КОРОТКІ КРЕСЛЕННЯ ОСНОВНИХ ТЕМ
Огляд бактеріології анаерубів

псевдомони

Анаерубічно грамнегативні та грампозитивні неспороносні бактерії

Анаерубічні грампозитивні спороносні бактерії (клостридії)

Обов’язкові анаеруби - це бактерії, які не можуть вижити за наявності високого окислювально-відновного потенціалу (високий вміст кисню). Під час обмінних процесів бактерії можуть виробляти токсичні побічні продукти з кисню (включаючи супероксидні радикали та перекис водню). Суворо анаеробні організми не мають певних ферментів (включаючи супероксиддисмутазу та каталазу), які детоксикують ці продукти.

Ідентифікація в клінічній лабораторії після ізоляції

В даний час використовуються дві системи ідентифікації: 1. біохімічні системи та/або 2. газова хроматографія. Визначте продукти вільного бродіння (коротколанцюгові жирні кислоти/спирти).

АНАЕРУБНИЙ КЛІНІЧНО ЗНАЧНИЙ БЕЗ РЕКОМЕНДУЮЧИХ БАКТЕРІЙ

  • грамнегативні молотки (Бактероїди [наприклад. B. fragilis] а Fusobacterium)
  • грампозитивні молотки (Актиноміци, Арахнія, Евбактерія, Біфідобактерії, Лактобактерії, Propionibacterium)
  • грампозитивні коки (Пептострептокок a Пептокок)
  • грамнегативні коки (Вейлонелла, Ацидомінокок)

Bacteroides fragilis

B. fragilis є найважливішою суворо анаеробною неспороносною бактерією, що викликає клінічне захворювання. Він має виступаючу оболонку, яка бере участь у патогенезі, оскільки (i) вона має антифагоцитарні властивості і (ii) вона безпосередньо пов’язана з утворенням абсцесів. Ця бактерія також виробляє ендотоксин, який за своїм складом відрізняється від типового ендотоксину і має низьку токсичність.

АНАЕРУБНІ СПОРУЛЮЮЧІ БАКТЕРІЇ (КЛАСТЕР)

Клостридії - це грампозитивні молотки. Вони містяться в навколишньому середовищі (особливо в ґрунті), а також у кишечнику людини та тварин.


Ця дитина має правця. Він не може смоктати молоко або відкривати рот через сильний спазм м’язів обличчя. ВООЗ

Правець - клінічна характеристика. CDC

Пацієнт з правцем на обличчі. Зверніть увагу на спазм жувальних і шийних м’язів. CDC/Dr. Томас Ф. Селлерс/Університет Еморі

T Слупняк у 46-річного чоловіка, Маніла. М’язові спазми живота та кінцівок із правцем, спричиненими шматочками оболонки в рані на руці. CDC

Випадки правця в США у 1980-2001 роках. CDC

Випадки правця за віком у 1980-2000 рр. CDC

Віковий розподіл випадків правця у 1991-1995 та 1996-2000 роках. CDC

Правець: Травми та стани. CDC

C. perfringens

Clostridium perfringens викликає раневу інфекцію (газову гангрену) після забруднення ґрунтом або, рідше, кишковим вмістом. Найчастіше це відбувається на війнах. Термін газова гангрена означає набряк тканин, спричинений газом, який є продуктом бродіння клостридій. Газова гангрена - волога гангрена, на відміну від сухої гангрени, яка не спричинена бактеріальною інфекцією.

Організм виробляє кілька ферментів, що руйнують тканини (включаючи лецитиназу [альфа-токсин], протеолітичні та сахаролітичні ферменти). Результатом їх дії є некроз та руйнування кровоносних судин та навколишніх тканин, особливо м’язів. Це створює анаеробне середовище в сусідній тканині, і тіло може систематично поширюватися. Смерть може настати протягом 2 днів. В даний час лікування є ефективним (включає антитоксин, лікування антибіотиками та дебридмен), а ампутації або смерть рідкісні.

Виявлення лецитинази важливо для лабораторної ідентифікації мікроорганізму.

Ця бактерія є основною причиною харчових отруєнь, спричинених штамами, що продукують ентеротоксин. .

