Що ми називаємо сінною лихоманкою або алергічним ринітом?

сінна

На додаток до сінної лихоманки або алергічного риніту, він відомий як сезонний алергічний риніт, поліноз або носова алергія, найпоширеніший з алергічних захворювань, оскільки ним страждає майже 20% населення. Це логічно, оскільки ніс - це перший бар’єр, проти якого організм протистоїть надходженню багатьох алергенів, присутніх у повітрі, яким ми дихаємо.

Характеристика носа:

Повітря надходить у легені через ніздрі. Ніс фільтр повітря і віддає вологість та температури необхідне для того, щоб воно потрапило в легені в найбільш сприятливих умовах; Іншими словами, повітря, яке потрапляє через рот, містить домішки та мікроби, або воно може бути дуже холодним, що робить його більш дратівливим, ніж повітря, що надходить через ніс. Для досягнення всіх цих ефектів ніс має структуру хряща, кісток і шар, що покриває їх, що називається «слизова», з ультраспеціалізованими характеристиками.

Алергія:

Всі ці структури можуть захворіти, і найпоширенішим захворюванням у них є алергічний риніт, який називається сінною лихоманкою, оскільки він був виявлений на початку у деяких сільських робітників, які під час збору врожаю зазнавали великої кількості пилку. Оскільки це вплинуло на невелику кількість, вважалося, що це тому, що вони мали щось, що змусило їх реагувати на речовини, які зазвичай не викликають жодних симптомів. Ось чому їх називали алергією на них, оскільки це означає алергія = інша реакція. Пізніше було помічено, що ці симптоми можуть виникати не тільки після контакту з пилком, але і з іншими речовинами, такими як пил, грибки вологи, шерсть тварин та інші різні речовини. Сьогодні відомо, що ці пацієнти містять у крові речовину, яка називається Імуноглобулін Е (IgE) що несе антитіла до алергії, які при реакції з алергени (речовини, на які у пацієнта виникає алергія), виробляють алергічна реакція або реакція антиген-антитіло, що коли це відбувається на рівні слизової носа, воно буде виробляти Алергічний риніт.

Які симптоми?

Алергічний риніт має інші симптоми, ніж інші форми риніту. чхання називаються повтореннями "в залпі", вони можуть з'являтися серіями по 20 і більше, одна за одною без перерви. свербіж у носі Він може бути дуже інтенсивним, викликаючи у багатьох дітей так званий «алергічний салют» через звичку терти ніс догори долонею, що при повторенні може спричинити зморшку біля основи носа. Також ринорея або водянисті виділення з носа, які можуть бути дуже рясними (вони можуть досягати 20 куб.см на годину). непрохідність носа є ще однією з характеристик алергічного риніту, оскільки в цих випадках зазвичай це ваги (Це означає, що цей завал відбувається поперемінно, один раз в одному отворі і один раз в іншому). Це дозволяє її диференціювати від інших

форми риніту, через відхилення перегородки або через якийсь інший анатомічний дефект, при якому непрохідність, як правило, є постійною і завжди на одній стороні.

Очі також можуть реагувати, викликаючи почервоніння цього ж, при цьому свербіж і сльозотеча можуть бути інтенсивними. Хоча носові симптоми частіші при сінній лихоманці, дуже часто обидва піддаються одночасному нападу, а у кожного п’ятого пацієнта з сінною лихоманкою очні симптоми важливіші за носові.

Як це діагностується?

Лікар повинен оглянути ніс, який у випадку алергічного риніту зазвичай має характерний блідий і яскравий колір, також спостерігаючи водянисті виділення. Слід також провести мікроскопічне дослідження виділень, що показує підвищену кількість еозинофілів та рівень IgE, який підвищений. Для підтвердження гаймориту, який часто супроводжує риніт і повинен лікуватися одночасно, можуть знадобитися рентгенографія пазухи та комп’ютерна томографія (КТ).

Види риніту:

Це дозволить нам зробити Диференціальна діагностика, тобто виключити, що симптоми викликані неалергічним ринітом, хоча загальна кількість риніту у 90% алергічна. Серед найпоширеніших неалергічних ринітів можна назвати: такі, що зумовлені гіпертрофією аденоїдів або турбіната або відхиленням перегородки, лікарські засоби, атрофічні, іноді через постійне використання назальних крапель, еозинофільний-неаллергічний риніт, гормональний риніт та інші. Цей диференціальний діагноз повинен проводитися до вивчення алергічної чутливості і повинен проводитися фахівцем з оториноларингології та алергії.

