Алергія на білки коров’ячого молока (CMPA) - найпоширеніша алергія у немовлят. Багато разів це дає чіткі симптоми, і діагностика є легкою. Але в інший час симптоми є більш тонкими, і виявити їх не так просто.

білки

На щастя, у більшості дітей з ХМА це зникає з віком. Але поки це трапляється, дитині буде потрібна дієта без БУДЬ-якого білка коров’ячого молока.

Ключовий момент для батьків, чого не робити: Якщо ваша дитина, здається, "погано почувається" щодо молока, не починайте вносити зміни самостійно.

Багато разів я опиняюся в офісі дитиною кількох місяців з цілком явними симптомами APLV, який пройшов спочатку 2 або 3 зміни марки молока, потім вони дали йому так зване «переварене» молоко, потім молоко без лактози, ...

CMPA не слід плутати з непереносимістю лактози. Непереносимість лактози не є алергією; це нездатність засвоювати лактозу, - природний цукор у молоці.

Які симптоми алергії на білки коров’ячого молока?

CMPA може виробляти і те, і інше травні симптоми, такі як нетравні симптоми.

Але найголовніше для батьків - це симптоми, які ви можете спостерігати стосовно пострілів. У дитини з CMA може бути симптоми, які з’являються негайно, як тільки ви п’єте молоко. Це можуть бути:

  • Часта блювота і відрижка; не плутати із звичайним випльовуванням, яке є майже у кожного немовляти. У разі CMA регургітація, крім того, що вона рясна, зазвичай супроводжується дискомфортом. Клацніть тут, щоб дізнатися, як відрізнити нормальну відрижку.
  • Візьміть відмову. Ви можете почати пити з бажанням (бо ви голодні), але негайно відпустіть сосок, вигиньте назад, скаржтесь, плачте ...
  • Біль у животі, "кольки",... Він скаржиться, багато плаче, стискає ноги, ... Але дзвінок Дитячі кольки, лише кілька разів це відбувається завдяки CMPA; більшість "кольок" мають інші причини.
  • Висипання на шкірі: кропив'янка, червонуватий жолоб, ...
  • Набряк Квінке: набряки губ, обличчя, ...
  • Анафілактична реакція, з блідістю, занепадом, задишкою, ... Ця реакція може бути дуже серйозною, але, на щастя, вона нечаста.

Але CMA може також спричиняти інші ознаки та симптоми без прямого зв'язку з прийомом; такими як вони є:

  • Діарея, хронічна діарея.
  • Запор.
  • Анемія через дефіцит заліза, через втрату заліза в калі, ...
  • Поганий набір ваги
  • Респіраторні симптоми: нежить, чхання. Або тип астми: хрипи, задишка, кашель, хронічний кашель, ...
  • Атопічний дерматит (екзема на шкірі).

Кожна дитина може мати різні симптоми, як негайні, так і невідкладні. Деякі можуть з’являтися, а інші - ні, і в дуже різних поєднаннях.

Щоб ускладнити це ще більше, багато з цих симптомів можуть мати інші причини.

Чи може дитина, яка знаходиться на грудному вигодовуванні, мати ВМА?

Відповідь - так. Це дивно, але так, це може бути.

Було помічено, що деякі білкові фракції коров’ячого молока можуть переходити в грудне молоко, а отже, виробляти CMA.

Як це діагностується?

CMA виробляється в результаті реакції імунної системи на деякі білки, які містяться в коров'ячому молоці. Перш за все, до казеїну, альфа-лактальбуміну та бета-лактоглобуліну. Але ця реакція може бути здійснена двома різними типами механізмів:

  • Опосередковані IgE, саме ця викликає найбільш «типові» алергічні реакції. Негайні реакції на прийом зазвичай мають такий механізм.
  • не опосередкований IgE, який має більш складні імунологічні механізми, а також менш відомий.

Діагностувати CMA, опосередковану IgE, часто легше за допомогою аналізів крові або шкірного тесту. Враховуючи це негативний тест не виключає алергію Опосередковані IgE.

CMA не опосередковується IgE, в даний час не має лабораторних досліджень, які використовуються для діагностики у повсякденній практиці. На даний момент існуючі тести призначені для досліджень, та/або їх наукова обґрунтованість ще не перевірена.

Тому, У багатьох випадках найкращим діагностичним тестом є після ретельної оцінки симптомів дитини елімінація білків молока та спостереження за поліпшенням або зникненням симптомів. А в деяких випадках може знадобитися тест на виклик, повторне введення молочних білків для перевірки.

У випадку немовляти, що перебуває на грудному вигодовуванні, спробували б вилучити молочні білки з раціону матері. Але ніколи не відмовляйтеся від грудного вигодовування.

Час очікування покращення може коливатися від декількох днів до декількох тижнів, залежно від типу симптомів.. Наприклад, у разі блювоти або відмови від годування, покращення може спостерігатися через кілька днів; але у випадку дефіциту заліза або відсутності збільшення ваги, його доведеться оцінювати через кілька тижнів.

Процес діагностики та моніторингу алергії на білки коров’ячого молока є складним.

Якщо CMPA підтверджено, чим годують дитину?

Якщо дитина приймає Грудне вигодовування, коров’яче молоко та похідні виключаються з раціону матері. Телятина може їсти. Також не рекомендується замінювати його іншими молоками; коз, овець, ... оскільки вони мають білки, дуже схожі на білки коров'ячого молока.

Дитині, яка п’є суміш, дають «особливе» молоко: гідролізовану суміш. Це молоко, в якому білки розщеплюються на менші фрагменти (гідролізуються), щоб вони не викликали алергії.

В даний час соєве молоко не рекомендується, оскільки у дітей з CMPA часто також виникає алергія на сою.

Як довго ви повинні бути зі спеціальним молоком?

Це залежить від кожної дитини та її симптомів. Але не менше 6 місяців.

У випадках більш серйозних алергічних симптомів, а також у тих, що опосередковуються IgE, це триває довше. Зазвичай вони сидять на дієті без білків коров’ячого молока до 18 місяців і більше.