Часті запитання
Зіткнувшись з перспективою хірургічного втручання, люди реагують різними способами, і на той момент виникає безліч питань.
Ця сторінка спробує допомогти вирішити деякі з цих сумнівів.
Що таке анестезіологія?
Це визначається як "практика медицини, присвячена купіруванню болю та повній та всебічній допомозі хірургічному пацієнту до, під час та після операції".
Будь-яке хірургічне втручання або дослідження та діагностичні дослідження, що проводяться в лікарнях, клініках або медичних кабінетах, часто є болючими і викликають зміни у людини на нейро-ендокринному рівні, які проявляються як занепокоєння та зміни нормальних параметрів функціонування організму.
Анестезіолог - це спеціалізований лікар, який відповідає за самопочуття пацієнта до, під час та після операції та підтримує найтісніший контакт з ним, щоб хірургічна або діагностична процедура проводилась без шкоди для його життя, тобто анестезіолог відповідає за забезпечення безпеки та комфорту пацієнта під час знеболювально-хірургічного втручання, завжди намагаючись мінімізувати ускладнення, які можуть виникнути під час цього.
Як мені зв’язатися з анестезіологом?
В ідеалі кожна лікарня або клініка повинна пройти консультацію з анестезії, призначену Службі анестезії, щоб лікар, відповідальний за проведення анамнезу анестезіології, повинен був бути спеціалістом з анестезіології, і таким чином встановити перший контакт, щоб зібрати відповідні інформацію з клінічної точки зору, зробіть індивідуальну оцінку випадку, вимагайте необхідних лабораторних та кабінетних тестів та введіть, щоб відповісти на питання, які має пацієнт.
Якщо у вашій лікарні цієї послуги немає, попросіть хірурга, який відповідає за ваш випадок, зв’язати вас з анестезіологом, який вводить анестезію. Цей перший контакт надзвичайно важливий, оскільки крім вирішення сумнівів, надання інформації про анестезію та хірургічне втручання, він вважається надзвичайно обнадійливим до того, що, як розраховується, він матиме такий самий ефект від введення седативного препарату.
Коли мене госпіталізують?
Є кілька способів потрапити в лікарню для хірургічного втручання. Якщо ваш випадок надзвичайний, ви в'їдете через службу екстреної допомоги, де вони будуть здавати клінічну історію, вони вимагатимуть мінімальних лабораторних та кабінетних тестів, необхідних для якнайшвидшого проведення в операційну.
Якщо ваш випадок є терміновим, тобто ви можете почекати трохи більше 24 годин, вам буде надана історія хвороби та необхідні лабораторні та офісні обстеження, а також відповідні консультації, якщо ви страждаєте на хронічні захворювання, і запит на обстеження анестезіологом, з екстреної служби або в госпіталізаційних кабінетах, з тим щоб бути доставленим в операційну в кращих умовах.
Якщо ваш стан не є надзвичайним або невідкладним, він класифікується як факультативний, що означає, що клінічна історія та відповідні обстеження можуть проводитись набагато більше часу через амбулаторну службу, а ваша госпіталізація буде призначена після завершення всіх обстежень. і там є можливість на місцях у лікарні чи клініці.
Як зайти в операційну?
Вас доставлять до операційної (SOP) з місця, де ви госпіталізовані. Якщо ваш стан надзвичайний або невідкладний, вас доставлять на носилках медсестринський персонал і санітар до СОП, там вас приймуть співробітники палати, які перевірять ваше ім'я та інші особисті дані, ваш стан та операцію що буде виконано.
Анестезіолог, який відповідає за ваш випадок, також перевірить всю цю інформацію, крім підтвердження вашого фізичного атлетичного стану, супутніх захворювань, часу голодування і того, чи все для того, щоб ввести вас до SOP.
Слід зазначити, що екстрена анестезіохірургічна процедура означає неможливість виконати всі вимоги, які дотримуються в екстрених або факультативних випадках, що означають більшу безпеку для пацієнта, наприклад, голодування та краща підготовка до успішної операції.
