1. ЩО ТАКЕ ТАБЛЕТКИ АДІМЕТ 500 МГ ФІЛЬМОВЕ ПОКРИТТЯ І ЩО ЇХ ВИКОРИСТОВУЮТЬ?
Його можна приймати всередину зниження рівня цукру в крові медицина (пероральний протидіабетичний), що називається похідне бігуаніду.
Не залежить від інсуліну діабет (II. типу цукровий діабет) (особливо у пацієнтів із надмірною вагою), якщо метаболізм не може бути належним чином контрольований дієтичними обмеженнями та фізичною активністю.
Таблетки Адімет 500 мг, вкриті плівковою оболонкою, можна поєднувати з сульфонілсечовинами (інший спеціальний клас для лікування діабету) з протипоказаннями.
2. ПЕРЕД ДО ВИКОРИСТАННЯ ТАБЛЕТКИ АДІМЕТ 500 МГ
Не приймайте таблетки Адімет 500 мг, вкриті плівковою оболонкою
В останніх випадках лікар призначить інше лікування для зниження рівня цукру в крові (наприклад, інсулін).
Адимет 500 мг, вкриті плівковою оболонкою також не рекомендується в наступних випадках:
- інсулінозалежний цукровий діабет (цукровий діабет I типу);
- неінсулінозалежний цукровий діабет (цукровий діабет II типу), коли метаболічні показники, спочатку задовільно оброблені гіпоглікемічним засобом типу сульфонілсечовини, стали недостатніми (повне вторинне порушення лікування сульфонілсечовини при цукровому діабеті II типу);
- До 18 років: Адімет 500 мг, вкриті плівковою оболонкою, не слід приймати пацієнтам із інсулінозалежним цукровим діабетом (цукровий діабет 1 типу).
Немає досвіду використання таблеток Адімет 500 мг, вкритих плівковою оболонкою, у молодих людей з дуже рідкісним інсулінонезалежним цукровим діабетом (так званий діабет MODY).
ІНФОРМАЦІЯ ПРО ЛІКОВИЙ ПРОДУКТ
Активний інгредієнт: метформін
Пакети та додаткова інформація:
Необхідний рецепт: Так
З особливою обережністю використовуйте таблетки Адімет 500 мг, вкриті плівковою оболонкою
- У пацієнтів старше 65 років (лікування є відомим ризиком для людей похилого віку).
Ваш лікар вирішить, чи дозволяє ваш стан приймати таблетки Адімет 500 мг, вкриті плівковою оболонкою.
З віком функція нирок зменшується і існує ризик лактоацидозу при нирковій недостатності, тому у пацієнтів літнього віку:
- функцію нирок слід регулярно контролювати (шляхом визначення показників креатиніну в сироватці крові та так званого кліренсу креатиніну), та
- лікування слід продовжувати напевно лише при нормальній функції нирок,
- у деяких випадках може знадобитися зменшити дозу.
Які запобіжні заходи необхідні?
З деякими препаратами (наприклад, із сульфонілсечовинами) у разі одночасного застосування (див. "Інші ліки, що застосовуються під час лікування") рівень цукру в крові може небажано знижуватися (гіпоглікемія). Ознаки цього можуть включати:
ПОВ'ЯЗАНІ СТАТТІ
раптове потовиділення, тремор, серцебиття, неспокій, вовчий голод, оніміння навколо рота, блідість, головний біль, сонливість, порушення сну, тривога, порушення рівноваги під час руху, дратівливість, пригнічений настрій. Якщо рівень цукру в крові ще падає, ви можете втратити свідомість. Незначне зниження рівня цукру в крові може бути скасовано шляхом негайного прийому глюкози, цукру або солодкої їжі. Якщо ви не можете негайно контролювати низький рівень цукру в крові, слід негайно звернутися до лікаря.
- вживання алкоголю низький рівень цукру в крові та ризик лактоацидозу. Тому Адімет 500 мг, вкриті плівковою оболонкою Не вживайте алкоголь під час лікування!
Інші ліки, що застосовуються під час лікування
Обов’язково повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте або нещодавно приймали будь-які інші ліки, включаючи ліки, що відпускаються без рецепта.
Під час тривалого лікування таблетками Адімет 500 мг, вкритих плівковою оболонкою, контроль глюкози може бути порушений на початку та в кінці лікування іншими лікарськими засобами.
