Здоров’я та медицина Відео: ТРИВОГА: Як це відбувається і як її подолати (3 КРОКИ ДІЇ) (лютий 2021)

Коли підшлункова залоза працює неправильно, можливо, вам доведеться виконати для цього роботу травлення. Дієта, добавки та замісна терапія є ключовими для лікування ЕПІ.

недостатності

представлений

Вікторина: Наскільки добре ви керуєте EPI?

Якщо ваша підшлункова залоза не виробляє ферментів, які вам потрібно правильно засвоїти, у вас є т. Зв. Це хвороба, що піддається лікуванню, але, щоб найкраще зрозуміти варіанти лікування, спершу допоможе знання про саму хворобу.

"," говорить доктор Девід К. Уіткомб, завідувач кафедри гастроентерології, гепатології та харчування та медичний директор Комплексної програми підшлункової залози в Інституті печінки та підшлункової залози Університету Пітсбурга та Університету Пітсбурга. EPI також може спричинити розлад шлунку, втрату ваги та діарею, згідно з Національним фондом підшлункової залози (NPF).

Ваша підшлункова залоза складається з двох маленьких залоз глибоко в животі. Однією з його функцій (екзокринна функція) є вивільнення ферментів, які допомагають розщеплювати їжу, яку ви їсте, щоб ваше тіло могло засвоювати свої поживні речовини. У деяких людей є захворювання або стани, які впливають на здатність їх підшлункової залози виділяти ці ферменти. Сюди входять пухлина, хірургія підшлункової залози, хронічний панкреатит (запалення підшлункової залози) та целіакія з низькою чутливістю, згідно з оглядами діагностики та лікування EPI, опублікованими в новому Світовому журналі гастроентерології в листопаді 2013 року.

Лікарі іноді можуть розглядати ЕПІ як свою основну причину, наприклад, при целіакії, каже д-р Тімоті Б. Гарднер, доцент медицини в Медичній школі Гейзела в Дартмуті, Ліван, штат Нью-Гемпшир. В іншому випадку симптоми ЕПІ повинні лікуватися за допомогою дієти, вітамінних та мінеральних добавок та замісної терапії підшлунковою залозою (PERT).

"Метою лікування ЕПІ є заміна травних функцій підшлункової залози", - говорить д-р. Гарднер. Ось як можуть допомогти три елементи лікування ЕПІ.

дитина

Лікарі рекомендували дієту з низьким вмістом жиру для людей з ІПП, оскільки вони запобігають летальному всмоктуванню, що може призвести до здуття живота та діареї. Однак ця рекомендація змінилася через ризик втрати ваги та нестачі жиророзчинних вітамінів, йдеться у звіті Всесвітнього гастроентерологічного журналу. Дослідники виявили, що більшість людей з ЕПІ, які також приймають ферменти, можуть переносити дієту зі звичайним вмістом жиру.

Сьогодні люди з ІРП рекомендують їсти багато фруктів та овочів, які є хорошими джерелами та мінералами, говорить Гарднер. Крім того, вживання менших порцій їжі частіше може допомогти зменшити біль у животі.

Однак важливо зазначити, що діти з ЕПІ, яким також потрібна дієта з високим вмістом білка та жиру з додаванням солі, на думку Фонду кістозного фіброзу, не повинні втрачати ріст або втрачати надмірну вагу.

Вітамінні та мінеральні добавки

"Жиророзчинні вітаміни A, D, E і K - це вітаміни, про які слід турбуватися", - говорить Гарднер. Ваш лікар може порекомендувати приймати його щодня разом з антиоксидантами - вітаміном С та селеном - для "лікування запаленої підшлункової залози, яка запалена або перебуває під напругою метаболізму", - каже д-р. Віткомб. Однак людям з ЕПІ, які приймають успішну дозу ферментів підшлункової залози, можуть не знадобитися вітамінні добавки, говорить він.

Лікування обміну ферментів підшлункової залози (PERT)

Це може допомогти вам впоратись з ЕПІ та запобігти мальабсорбції та розладу шлунку - але вам слід повідомити свого лікаря, скільки ферментної заміни вам потрібно, оскільки всі люди різні, згідно з інформацією некомерційної організації підшлункової залози (PCA). "Почніть із середньої дози та коригуйте за потребою відповідно до симптомів", - говорить Гарднер. Ви можете випробувати себе через кілька місяців, щоб побачити, як ви реагуєте.

Важливо, щоб ви приймали ферменти безпосередньо перед і під час їжі або перекусів, а не після того, як ви з’їли, зазначає PCA. І приймайте ліки з холодом - не гарячими напоями, оскільки тепло може пошкодити ферменти.

Препарати підшлункової залози - це капсули, що містять суміш травних ферментів. Вони включають ліпазу для розщеплення жиру, протеазу, що сприяє розщепленню білків та амілази до вуглеводів. Чим більше жиру у вашій їжі, тим вища доза ферментів вам, мабуть, потрібна, говорить Уіткомб.

Перт може спричинити діарею або запор, нудоту та розлад шлунку згідно з PCA. Можливо, вам доведеться поекспериментувати і знайти марку, яку ви найкраще переносите, оскільки різні виробники використовують різні покриття. Якщо ви приймаєте ферменти з антацидами, вони можуть виявитися не такими ефективними, як рак підшлункової залози.

Що ви можете зробити для EPI

На додаток до цих трьох основних етапів лікування ЕПІ, добре утриматися від алкоголю та куріння. За даними Національного інституту здоров’я, надмірне пиття може завдати шкоди підшлунковій залозі. Куріння збільшує ризик розвитку захворювань підшлункової залози, включаючи рак та панкреатит, за даними Американської асоціації підшлункової залози.