний (мертвий) міокард перестає працювати, і його місце займає рубець, який не має здатності скорочуватися, що послаблює серце.
Щоб якомога швидше відкрити артерію, відновити кровотік та мінімізувати ступінь інфаркту застосовуються дві методики: первинна ангіопластика (термінова катетеризація для спроби механічного розкриття артерії) або фібриноліз, що полягає у введенні внутрішньовенно препарат, який розщеплює тромб.
На жаль, кожна третя людина з гострим інфарктом міокарда помирає до отримання медичної допомоги, оскільки ГІМ часто ускладнюється летальною аритмією.
Незважаючи на те, що смертність від серцево-судинних захворювань на півдні Європи на третину нижча, ніж на решті континенту, оскільки за останні 30 років рівень смертності від цієї причини знизився в Іспанії на 40 відсотків, ці патології є серйозною проблемою охорони здоров'я, через високий рівень смертності та пов’язані із цим витрати на охорону здоров’я: в Іспанії щороку відбувається близько 140 000 смертей та п’ять мільйонів госпіталізацій через серцево-судинні захворювання. А витрати, пов’язані з їх охороною здоров’я, становлять 15 відсотків від загальних витрат лікарні Іспанії. Але це не всі погані новини. Методи наближення інфаркту та вдосконалення препаратів, призначених під час прийому та після виписки, значно знизили смертність. Але, навіть незважаючи на це, щоб уникнути серцевих нападів, більше уваги потрібно приділяти запобіганню серцево-судинним факторам ризику. З такими, що не піддаються модифікації, такими як вік чи сімейна історія, мало що можна зробити; Але ви можете боротися проти змінних факторів, таких як тютюн, гіпертонія, високий рівень холестерину, ожиріння, малорухливий спосіб життя або стрес. Поводження з ними добре, імовірність серцевого нападу менша. Ось перші 3 стратегії запобігання цьому.
1. Знати і контролювати свій артеріальний тиск
Тиск, з яким кров циркулює по наших артеріях, є головним показником здоров’я серцево-судинної системи. Артеріальний тиск нижче 120/75 мм рт. Ст. Вважається нормальним і здоровим; вище цих показників, до 135/85 мм рт.ст., це вже вважається перегіпертензією; а коли показник перевищує ці параметри, ми потрапляємо в зону ризику: гіпертонія. Це підвищення тиску зазвичай є "безшумним" і безсимптомним, але воно спричинює пошкодження артерій у всьому тілі та пошкодження таких органів, як нирки, мозок, сітківка або серце. Високий кров'яний тиск змушує серце працювати сильніше, щоб перекачувати кров, викликаючи гіпертрофію лівого шлуночка; спричиняє появу аритмій, а на запущених стадіях захворювання серце слабшає, що призводить до серцевої недостатності. Ось чому життєво важливо регулярно контролювати артеріальний тиск і дотримуватися рекомендацій щодо дієти та способу життя. Це не дозволить цій патології погіршити ваше життя і, якщо ви вже страждаєте нею, покращить рівень свого здоров’я. Це:
2. Киньте тютюн
Іспанський рівень куріння досі є одним з найвищих у Європі: 30 відсотків населення старше 16 років палить, що становить 14 мільйонів курців. І всі ми знаємо, що це спричиняє кожен третій рак, 20% серцево-судинних захворювань та 80% випадків хронічної обструктивної хвороби легенів (ХОЗЛ), крім того, що становить щорічні витрати на охорону здоров’я в Іспанії в розмірі 7695 мільйонів євро. Тютюн є основною причиною смерті, яку можна запобігти, і, як було показано, дуже чіткий фактор серцево-судинного ризику, оскільки, згідно з дослідженнями, у курця в п'ять разів частіше виникає серцевий напад, ніж у некурця.
Кинути палити важливіше для здоров’я серцево-судинної системи, ніж контроль артеріального тиску або холестерину. І добре, що тютюн - це єдиний фактор ризику серцево-судинної системи, який залежить виключно від волі людини його усунути. Якщо ви продовжуєте палити, ймовірність смерті в найближчі два роки становить 12 відсотків; На відміну від цього, якщо ви кинете зараз, ваші шанси залишитися в живих у 2015 році близькі до шансів некурця - 98 відсотків. Кинувши тютюн, ви уникнете раку та ХОЗЛ, і ви зможете краще робити те, що вам подобається, займатися спортом, мати більш насичене статеве життя і помічати, як ваше тіло багато в чому омолоджується. Але кинути це непросто. Тож розумна річ - це поговорити зі своїм лікарем про призначення ліків, які збільшують ймовірність відмови. Крім того, подумайте економно: підрахуйте, визначте, скільки грошей ви заощадите, якщо кинете палити, і подумайте, для чого ви могли б це використовувати. І остання порада: ніколи не починайте тютюн; так що вам ніколи не доведеться їхати.
3. Слідкуйте за вмістом холестерину та тригліцеридів
Щоб контролювати рівень холестерину, зменште споживання їжі, багатої на жири, насиченої чи транс-речовини, збільште споживання клітковини, уникайте зайвої ваги та будьте фізично активними. А щоб запобігти зростанню тригліцеридів, на додаток до вищезазначених заходів, слід уникати вживання алкоголю та контролювати споживання цукру та вуглеводів. Іншими словами, дотримуйтесь ручної середземноморської дієти. У випадку, коли ліпіди в крові високі, лікар порекомендує певні препарати, але це не заважає нам дотримуватися здорових харчових звичок та займатися спортом.
Автор
Доктор Петра Санц Майордомо
Кардіолог. Лікарня Рей Хуана Карлоса, Мостолес (Мадрид).
Стаття спочатку опублікована в номері 107 журналу "Salud & Corazón".
- Тріска, джерело поживних речовин, яких не вистачає у багатьох продуктах харчування - Fundación Española del Corazón
- Ішемічна хвороба серця - Іспанська фундація серця
- Користь оливкової олії порівняно з іншими жирами - Fundación Española del Corazón
- Суповий рис - Фонд іспанського серця
- Ризик холестерину та серцево-судинної системи - Іспанська серцева фундація