Якщо ваша операція є факультативною, вас доставлять із кабінету госпіталізації та приймуть анестезіолог та медсестер, призначений до кабінету до анестезії. Там, крім виконання всіх процедур, описаних для невідкладних пацієнтів, вони пройдуть шлях венозного доступу, якщо у вас його немає, і буде перевірено, що все для того, щоб зробити операцію. Майже завжди передача здійснюється на носилках або інвалідному візку, але це може бути цілком справедливим для входу пацієнта самостійно.
Який тип анестезії я отримаю?
Тип анестезії, яка буде вводитися під час анестезіохірургічного акту, буде залежати від багатьох факторів. Серед них ми можемо назвати тип хірургічного втручання, область, яку потрібно оперувати, ваш попередній та поточний стан здоров’я та, можливо, одне з найважливіших, ваші уподобання чи ваш вибір.
Існує кілька видів анестезії, а саме: загальна, регіональна, місцева, змішана. Анестезіолог вирішить відповідно до ваших уподобань, який є найбільш зручним для вашого випадку та вашого клінічного стану.
Що таке загальна, регіональна або місцева анестезія?
Загальна анестезія - це анестезіолог, який викликає сон, подібний, але не такий, як фізіологічний сон, за допомогою препаратів, що вводяться через вену у дорослих та молодих людей, або вдихаючи гази у дітей. Після того, як «індукція» виконана і людина розслаблена, оротрахеальна трубка ставиться і підключається до наркозного апарату для «підтримання» анестезії за допомогою вдихуваних газів або препаратів, що вводяться внутрішньовенно. У цей час людина залишається розслабленою, щоб хірург міг працювати більш комфортно.
При регіональній анестезії знеболюється лише одна частина тіла, наприклад, від талії вниз. Для цього використовуються місцеві анестетики (серед найвідоміших - лідокаїн, бупівакаїн), що вводяться в місце, що дозволяє блокувати нервові корінці цієї області.
Наприклад, епідуральний блок при паховій грижі або субарахноїдальний блок при трансуретральній резекції передміхурової залози. Місцеві анестетики заважають нервам передавати інформацію про те, що на організм здійснюється шкідлива дія (наприклад, поріз скальпелем), а отже, не дає мозку розвивати реакції на цей подразник.
Місцева анестезія - це місцеві анестетики, які застосовуються до невеликої частини тіла, наприклад, до кисті, пальця.
Які ризики під час анестезії?
Анестезія - це процедура з ризиками, яку повинен ретельно пояснити ваш анестезіолог. Ніхто, крім нього, не в змозі надати вам найбільш точну та стислу інформацію. Досягнення медицини, науки та техніки призвели до того, що анестезію вводять сьогодні з більшою безпекою, ніж 20 або 30 років тому, це логічно не означає, що вона позбавлена ускладнень.
Ці ускладнення залежать від багатьох факторів. Дуже важливо ваш стан натщесерце, ваша класифікація фізичного стану за даними Американської асоціації анестезіологів (ASA), якщо ваша операція є екстреною, терміновою або вибірковою, область для операції, ризик, який притаманний операції, яка буде виконана, тощо.
Які рекомендації щодо посту?
Голодування важливо, оскільки шлунковий вміст може відригватися до гортані, а звідти переходити в легені, спричиняючи катастрофічну подію, відому як Бронхоаспірація шлункового вмісту, яка характеризується пневмонітом (запаленням легенів), ймовірним розвитком інфекції, з подальшим зміною газообміну (надходження кисню, виведення вуглекислого газу), що може призвести до смерті.
Рекомендовані сьогодні рекомендації докладно описані в наступній таблиці:
1. Діти до 0-6 місяців: молоко/тверді речовини 4 години; прозорі рідини 2 години
2. Діти від 6 до 36 місяців: молоко/тверді речовини 6 годин; прозорі рідини 2 години.
