Вірус FELV викликає численні захворювання крові, часто з одночасним або послідовним перебігом, що значно ускладнює діагностику цих пацієнтів. Пункція кісткового мозку рекомендується будь-якій кішці з нерегенеративною анемією без видимої причини.
Зміни в серії Червона серія від FELV
Нерегенеративні анемії (вони, як правило, є прямим наслідком впливу FELV на кістковий мозок, інфікуючи як стромальні клітини, так і клітини кровотворення).
- Анемія при хронічних захворюваннях: печінка піднімається при усуненні причини
- Анемія, пов'язана із запаленням: 15-20% випадків
- Чиста аплазія червоних клітин: 10-15% hct (підтип FELV C) Менш ніж 1% інфікованих
- Апластична анемія: hcto
Регенеративні анемії (наявність ядерних еритроцитів та анізоцитоз свідчить про екстрамедулярний кровотворення в селезінці або печінці)
- Гемолітична анемія: зазвичай асоціюється з M. haemofelis
- Імунно-опосередкована гемолітична анемія за допомогою Ig проти FeLV?
- Геморагічна анемія внаслідок тромбоцитопенії
Зміни в серії Біла серія від FELV
- Лімфопенія
- Циклічна нейтропенія
- Транзиторна нейтропенія: у початковій фазі інфекції
- Стійка нейтропенія: зараження FELV нейтрофільних попередників, виробляє кістковий мозок з мієлоїдною гіпоплазією; реагувати на кортикостероїди
- Лімфоїдна
- Мієлоїдна
Аномалії тромбоцитів через FELV
- Морфологічні та функціональні зміни
- Транзиторний тромбоцитоз
- Макро тромбоцити
- Імунно-опосередкована тромбоцитопенія
Вірус FELV виявляє тропізм для клітин системи кровотворення. Ваша мета - досягти кістковий мозок, і потрапляючи туди, він заражає стовбурові клітини, викликаючи різні порушення:
- гіпоплазія/аплазія (у кістковому мозку мало попередників)
- дисплазія (попередники з морфологічними змінами)
- неоплазія (є багато попередників і неопластики)
Мієлодиспластичні синдроми (МДС) - це група розладів ОМ, що характеризуються циркулюючими цитопеніями (анемією, лейкопенією або тромбоцитопенією), як правило, супроводжуються гіперклітинним мозком та диспластичними або незрілими змінами однієї або всіх трьох клітинних ліній кровотворення.
Також розглядаються долейкемічні стани, які, як правило, еволюціонують до гострого мієлоїдного лейкозу. У котів MDS є відносно частим відхиленням від хвороби FeLV.
Клінічні ознаки пов'язані з наявною цитопенією, такою як анорексія та бліді слизові оболонки при анеміях, лихоманка при нейтропеніях та петехії при тромбоцитопеніях.
Діагноз ставлять за допомогою пункції кісткового мозку, яка виявляє переважання еритроїдних попередників з морфологічними відхиленнями та зменшення кількості мієлоїдних клітин, що виявляють дисплазичні зміни та з відсотком бластів у БМ), завжди нижча ніж 30%. Це погано.
У людей існують різні класифікації та підтипи мієлодисплазії, але все ще недостатньо даних, щоб правильно їх адаптувати до котів.
Аномальний кровотворення, що спостерігається при цьому синдромі, може бути пов’язано з порушенням регуляції областей LTR (характерна послідовність нуклеотидів, виявлена на кожному кінці ретровірусного елемента, який був інтегрований в геном хазяїна. Він бере участь у процесі інтеграції), деяких FELV штами продукують генну експресію таких факторів, як TNF та сурвівін, які беруть участь в процесах апоптозу, проліферації та диференціації клітин. Штами, що індукують РСЗ, показали в дослідженнях a
генетична структура схожа одна на одну і чітко відрізняється від штамів, які індукують лімфоми або штами зі слабкою патогенністю.
ЛІКУВАННЯ
Лікування котів та собак із MDS досі є суперечливим. Куто рекомендує підтримуюче лікування (рідини, компоненти крові та антибіотики) та низькі дози цитозину арабінозиду (10 мг/м підшкірно кожні 12 год) як індуктор диференціації.
Такі препарати, як децитабін, використовуються в медицині людини, аналог цитидину дезоксинуклеозиду, який селективно пригнічує ДНК-метилтрансферази в низьких дозах, що призводить до гіпометилювання генних промоторів, що може спричинити реактивацію генів-супресорів пухлини, індукування диференціації клітин або старіння клітин з наступним запрограмована загибель клітин. Крім того, цей препарат вивчався як противірусний у випадках FELV, тому було б цікаво отримати більше інформації про нього. Його ціна наразі заборонена ( env. з 1 флаконом по 50 мг близько 1500 євро)