Журнал Interès Mutu - 11.04.18

Що мається на увазі під алергічним ринітом

Під алергічним ринітом ми розуміємо реакцію, що виникає у слизових оболонках верхніх шляхів (носа, навколоносових пазух, горла, а іноді і в очах) на зовнішній агент. Ця реакція відбувається тоді, коли організм виявляє деякі речовини у суспензії, у повітрі, які ми називаємо алергенами та дратують ці слизові оболонки.

Він може бути сезонним (сезонний алергічний риніт або сінна лихоманка), якщо спричинений пилком рослин, або багаторічним, якщо спричинений іншими алергенами, такими як пилові кліщі або шерсть певних тварин.

Це найпоширеніша алергічна хвороба у світі (до 15% світового населення) і, як правило, проявляється в дитинстві або в ранньому віці, зазвичай ремітуючись у віці 30 або 40 років. Схильність до алергії, як правило, є спадковою.

Назва "сінна лихоманка", яка походить з давніх часів, не дуже точна: насправді вона трапляється не лише восени, коли зазвичай збирають сіно і, крім того, вона ніколи не дає лихоманки.

Як це виробляється

При диханні в ніс потрапляють всі види мікроскопічних речовин, деякі з яких (алергени) змушують організм алергіків виробляти антитіла, які в свою чергу спричинюють вивільнення гістаміну та інших речовин. Гістамін подразнює верхні дихальні шляхи, запалюючи їх і викликаючи звичні симптоми алергії.

Найпоширенішими алергенами є:

  • Пилок трави (сезонний алергічний риніт).
  • Пилок дерев, таких як оливкові дерева.
  • Інший пилок: парієтарна кропива (на півдні Іспанії) та крупи.
  • Кліщі домашнього пилу (багаторічний алергічний риніт).
  • Домашні тварини та спори грибка цвілі.

Які симптоми викликає алергічний риніт?

  • Повторне чхання, закладеність і нежить.
  • Сверблять очі, сльозяться очі.
  • Свербіж у горлі та небі.
  • Іноді задишка.
  • Відчуття печіння в горлі.
  • Кашель.

Як це діагностується

  • Зазвичай достатньо повідомити лікаря про обставини (коли, де і як), при яких виникають симптоми.
  • Існує тест (патч-тест), щоб з’ясувати, яка речовина чи речовини викликають його; існують також специфічні аналізи крові для їх визначення.

Можливі ускладнення

Люди з алергічним ринітом частіше страждають від:

  • Алергічні захворювання органів дихання, такі як астма.
  • Проблеми зі сном, що може призвести до хронічної втоми.
  • Вушні інфекції (отити), особливо у дітей.

Деякі поради

  • Якщо причиною полінозу є пилок, намагайтеся тримати двері та вікна закритими, особливо в машині.
  • Вивчіть, коли з’являється пилок, який викликає вашу алергію. Ви можете перевірити рівень пилку в медичних службах вашої громади.
  • Якщо алергічний риніт викликаний кліщами домашнього пилу, накрийте матрац антиалергічними покривалами; часто пилососьте і провітрюйте спальню.

Прогнози

Якщо у вас алергія, важливо зробити все можливе, щоб уникнути алергенів, що впливають на вас, оскільки розлад може збільшити ризик розвитку більш серйозних алергічних захворювань, таких як астма.

Як правило, симптоми риніту контролюються за допомогою лікування, але не існує лікування, яке усуває саму алергію. Загалом, сінна лихоманка часто є більшою неприємністю, ніж реальною шкодою для здоров’я.

Які ліки доступні

Найкраща порада - поговорити зі своїм лікарем або фармацевтом. Вони знатимуть, як рекомендувати найбільш підходящий для вашої справи. Найпоширенішими ліками є:

У таблетках

Антигістамінні препарати (антагоністи алергії), які блокують дію гістаміну: цетиризин або лоратидин, які зменшують алергічну реакцію.

Назальні спреї та небулайзери

Кромоглікат (антагоніст клітин алергії), антигістамінні та протинабрякові засоби (виділені або поєднані з іншими продуктами).

Кортикостероїди або кортикостероїди зменшують запалення; можна використовувати окремо або в поєднанні з іншими продуктами.

Очні краплі

Кромоглікат, недокроміл, антигістамінні препарати, наприклад левокабастин, також виділені або поєднані з іншими продуктами. Очні краплі кортикостероїдів застосовуються лише у важких випадках.

Вакцини (з алергенами)

Вони, як і всі вакцини, є ін’єкціями з поступовою кількістю збудників алергії (як уже було сказано), щоб створити толерантність (десенсибілізацію) до речовин, що викликають алергію. Це лікування заважає імунній системі виробляти занадто багато гістаміну. Їх слід вводити мінімум протягом трьох років і вимагає нагляду алерголога, а також суворого дотримання.

Більшість пацієнтів із сінною лихоманкою можуть адекватно контролювати симптоми за допомогою назального стероїду, з назальним антигістамінним препаратом або без нього. Ці препарати можна придбати в аптеках, не вимагаючи рецепта. Але ми наголошуємо, що ідеальним є поговорити принаймні з фармацевтом, щоб порекомендувати найбільш підходящий у кожному випадку.

Нарешті, ми пам’ятаємо, що детальну інформацію про добовий рівень пилку можна знайти на порталах охорони здоров’я різних автономних громад.