Ефект зниження рівня цукру в крові може бути посилений при одночасному прийомі наступних ліків
(може спостерігатися надмірний низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія)):
- інсулін, пероральні протидіабетики;
- нестероїдні протизапальні препарати (наприклад, саліцилати та піразолони; ліки, що застосовуються для лікування болю та запалення);
- Інгібітори МАО (ліки, що застосовуються для лікування депресивних розладів та хвороби Паркінсона);
- окситетрациклін (антибіотик);
- Інгібітори АПФ (група ліків, що застосовуються для лікування високого кров’яного тиску);
- фібрати (група ліків, що застосовуються для лікування жирового обміну);
- циклофосфамід та його похідні (цитостатики),
- так звані бета-блокатори та засоби, що знижують симпатичний тонус, напр. клонідин, резерпін та гуанетидин (ліки, що застосовуються для лікування високого кров'яного тиску) також можуть знижувати рівень цукру в крові при тривалому одночасному застосуванні, але можуть маскувати ознаки.
Вони збільшують ризик розвитку лактоацидозу:
Агенти, що зменшують секрецію метформіну, напр. циметидин (та інші ліки, що знижують шлункову кислоту).
Ефект зниження рівня глюкози в крові при одночасному прийомі наступних ліків зменшення:
- глюкокортикоїди (наприклад, кортизон - препарати, що застосовуються для лікування ревматизму, алергії -);
- естроген-прогестеронові комбінації (протизаплідні таблетки або замісна гормональна терапія під час менопаузи);
- адреналін та інші т. зв. симпатоміметики (наприклад, група ліків, що застосовуються для лікування низького кров’яного тиску);
- глюкагон (ліки, що застосовується для лікування дуже низького рівня цукру в крові);
- гормони щитовидної залози;
- тіазидні та петльові діуретики (діуретики);
- діазоксид (ліки, що застосовується для лікування дуже низького рівня цукру в крові);
- фенотіазини (група ліків, що використовуються для лікування певних психічних захворювань);
- похідні нікотинової кислоти, холестирамін (група лікарських засобів, що застосовуються для лікування жирового обміну), оскільки вони пригнічують всмоктування таблеток Адімет 500 мг, вкритих оболонкою.
Прискорюється вибір деяких антикоагулянтів:
Виведення деяких антикоагулянтів (фенпрокумону та, можливо, інших похідних кумарину) прискорюється під час лікування таблетками Адімет 500 мг, вкритих плівковою оболонкою, тому слід ретельно контролювати параметри згортання крові під час початку та закінчення лікування таблетками Адімет 500 мг, вкритих плівковою оболонкою.
Прийом таблеток Адімет 500 мг, вкритих плівковою оболонкою, під час їжі та напоїв
Під час прийому цього препарату слід уникати алкоголю, оскільки алкоголь може збільшити ймовірність побічних ефектів (наприклад, лактатного ацидозу).
Щоб уникнути побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту, рекомендується приймати таблетки Адімет 500 мг, вкриті оболонкою, з їжею або без їжі.
Вагітність та годування груддю
Поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом, перш ніж приймати будь-які ліки.
Немає достатнього досвіду щодо вагітності та годування груддю. Під час вагітності слід надавати пріоритет інсуліну.
Невідомо, чи виводиться метформін або його метаболіти в грудне молоко. Якщо його використання під час годування груддю не уникнути, годування груддю слід припинити.
Водіння та експлуатація машин:
Тільки таблетки Адімет 500 мг, вкриті плівковою оболонкою, зазвичай не впливають на вашу здатність керувати транспортними засобами. І навпаки, комбінована терапія сульфонілсечовинами (або одночасне застосування інших лікарських засобів, що мають такий ефект) та зниження рівня цукру в крові (гіпоглікемія) можуть вплинути на вашу здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами.
3. ЯК ПРИЙМАТИ ТАБЛЕТКИ АДІМЕТ 500 МГ?
Завжди приймайте таблетки Адімет, вкриті плівковою оболонкою, точно так, як сказав вам лікар. Якщо ви не впевнені в дозі, зверніться до свого лікаря або фармацевта.
Якщо у вас складається враження, що ефект таблеток Адімет 500 мг, вкритих плівковою оболонкою, занадто сильний або занадто слабкий, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.
Цукровий діабет повинен коригуватися лише лікарем за допомогою таблеток Адімет 500 мг, вкритих плівковою оболонкою, і повинен пристосовуватися до встановленої дієти. Якщо іншим не призначено лікарем, дозування є наступним:
Лікування слід структурувати поступово: початкова добова доза становить 1-2 таблетки Адимет 500 мг, вкриті плівковою оболонкою (це відповідає 0,5-1 г метформіну гідрохлориду на добу).