Причини алергічного риніту:

Наступним кроком є ​​дослідження факторів, відповідальних за риніт. Для нього допит є надзвичайно важливим. Він теж Алергічний тест що дозволяє, помістивши краплю підозрюваних алергенів на шкіру та зробивши невеликий прокол, дослідити ступінь алергії, яку має пацієнт на ці речовини. Це дослідження також можна провести безпосередньо на крові за допомогою лабораторного тесту, який називається РАСТ.

У деяких пацієнтів причиною риніту може бути їжа. Тому важливо виключити або підтвердити харчову алергію. Для цього зателефонував режим харчування Дієта виключення для усунення підозрілої їжі, за якою може слідувати a Провокаційна дієта, що дозволить нам переконатися, що їжа відповідає за риніт, а в такому випадку і хто з них.

Як це лікується?

Лікування алергічного риніту буває 3 видів:

1) Екологічний контроль: що це ідеальне лікування і полягає в тому, щоб запобігти контакту пацієнта з речовинами, на які у нього алергія, чого часто неможливо досягти. Але навіть у цих випадках важливо мінімізувати контакт з відповідальним алергеном (алергенами). У випадку з домашніми тваринами, коли неможливо уникнути їх присутності в будинку, їх купатимуть щотижня.

Якщо у вас алергія на пил або кліщі, що містяться в ньому, слід ретельно прибирати спальні та інші приміщення, бажано пилососом або вологою тканиною (уникайте пилу). У цих випадках слід уникати грубих фарб, в яких накопичується пил (зручні миючі фарби), а також килимів та інших предметів, які важко чистити. У дітей слід уникати опудал тварин та контактів з домашніми тваринами, особливо собаками та котами.

Слід уникати шпалер, які можуть приховати грибок.

Слід уникати вовняних подушок і матраців, переважно нейлоновий пінопласт, але навіть їх зручно покривати водонепроникними тканинами, що запобігають контакту носа з цими речовинами, а також грибками, які можуть бути в них після погоди. Плями від вологи на стінах слід видаляти, періодично миючи їх відбілювачем, добре провітрюючи кімнати і, по можливості, дозволяючи сонячним променям потрапляти в них. Люди, які страждають алергією на пилок, повинні спати із закритими вікнами під час сезону запилення; також добре почистіть кімнати. У разі дуже важких симптомів можна використовувати маски для фільтрації повітря, що вдихається, коли пацієнт знаходиться на вулиці, та фільтрування обладнання для повітря всередині будинків, деякі з яких прикріплені до обладнання кондиціонера, а інші просто фільтрують повітря.

два) Імунотерапія (гіпосенсибілізуючі вакцини)- Застосовується успішно при алергічному риніті більше 100 років. Або підшкірно, або сублінгвально. Останнім часом з'являються більш очищені та тривало діючі вакцини, що дозволяє застосовувати їх ширше і підвищувати успішні результати цього лікування.

3) Медикаментозне лікування: Це можна робити перорально або місцево. Останній має перевагу в нижчому загальному всмоктуванні використовуваних препаратів. Старі антигістамінні препарати, які також називають першим поколінням, такі як димедрол та хлорфенірамін, як правило, викликали певну сонливість. Антигістамінні препарати нового або нового покоління, такі як Цетиризин, Лоратадин, Рупатадин, Левоцетирицин, Феноксіофенадин та Біластин, також ефективні та мають ту перевагу, що не викликають сонливості.

Атропіни (іпратропію бромід) корисні, особливо коли найважливішим симптомом риніту є ринорея (водянисті виділення).

Кромоглікат натрію та оксатомід є профілактичними препаратами, що застосовуються при алергічному риніті.

Протизапальні засоби мають найбільше значення при тривалому алергічному риніті, при якому спостерігається помітне запалення. Сьогодні застосовуються назальні аерозольні кортикостероїди, які мають перевагу місцевої дії, практично без побічних ефектів (беклометазон, флутиказон, будезонід, мометазон та сіклосерин). Всі ці ліки повинні бути вказані фахівцем і дозволити нам успішно лікувати це важливе захворювання.