🧠 Визначення

внутрішньочерепна
Що таке внутрішньочерепна гіпертензія (ICH)?

Внутрішньочерепна гіпертензія є серйозним неврологічним розладом, що характеризується Підвищений тиск спинномозкової рідини (СМЖ) в черепній порожнині. У "звичайних" ситуаціях це підвищення тиску завжди має обґрунтовану причину, тобто причину, яка його спричиняє - хвороба, пухлина мозку, згортання крові в мозку - Отже, воно має своє походження для лікування, щоб повернутися до відновити нормальний внутрішньочерепний тиск.

Що таке ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія (ІГІ)?

Знаючи, що ідіопатичне означає "з невідомої причини", ми визначаємо Ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія Що підвищення внутрішньочерепного тиску без поважних причин. Щоб це краще зрозуміти, тіло людини с Ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія реагує так само, як тіло, в якому є пухлина мозку, але без такої пухлини немає.

Саме ця подібність симптомів дає хворобі другу назву: "Pseudotumor cerebri". Якщо ми пояснимо, що "псевдо" означає передбачуване чи хибне, ми можемо перекласти це як "передбачувана пухлина мозку". Тому Ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія це стає настільки складним у діагностиці, в управлінні, і, очевидно, це причина, чому не існує ліків, і чому постраждалі проводять роки страждаючи від болю з неправильним діагнозом мігрені.

🧠 Симптоми

Найбільш поширений симптом для більшості пацієнтів з Ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія Це нестерпний головний біль, що підсилюється вранці і постійний з часом - він може тривати місяцями, - який не вщухає при будь-яких ліках. Більшість пацієнтів, які звертаються до відділення невідкладної допомоги, описують це як найгіршу мігрень, яку тільки можна уявити.

Інші симптоми - шум у вухах або дзвін у вусі, скутість у шиї, біль у спині, подвійне зір, втрата зору та сліпота через запалення та атрофії зорових нервів (папілема), загальне нездужання, неврологічний дефіцит та труднощі у виконанні.

Зазвичай пацієнт з Ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія, Йому дуже важко пояснити та переконати (через відсутність клінічних доказів та очевидний гарний вигляд) у своєму болючому стані. Важко передати і переконати інших, що ти насправді поганий, що не страждаєш від простого головного болю або мігрені, коли результат усіх проведених тестів негативний.

🧠 Діагностика та лікування

Хоча спеціальності неврології та нейрохірургії в більшій мірі відповідають за її діагностику; Ми не можемо забути про тісну участь офтальмології протягом діагностики та контролю Ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія.

Це важливий клінічний процес за цією спеціальністю, оскільки він не є візуально доброякісною патологією, оскільки пов’язаний із повільною, прогресуючою та незворотною втратою зору, спричиненою запаленням зорового нерва (папіледемою). Тому ці три спеціальності є переважними для діагностики.

Серед тестів, які слід провести, реалізація очного дна особливо важлива для спостереження зорового нерва та наявного запалення (папілема); та виконання магнітного резонансу (МРТ), щоб виключити існування пухлини мозку.

Як тільки пухлина буде відкинута, буде проведена поперекова пункція (ЛП) з трьома цілями:

  • Виміряйте внутрішньочерепний тиск ліквору; Тиск СМЖ більше 200 ммH2O (20 смH2O) є важливою діагностичною вимогою ICH.
  • Проаналізуйте спинномозкову рідину для виключення інфекцій та інших патологій центральної нервової системи (ЦНС)
  • Знизити внутрішньочерепний тискдля тимчасового зняття болю.

Після поперекової пункції пріоритетом фахівця є зменшення надлишку ліквору, запобігання погіршення зору, сліпоти та пошкодження мозку. Для цього першими рекомендаціями, яких слід дотримуватися, є ліки, що зменшують вироблення ліквору та специфічні діуретики, а також втрата ваги.

Якщо ці заходи неефективні, а внутрішньочерепний тиск продовжує зростати, вибирається хірургічний шлях. Цей варіант складається з розміщення шлуночкового перитонеального шунту (DVP) або поперекового перитонеального шунту (DLP) - на розсуд лікаря - для перенаправлення надлишкової ліквору на інші ділянки тіла, такі як живіт.

Іноді хірургічне лікування вимагає повторних операцій, оскільки можуть з’явитися ускладнення, які перешкоджають його нормальному функціонуванню, неправильна евакуація ліквору та загроза зоровій функції.

Фенестрація зорового нерва - ще одна з методик, що застосовуються для зняття очного тиску та запобігання погіршення зорової функції. Для цього хірург робить невеликий отвір в оболонці, яка оточує зоровий нерв.

👪 Захворюваність населення

Ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія Це рідкісна хвороба, захворюваність якої у світі складає від 1 до 3 з кожних 100 000 людей.

🌎 Ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія у світі

Власне АДЕФІЧНИЙ є єдиною неприбутковою організацією в Іспанії розпал медичні дослідження з ідіопатичної внутрішньочерепної гіпертензії.

З тією ж метою дійте IHРФ (Внутрішньочерепна гіпертензія Фонд досліджень)

Фонд IHRF Це асоціація, сформована пацієнтами та родичами, неприбутковою і з дуже активною присутністю серед своїх членів симпатичних лікарів з метою асоціації.

ihrfoundation.org

📎 Примітка: ADEFHIC пропонує цю інформацію інформативно, ні в якому разі представлені пояснення чи діагнози не матимуть чинності експерта.