У разі незадовільного метаболічного ефекту дозу можна поступово збільшувати до терапевтично необхідної добової дози протягом приблизно від кількох днів до двох тижнів за вказівкою лікаря. Якщо інше не призначено лікарем, виріб звичайна необхідна добова доза 1-6 таблеток, вкритих плівковою оболонкою: зазвичай 3 таблетки Адімет по 500 мг, вкриті плівковою оболонкою на день (це відповідає 1,5 г метформіну гідрохлориду на добу).
Як правило, не очікується, що дози, що перевищують 6 таблеток, вкритих плівковою оболонкою (тобто понад 3 г метформіну гідрохлориду на день), ще більше підвищують ефективність.
Якщо таблетки Адімет 500 мг, вкриті плівковою оболонкою, недостатньо знижують рівень цукру в крові, Адімет 500 мг, вкриті плівковою оболонкою, можна комбінувати із сульфонілсечовиною.
Спосіб і тривалість застосування
Таблетку, вкриту плівковою оболонкою, слід приймати, не розжовуючи, під час їжі або після їжі, з рідиною (наприклад, склянкою води). Якщо необхідна добова доза становить 2 або більше таблеток, вкритих плівковою оболонкою, приймайте таблетки 2 або 3 порціями, під час або після основного прийому їжі. Розподіл добової дози менш важливий для кращого зниження рівня цукру в крові, ніж для кращої переносимості.
Якщо інші заходи, такі як схуднення, фізична активність та правильне харчування не є задовільними, слід не лікувати інсулінозалежний цукровий діабет (цукровий діабет II типу) на тривалій основі. Тривалість лікування Адіметом 500 мг, вкритих плівковою оболонкою, визначатиме ваш лікар.
Якщо ви приймаєте більше таблеток Адімет 500 мг, вкритих плівковою оболонкою, ніж слід
Адимет 500 мг, вкриті плівковою оболонкою, не викликають гіпоглікемії (гіпоглікемії), але існує ризик розвитку лактоацидозу. При підозрі на лактоацидоз або передозування метформіну пацієнта слід негайно госпіталізувати.
Ознаки початкового молочнокислого ацидозу подібні до шлунково-кишкових побічних ефектів метформіну: нудота, блювота, діарея та біль у животі. Повна хвороба з м’язовим болем, посиленим диханням, лихоманкою, сплутаністю свідомості, комою може розвинутися за кілька годин, а смерть може досягати 50%.
Контрзаходи: Негайна госпіталізація. Штучне лікування (гемодіаліз) також ефективно виводить молочну кислоту та метформін. Симптоматичне лікування включає посилену лікарняну допомогу: стабілізація кровообігу та дихання, корекція ацидозу.
Якщо ви забули прийняти Адимет 500 мг, вкриті плівковою оболонкою
Якщо ви забули прийняти таблетку Адімет 500 мг, вкриту плівковою оболонкою, не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати забуту таблетку, вкриту плівковою оболонкою, а продовжуйте, як і раніше.
Якщо ви припините прийом Адимету 500 мг, вкритих плівковою оболонкою
Якщо ви припините лікування без поради лікаря, слід знати, що діабет засмучений і пізні наслідки діабету, напр. відбувається пошкодження очей, нирок або судин.
Якщо у вас є додаткові запитання щодо використання цього продукту, зверніться до свого лікаря або фармацевта.
4. МОЖЛИВІ ПОБОЧНІ ЕФЕКТИ
Як і всі ліки, таблетки Адімет 500 мг, вкриті плівковою оболонкою, можуть спричинити побічні ефекти, хоча їх отримують не всі. Якщо будь-яка з побічних ефектів стає серйозною або якщо ви помічаєте будь-які побічні ефекти, не зазначені в цій інструкції, повідомте про це своєму лікарю або фармацевту. Тільки ваш лікар може вирішити, чи можете ви продовжувати приймати призначені вам ліки.
Блювота, біль у животі, загальне нездужання з м’язовими судомами та сильна втома під час лікування може свідчити про серйозне ускладнення діабету (діабетичний ацидоз або молочнокислий ацидоз), що вимагає специфічного лікування. Якщо це трапиться з вами, негайно припиніть прийом Адімету 500 мг, вкритих плівковою оболонкою, та зверніться до лікаря.
Побічні реакції перераховані під заголовками частоти з використанням наступних категорій:
Дуже часто (≥1/10): спостерігається щонайменше у 10 із 100 пацієнтів, які отримували лікування.