Сповіщення за складом:
Лактація
Кломіпрамін
Уникайте
Оскільки діюча речовина виводиться з молоком, рекомендується припинити годування груддю під час лікування кломіпраміном.
Вагітність
Категорія
Може завдати шкоди плоду при введенні вагітним жінкам. Пацієнту слід повідомити про потенційну шкоду для плода.
Кломіпрамін
Досвід застосування кломіпраміну під час вагітності обмежений. Оскільки є дані про можливий зв’язок між введенням трициклічних антидепресантів та несприятливими ефектами (порушеннями розвитку) у плода, слід уникати лікування кломіпраміном під час вагітності, якщо очікувана користь не виправдовує потенційний ризик для плода. Незважаючи на це, зареєстровані випадки у новонароджених, матері яких приймали трициклічні антидепресанти до пологів, демонструючи симптоми абстиненції, такі як задишка, млявість, коліки, дратівливість, гіпотонія або гіпертонія, тремор/судоми/судоми., Протягом перших годин або днів. . Щоб уникнути таких симптомів, кломіпрамін слід відміняти поступово, по можливості принаймні за 7 тижнів до передбачуваної дати пологів.
Фоточутливість
Кломіпрамін гідрохлорид
Викликає реакції світлочутливості. Пацієнт уникатиме потрапляння сонячного світла (навіть при похмурому) або UVA ламп.
Водіння транспортних засобів/техніки
Кломіпрамін гідрохлорид
може спричинити помутніння зору, запаморочення та інші симптоми ЦНС,
| ATC: Кломіпрамін |
| ПА: Кломіпрамін гідрохлорид |
| EXC: Гідрогенізована касторова олія і інші. |
Упаковка
Загальні дані про АНАФРАНІЛ
Склад АНАФРАНІЛУ
Активний принцип:
Допоміжна речовина:
Гідрогенізована касторова олія
І інші.
Класиф. Терапевтичні засоби ANAFRANIL
Вагітність
годування груддю: уникати
Впливає на здатність керувати автомобілем
Викликає реакції світлочутливості.
Механізм дії кломіпраміну
Інгібує зворотне захоплення норадреналіну та серотоніну, що виділяється в синаптичній щілині.
Терапевтичні показання Кломіпрамін
Оголошення.: Депресія будь-якої етіології, симптоматики та тяжкості. Нав'язливі синдроми, фобії. Криза туги. Нарколепсичний синдром з катаплексичним кризом. Діти: нічний енурез (лише з 5 років і після виключення можливості органічних причин).
Дозировка кломіпраміну
Протипоказання кломіпраміну
Гіперчутливість або перехресна чутливість до трициклічних антидепресантів дибензодіазепіну (кломіпрамін, дезіпрамін, іміпрамін, нортриптилін та триміпрамін); в комбінації або протягом 14 днів до або після лікування. з МАОІ; з оборотним селективним МАОІ-А (моклобемідом); недавній інфаркт міокарда; вроджений синдром довгого QT.
Попередження та застереження щодо кломіпраміну
Епілепсія та схильні фактори, серцево-судинні розлади, недостатність. серцево-судинні, порушення провідності або аритмії, підвищений ВГД в анамнезі, глаукома із закритим кутом, затримка сечі, I.H. важкі пухлини довгастого мозку та надниркових залоз, циклічні афективні розлади, шизофренія, гіпотонія, гіпертиреоз, гематологічні відхилення, ЕКТ, люди похилого віку, хронічні запори (ризик розвитку паралітичної кишки). Ризик суїциду. Проводити стоматологічні огляди під час лікування. затягнув. У поєднанні з СІЗЗС або діуретиками ризик розвитку гіпокаліємії. Уникайте раптового переривання. Не рекомендується дітям та підліткам. З обережністю одночасне застосування з препаратами, що подовжують інтервал QT, або іншими серотонінергічними препаратами. Ризик анафілактичного шоку (тільки IV шлях).
Кломіпрамін печінкова недостатність
Обережність у І. серйозний. Регулярний контроль рівня печінкових ферментів.
Взаємодії кломіпраміну
Посилення токсичності за допомогою: МАОІ, СІЗЗС.
Знижує антигіпертензивний ефект: гуанетидину, бетенідину, резерпіну, клонідину та альфаметилдопи.
Потужний серцево-судинний ефект: адреналін, норадреналін, ізопреналін, ефедрин, фенілефрин.
Енергетичний ефект: алкоголю, барбітуратів, бензодіазепінів, загальних анестетиків, фенотіазину, антипаркінсонів, антигістамінних препаратів, атропіну, біперидену.
Потужність дії та токсичність: кумарину.
Дія зменшується за рахунок: барбітуратів, карбамазепіну, фенітоїну, нікотину, оральних контрацептивів.
Не застосовувати з: хінідином.
Можливість серцевої токсичності з: препаратами щитовидної залози.
Концентрації в плазмі збільшувались із: циметидином, метилфенідатом, естрогенами.
Сумісність із СІЗЗС може призвести до адитивних ефектів на серотонінергічну систему.
Кломіпрамін вагітність
Досвід застосування кломіпраміну під час вагітності обмежений. Оскільки є докази
про можливий зв’язок між введенням трициклічних антидепресантів та ефектами
побічні явища (порушення розвитку) у плода, лікування кломіпраміном повинно бути
слід уникати під час вагітності, якщо очікувана користь не виправдовує ризик
потенціал для плода. Незважаючи на це, зареєстровані випадки у новонароджених, чиї
матері приймали трициклічні антидепресанти до пологів, що
показали симптоми абстиненції, такі як задишка, млявість, коліки, дратівливість,
гіпотонія або гіпертонія, тремор/спазми/судоми протягом перших годин або
днів. Щоб уникнути таких симптомів, кломіпрамін слід по можливості відміняти поступово.
принаймні за 7 тижнів до передбачуваної дати.
Кломіпрамін, що годує груддю
Оскільки діюча речовина виводиться з молоком, рекомендується придушити лактацію
під час лікування кломіпраміном.
Вплив на здатність керувати кломіпраміном
Може спричинити помутніння зору, запаморочення та інші симптоми ЦНС,
Побічні реакції кломіпраміну
Запаморочення, втома, втома, підвищений апетит, сплутаність свідомості, дезорієнтація, галюцинації (люди похилого віку та хвороба Паркінсона), стани тривоги, збудження, порушення сну, манія, гіпоманія, агресивність, втрата пам'яті та концентрації уваги, знеособлення, погіршення депресії, безсоння, кошмари, позіхання; тремор, головний біль, міоклонія; марення, порушення мови, парестезії, м’язова слабкість, м’язовий гіпертонус; сухість у роті, пітливість, запор, порушення зорових акомодацій, затуманення зору, розлади сечовипускання, припливи, мідріаз; синусова тахікардія, серцебиття, постуральна гіпотензія, клінічно нерелевантні зміни ЕКГ у пацієнтів з нормальним серцевим статусом; нудота, блювота, розлади живота, діарея, анорексія; підвищений рівень трансаміназ, шкірний висип, кропив'янка; збільшення ваги, порушення лібідо та потенції, галакторея, збільшення грудей; розлади смаку, шум у вухах. Після різкої відміни або зменшення дози: нудота, блювота, біль у животі, діарея, безсоння, головний біль, нервозність, занепокоєння.