Минуло рівно десять днів, як один із провідних візажистів Словаччини Браньо Хромек, більш відомий як Алекс, востаннє видихнув у братиславській лікарні. За офіційними джерелами, цей 30-річний приємний юнак помер від запалення легенів, що відразу ж викликало хвилю спекуляцій щодо того, чи можливо взагалі втратити своє життя в розвиненій країні в 21 столітті через хворобу, яку зазвичай лікують з антибіотиками.

алекс

В Інтернет-дискусіях найчастіше говорили, що смерть Алекса відбулася через зовсім іншу хворобу, а саме невиліковний страх перед людською імунною системою, СНІД. Саме пневмонія хворих на вірус ВІЛ на пізній стадії захворювання часто накладається на лопатки.

Однак нам вдалося знайти дослідження іноземних експертів з Медичного центру при Чиказькому університеті, які описують явище молодих людей, які раптово помирають від пневмонії. Під час нього відбувається раптова зупинка серця, і що ще гірше - з незначною чи відсутністю попереджувальних сигналів. І це може бути у випадку з молодим словацьким візажистом.

Зупинка серця від пневмонії?

"Ми знайшли переконливий сигнал, що у деяких хворих на пневмонію може розвинутися зупинка серця без явного шоку або дихальної недостатності. Якщо це правда, тоді нам потрібно покращити нашу оцінку ризику пневмонії ", - цитує Science Daily доктора Гордона Карра з університету.

Доктор. Карр та його колеги використали великий реєстр пацієнтів із зупинкою серця в лікарні для вивчення контексту пневмонії. З 44 416 випадків зупинки дихання та серцевої діяльності, які відбулися протягом 72 годин після надходження до лікарні, 5 367 (12,1 відсотка) мали пневмонію. Серед пацієнтів із запаленням легенів, які не були госпіталізовані до відділення інтенсивної терапії (ІРТ), майже 40 відсотків серцевих збоїв сталося. Крім того, на момент арешту лише 40 відсотків хворих на пневмонію використовували штучну вентиляцію легенів і лише 36,3 відсотка отримували ліки шляхом інфузії.

Що таке пневмонія?

Пневмонія або запалення легенів - це запальне захворювання легенів, зокрема запалення легеневих пухирців (альвеол) з подальшим наповненням їх рідиною та запальними клітинами (консолідація легенів та ексудат). Пневмонія може бути інфекційною та неінфекційною, а віруси, бактерії, грибки та паразити - інфекційними. Типовими симптомами є кашель, біль у грудях, лихоманка та задишка. Діагностичні засоби включають рентгенологічне дослідження та аналіз мокротиння. Лікування залежить від причини пневмонії; бактеріальна пневмонія лікується антибіотиками. Детальніше про лікування пневмонії можна прочитати ТУТ >>

Немає попереджувальних знаків

"Наш головний висновок полягав у тому, що у деяких пацієнтів із пневмонією та зупинкою серця не було виявлено явних критичних попереджувальних ознак. Здається, є значна група пацієнтів із пневмонією, у яких була зупинка серця без дихальної недостатності та шоку ». Це перше велике дослідження, яке виявило зв’язок між зупинкою серця та пневмонією. Висновок про те, що багато з цих пацієнтів не проходять інтенсивну терапію, свідчить про те, що хворі на пневмонію або вразливіші до раптового погіршення стану, ніж вважалося раніше, або недостатньо методів, щоб визначити, чи потребує пацієнт із пневмонією інтенсивної терапії.

Необхідно передбачити і захистити

"Рішення про госпіталізацію до відділення інтенсивної терапії має бути більш активним, ніж реактивним. Коли ми зосереджуємося на нашій інтенсивній терапії, вона фокусується на пацієнтах з явним шоком та дихальною недостатністю, втрачаючи можливість втручатися в інших пацієнтів, які мають високий ризик раптового погіршення стану ”, - пояснює доктор. Карр.

Виклики на майбутнє

"Майбутні дослідження повинні дослідити частоту та причини раптового серцево-судинного колапсу у хворих на пневмонію та інші форми сепсису та шукати шляхи вимірювання та пом'якшення цього ризику. До цього часу необхідно попередити лікарів про можливість раптового переходу у цих пацієнтів ", - продовжує експерт. Нарешті, Гордон Карр припустив, що ці результати свідчать про необхідність подальших досліджень різних фенотипів сепсису.

Що таке сепсис?

Сепсис, септичний стан або септицемія (сепсис від слова sepo = гниль), загально отруєна кров, є важкою інфекцією, яка супроводжується системними проявами запалення та надмірною активацією запальних механізмів. Це викликано багаторазовим або постійним вимиванням патогенних мікроорганізмів з інфекційного відкладення в цілий організм. Організм не в змозі виявити інфекцію та скоординовано задіяти проти неї імунну систему. Він супроводжується високою температурою, апатією та ознаками відмови уражених органів. Може призвести до септичного шоку. (Джерело: Вікіпедія)

Раніше всіх цих пацієнтів вважали однією групою - принаймні в ході досліджень. Однак у клінічному плані сепсис та пневмонія можуть бути найрізноманітнішими, і пацієнти, які помирають від цих захворювань, можуть долати різні шляхи. На думку експертів, для різних підгруп необхідно створити різний підхід до оцінки та терапевтичних інструментів. Результати дослідження були представлені на Міжнародній конференції Американського торакального товариства в Денвері в 2011 році.