Вільна рідина (асцит), що накопичується в черевній порожнині (порожнині очеревини), може бути причиною багатьох захворювань. Це переважно застійне або запальне походження, але гінекологи можуть зіткнутися з ним насамперед як супутник найстрашнішої гінекологічної пухлини, запущеного раку яєчників.

Якщо нам діагностують асцит (це вже не проблема УЗД), ми завжди повинні шукати причину і намагатися виключити можливість раку яєчників. Якщо в яєчниках виявлено ураження і одночасно накопичується асцит, надії на одужання мало. Однак надії ніколи не слід кидати. Двоє моїх пацієнтів - приклади цього.

раку яєчників Якщо

Одна з них - красива і доглянута жінка років 40, яка завжди хотіла дитину, але не могла взяти її через основну хворобу. Йому довелося давати “розріджувач крові” (гепарин) протягом тривалого часу. Після того, як у нього були скарги, шлунок почав напружуватися, у нього була пухлина яєчника з ультразвуком в малому тазу, маркер СА-125, який піднімається при раку яєчників, надав йому високого значення і в його випадку. Ми зробили найгіршу здогадку про її операцію. На наше велике здивування, ми не виявили пухлини в яєчнику, але невинний шланг, залитий інакше в крові, який прорвався, і кров, що надходить у черевну порожнину зі стінки в результаті лікування гепарином, не згорнулася, тому при асциті була розбавлена ​​кров. Промили черевну порожнину, видалили труби яєчників і вилікували пацієнтку. Позитивність маркера CA-125 була помилково позитивним результатом. З тих пір у пацієнта все добре.

Кількість асциту, що накопичилася в животі мого іншого пацієнта, полягала в тому, що його матка та піхва «випали» між його стегнами через слабкі маточні ремінці. У великої пухлини з незвичною структурою діагностували УЗД живота і родичам пацієнта повідомили, що робити операцію не варто, потрібно подбати про те, щоб їй більше не допомогли. Вони відвідали мене (селян) у відчаї, щоб також запитати мою думку. Пацієнта прооперували в найгірший стан. Видалили величезну пухлину з одного з яєчників, яка заповнила його живіт і впалу матку, і ми чекали гістологічного результату, щоб визначити необхідність подальшого лікування. На наш подив і радість, результатом є не злоякісний рак яєчників, а доброякісний, т. Зв тератома (порушення розвитку, що залучає багато органів і тканин). Це спричинило асцит, який припинився з операцією. Пацієнт зцілився, я ніколи не забуду відчайдушної родини, яка вже привела свого коханого, одягненого в чорне, який дивом не помер. Як надія, яка, як їй добре відомо, "вмирає останньою".