PSEUDOMONAS AERUGINOSA

Псевдомонади - це аеробно грамнегативні молотки з полярно розміщеними батогами. Вони є оксидазопозитивними, на відміну від сімейних Enterobacteriaceae. Ці мікроорганізми зустрічаються майже всюди в навколишньому середовищі, включаючи воду, повітря та грунт. Всередині сім'ї Псевдомонада, Більшість інфекцій людини спричинені бактеріями P. aeruginosa, хоча інші споріднені мікроорганізми також можуть викликати захворювання. Люди з ураженою імунною системою, такі як ВІЛ-інфекція, реципієнти трансплантатів та пацієнти з опіками, мають особливий ризик розвитку псевдомонадних інфекцій, і їх смертність може бути високою (наприклад, до 90% від серцевих інфекцій). Опіки та рани спричиняють пошкодження судин, що обмежує доступ фагоцитів, які зазвичай очищають зону патогенного мікроорганізму. Пацієнти з муковісцидозом мають високий ризик, оскільки ураження дихального епітелію дозволяє колонізацію мікроорганізмами та розвиток пневмонії. Це часто трапляється з дітьми, які можуть страждати від періодичних епізодів псевдомонадної пневмонії, що проявляються лихоманкою, продуктивним кашлем, утрудненим диханням та ціанозом. Це часто пов'язано з подальшою втратою ваги.

Псевдомонади - умовно-патогенні мікроорганізми. Викликані внутрішньолікарняні інфекції P. aeruginosa вони особливо поширені в відділеннях інтенсивної терапії і можуть призвести до летальної пневмонії, при якій пацієнти страждають від продуктивного кашлю, ознобу, утрудненого дихання та ціанозу. Проблема додає стійкість псевдомонад до поширених антибіотиків. Крім того, шар слизу, що виробляється цими мікроорганізмами і виділяється на поверхню, має антифагоцитарні властивості. Це ускладнює дію фагоцитів імунної системи і дозволяє іншим клітинам заразитися. Мікроорганізми виробляють токсини, що руйнують тканини.

Викликані інфекції P. aeruginosa вони зазвичай викликають бактеріємію, яка є бактеріальною інфекцією крові. Клапани серця можуть заразитися, особливо у внутрішньовенних споживачів наркотиків. Симптомами є загальна нудота з лихоманкою та болі в суглобах і м’язах.

Псевдомонади можуть інфікувати шкіру в результаті купання у зараженій воді, що призводить до свербежу у здорових людей. Це називається "Фолікуліт гарячого душу". Іноді ці шкірні інфекції можуть бути дуже серйозними і включати головні болі, запалення очей, болі в шлунку, у вухах та в грудях. Ураження кісток іноді трапляється у діабетиків, але також і у людей після операції, і може спричинити зараження рани у характерному фруктовому запаху та індукованому синьо-зеленим пігментом секреті (піоціанін).

Інші інфекції, спричинені псевдомонадами, включають інфекції сечовивідних шляхів (часто в результаті катетеризації або хірургічного втручання), інфекції головного мозку (при яких можуть розвинутися абсцеси та менінгіт), інфекції очей та вух. Вухо для плавання - це інфекція зовнішнього слухового проходу псевдомонадами, але у пацієнтів старшого віку можуть розвинутися небезпечні для життя вушні інфекції, які можуть спричинити параліч м’язів обличчя. Абразія рогівки може призвести до інфекції та подальших виразок на рогівці, які, якщо їх не лікувати, можуть спричинити серйозні пошкодження та втрату зору. Деякі засоби для очей та тривале використання контактних лінз можуть викликати рецидив інфекції.

Ідентифікація псевдомонадних інфекцій передбачає вироблення пігментів: піоціаніну (синьо-зелений) та флуоресцеїну (зелений-жовтий, флуоресцентний) та біохімічних реакцій (оксидазний тест). Культури мають фруктовий запах. Лікарні зазвичай забруднені псевдомонадами, але наявність мікроорганізмів недостатньо для підтвердження джерела інфекції. Такі методи, як рентген, можна використовувати для оцінки глибоких тканинних та кісткових інфекцій.

Стійкість псевдомонад до різних антибіотиків є великою проблемою. Комбінація двох антибіотиків зазвичай застосовується протягом 6 місяців перорально або внутрішньовенно. Очні інфекції лікуються за допомогою крапель антибіотиків. У разі глибоких інфекцій тканин, таких як інфекції головного мозку, суглобів або кісток, пошкоджені тканини повинні бути видалені хірургічним шляхом. Іноді ампутація необхідна при інфекціях з великими опіками або ранами.

Токсичність псевдомонад обумовлена ​​виробленням токсину А з АДФ-рибозилазою з фактором подовження-2 (EF2 - присутній у протеосинтезі). У цьому він схожий на дифтерійний токсин.


Скануюча електронна мікроскопія бактерій Синьогнійна паличка. CDC

Повернення до Інтернету мікробіології та імунології бактеріології


Цю сторінку востаннє змінено
Управління сайтом здійснює Річард Хант