Ускладнення та вартість використання інших антибіотиків.

Автор: Elmer Huerta, MD | Коментарі: 0

пеніцилін

Обов’язковим питанням, яке повинні задати лікарі кожному пацієнту, є: чи є у вас алергія на алергію до пеніциліну? Різні дослідження показують, що приблизно 10% пацієнтів ствердно відповідають на це питання.

Отримавши таку відповідь, лікарі пишуть, що алергія червоними літерами в медичній картці пацієнта, або якщо ми використовуємо електронну медичну карту, ця інформація видно червоними та жовтими літерами на кожній сторінці електронного документа.

Результатом є те, що, маючи легку інфекцію - і до кінця свого життя - пацієнт не зможе отримувати дешевий та ефективний пеніцилін. Вам доведеться отримувати більш потужний антибіотик, який, як ми побачимо пізніше, може спричинити важкі ускладнення для здоров’я.

Але найцікавіше в цьому питанні полягає в тому, що кілька досліджень показали, що лише 10% тих людей, які говорять про алергію на пеніцилін, насправді є, тому решта 90% можуть отримувати пеніцилін. Ці люди вважають, що у них алергія, тому що батьки сказали їм, що вони «реагували» на пеніцилін у дитинстві, або тому, що вони колись мали симптоми після прийому антибіотика, чого багато разів точно не пам’ятають, тож, можливо, це не був пеніцилін.

Симптоми алергії на пеніцилін

Алергія на пеніцилін може бути легкою, середньою та важкою. Серйозні або справжні алергії (анафілаксія) перетворюються на справжню невідкладну медичну допомогу і є блаженно рідкісними. Легкі та середні випадки характеризуються нудотою, блювотою, сверблячкою та кропив'янкою на шкірі або утрудненим диханням через набряк гортані або закриття бронхів. Проблеми з пеніциліном виникають частіше, коли роблять ін'єкцію, ніж при прийомі таблетки, і вони виникають з дитинства, і спостерігалося, що алергічна реакція може зменшуватися з віком.

Деякі алергії можуть виникнути негайно або протягом однієї-двох годин після прийому пеніциліну; в інших випадках реакція виникає через сім - 10 днів після початку лікування.

Багато людей думають, що з такою кількістю інших антибіотиків лікарям краще «перестрахуватися» і уникати призначення пеніциліну пацієнтові, який заявляє про алергію, незважаючи на те, що у 90–95% випадків це не так.

Але недавнє дослідження змушує нас думати, що такий тип міркувань є не тільки неправильним, але небезпечним для здоров’я.

Вартість використання інших антибіотиків

Після спостереження протягом півтора року понад 51 000 людей, які були госпіталізовані в Каліфорнію і які при надходженні сказали, що мають алергію на пеніцилін, було виявлено, що у пацієнтів з алергією на 10% довше перебування в лікарні, і вони користувались антибіотики більш широкого спектру дії, такі як ванкоміцин, кліндаміцин та фторхінолони. Це використання спричинило страждання алергією до подання:

Знаючи, що у Сполучених Штатах є 30 мільйонів людей, які заявляють, що мають алергію на пеніцилін, з яких 28 з половиною мільйонів - ні, неважко уявити величезні медичні та економічні витрати, які ця нібито алергія спричинює систему.

Люди похилого віку вже знають, чи немає у нас алергії на пеніцилін ще з юності; це не проблема, яка з’являється з віком. Проблема полягає в знанні, чи є це насправді ми є або ми не є дійсно алергічний.

Якщо ви вважаєте, що у вас алергія на пеніцилін, радимо поговорити зі своїм лікарем, щоб він або вона змогли визначити значення вашої історії алергії. Часто ретельне опитування може виключити справжню алергію та дозволити вам отримати користь від використання пеніциліну. Якщо у вас історія алергії сильна, лікар може направити вас до алерголога для проведення тесту на сенсибілізацію до пеніциліну, який є остаточним тестом.

Без цього тесту та сумнівів лікар може призначити інший антибіотик, який слід використовувати відповідно до його показань, щоб уникнути стійкості бактерій та досягти більшої ефективності.