Цікава форма анафілаксія у спортсменів може бути здійснена анафілаксія після вживання певної їжі. Це форма «спортивної» алергії, коли фізичні вправи на певній відстані після вживання певної їжі або препарату викликають алергічну реакцію, яка може призвести до анафілаксії.
Виникнення
З часу першого випадку, описаного в 1970 р., Було описано більше 1000 випадків. Незважаючи на можливість анафілаксії, з цієї причини було зареєстровано лише одну смертельну подію. Багато людей із цією хворобою мають слабші симптоми або здатні вчасно розпізнати потенційно небезпечні для життя симптоми та обмежити свою активність. Навпаки, цілком можливо, що смертей внаслідок анафілаксії, спричиненої фізичними вправами, не виявлено. Згідно з літературою, до 10-20% населення, яке займається фізичними вправами, мають симптоми кропив'янки та свербежу на шкірі.
Причина
Реакція спричинена прискореним всмоктуванням алергенів з їжі чи ліків через слизову оболонку тонкої кишки та підвищеним виділенням речовин, що викликають алергічну реакцію. В результаті може розвинутися спектр алергічних симптомів - від почервонілого подразнення шкіри до небезпечної для життя анафілактичної реакції. Це було описано в різних фізичних навантаженнях у сприйнятливих людей після прийому певної їжі або наркотиків. ВІД наркотики це найчастіше були ацетилсаліцилова кислота (тобто ацилпірин) та нестероїдні протизапальні препарати (наприклад, ібупрофен). ВІД їжа повідомлялося про труднощі, наприклад, з морепродуктами, селерою, пшеницею, помідорами та іншими. Оскільки симптоми відносно рідкі, а клінічні симптоми можуть коливатися в широких межах, багато людей не знають про діагноз анафілаксії, спричиненої фізичними вправами.
Виступи
Симптоми можуть зберігатися протягом 30 хвилин до чотирьох годин після фізичних вправ. Вони проявляються кропив'янкою, набряком або навіть розвитком анафілактичної реакції.
Кропив'янка - насправді сверблячі, білі або червонуваті плями, які можуть зливатися у більші відкладення. Вони виникають внаслідок розширення капілярів і подальшого перенесення рідини на поверхню шкіри. Зазвичай вони починаються з верхньої частини грудей і шиї, але можуть поширюватися на все тіло. Зазвичай вони стихають протягом 15 - 20 хвилин, але коли посів більш масштабний, це може зайняти кілька годин.
Набряк це може бути де завгодно на шкірі або на губах, гортані, слизових оболонках шлунково-кишкового тракту з подальшими труднощами. Це насправді скупчення рідини в глибоких шарах шкіри.
Анафілаксія - стан, що загрожує життю, коли колапс відбувається з проявами респіраторного дистрессу. Симптоми з’являються приблизно через 30 хвилин після початку вправи. Це може мати такі клінічні труднощі:
Шкірний - почервоніння, червоні плями, свербіж, набряк ...
Порожнину рота - свербіж губ і язика або глотки, набряк гортані ...
Шлунково-кишковий/сечостатевий тракт - біль у животі, часте сечовипускання, діарея, нудота, блювота…
Система дихання - звуження верхніх дихальних шляхів, спричинене набряком мови, гортані або глотки, відчуттям утруднення дихання - набряком слизових оболонок в дихальних шляхах, кашлем, ринітом, чханням ...
Нервова система - дратівливість, порушення орієнтації, тривога ...
Очі - набряки навколо очей, почервоніння кон’юнктиви, сльозотеча очей ...
Серцево-судинна система - падіння артеріального тиску, проблеми з серцевим ритмом, прискорене серцебиття, біль у грудях, відчуття слабкості, непритомність ....
Найбільш захоплюючими видами діяльності є біг, їзда на велосипеді, танці, волейбол та лижі.
Лікування
Для кропив'янка, спричинена стресом, до анафілаксії після вживання певної їжі характерно, що прийом даної їжі без фізичних вправ або фізичних вправ без попереднього вживання їжі не викликає цих труднощів. Якщо пацієнти уникають тригерів - тобто певної їжі чи ліків - вони зможуть уникнути цих труднощів. Налаштування діяльності та поведінки є основою лікування у пацієнтів з інфікованою фізичним навантаженням анафілаксією. Слід проінструктувати пацієнтів, не робити вправи через 4-6 годин після їжі, не приймав ліки, які можуть викликати у них проблеми - напр. аспірин та нестероїдні протиревматичні препарати, відмовилися від фізичних вправ навколо менструації та припинили фізичні вправи при труднощах.
Вони частково ефективно запобігають цим труднощам антигістамінні препарати а також антилейкотрієни. Завжди слід приймати анафілаксію, коли вона виникає пакет екстреної допомоги 1, який напише вам алерголог, якщо ви підозрюєте це захворювання. При лікуванні анафілактичної реакції ми дотримуємося т.зв. правило 3A + K
3A + K = Aрентгенівська елімінація - тобто видалення алергену + Aдреналін + Aнігістамін + Кортоїдний. Важливо також ознайомити оточення з можливими труднощами, щоб вони знали, як реагувати.
Лікування - перша допомога пацієнту з анафілаксією
Адреналін - ін’єкція Епіпен (Ін'єкція 0,3 мг - дорослим, ін'єкція 0,15 мг - дітям) - блокує дію хімічних медіаторів та зупиняє симптоми анафілаксії, але не виліковує алергію, що спричинила анафілаксію
Антигістамінні препарати - повідомляє кабінет лікаря
Кортикостероїди per os - згідно кабінету лікаря
Бронходилатація - бета-2-симпатоміметики - для розширення бронхів
Навіть маючи справу з труднощами, важливо негайно доставити пацієнта до лікарні, щоб постраждала людина могла спостерігатися принаймні протягом 24 годин.
- AKV - Кропив'янка, що викликається фізичними вправами (кропив'янка) до анафілаксії після вживання певної їжі
- 5 простих стратегій для мотивації вашої дитини до фізичних навантажень Наші діти
- 5 зручних рецептів їжі від Alana Chernil
- Харчова алергія загалом - Імуно-Аллерго - МУДр
- Алергія на яйця та 5 альтернатив, які замінюють їх Чесною їжею