3. Діти старше 36 місяців: молоко/тверді речовини 8 годин; прозорі рідини 2 години.
Я міг померти під час операції?
Так. Анестетико-хірургічний акт несе ризик як з анестетичної, так і з хірургічної точки зору. Жодна операція не є нешкідливою. Всі, абсолютно всі, несуть ризики, які можуть призвести до смерті. Пам'ятайте, що в анестезії існує сентенція: "Можуть бути незначні оперативні втручання, але НІКОЛИ не існує незначної анестезії". Ось чому особа, яка збирається робити операцію, повинна поговорити зі своїм анестезіологом та хірургом про цей та інші ризики.
Переконайтесь, що лікарі, яких ви збираєтеся дозволити зробити анестезіохірургічний акт, компетентні, сучасні та етичні. Не віддавайте себе в руки торговців, які мінімізують усі ризики і прикидаються Богом.
Для вашої інформації ми додаємо дані зі смертністю від анестетиків згідно з ASA:
ASA I: СМЕРТНІСТЬ 1: 10000
ASA II: Смерть 1: 10000
ASA III: СМЕРТНІСТЬ 1: 347
ASA IV: Смерть 1: 134
ASA V: СМЕРТНІСТЬ 1: 64
(E) АВАРІЙНИЙ ПІДВИЩЕННЯ РИЗИКУ
Я можу прокинутися?
Ні. Наявний на даний час моніторинг дозволяє людині потрапити до відповідної глибокої площі анестезії, що сприяє успішному проведенню операції. Анестезія етимологічно означає "без відчуттів", тобто цілями анестезії є непритомність, амнезія, відсутність болю, розслаблення м'язів та адекватний гомеостаз.
Це означає, що вам не слід прокидатися в середині операції і говорити хірургу: Це погано! Однак є люди, які можуть слухати протягом всієї операції. На щастя, ці випадки є винятковими, і анестезіолог має ліки, які легко дозволяють нам уникнути такої ситуації.
Що вони роблять зі мною, коли я потрапляю до операційної?
Після прибуття в операційну (SOP) вони перевіряють вашу особу, який тип процедури ви збираєтеся виконати, потім переносять вас на операційний стіл. Ваш анестезіолог вводить катетер у відповідну периферичну вену (якщо його не привезли з салону), щоб застосувати необхідні ліки та вливати рідину відповідно до ваших вимог та переливати кров, якщо це необхідно. Він контролює його за допомогою приладів для контролю його життєвих показників, мінімальні: Електрокардіограма, Неінвазивний артеріальний тиск, Пульсоксиметрія.
Починається процес індукції анестезії та інтубації оротрахеї, а пізніше підключення до наркозного апарату, якщо застосовується загальна анестезія. Якщо вам проводять регіональну або місцеву анестезію, анестезіолог виконує процедуру і чекає, поки місцевий анестетик набуде чинності.
Тим часом хірурги вмиваються, одягають стерильний одяг, приступають до миття місця та розміщення необхідної стерильної білизни, оголюючи зону, яку потрібно оперувати. Протягом усього цього часу та тривалості операції анестезіолог - це той, хто залишається з вами у тісному контакті, переконуючись, що ви «живий», контролюючи свої життєві показники, контролюючи монітори, відчуваючи пульс, слухаючи серце, контролюючи тепло свого тіла, спостерігаючи за тим, як вона дихає, ну, живе своїм життям, відчуває, як відчуває.
Після операції, куди мені йти?
Після успішного проведення операції процес зворотній, людина поступово повертається до тями, це називається «пробудженням». Після того, як ви відновите свої рефлекси і зможете самостійно дихати, вас переводять у кімнату відновлення.
Там є кваліфікований персонал, який гарантує, що ваше повернення до свідомого стану буде повністю задовільним, під керівництвом анестезіолога, відповідального за згадану секцію.
Іноді, враховуючи тяжкість проведеного хірургічного втручання та клінічну ситуацію людини, може знадобитися їх відновлення у відділенні інтенсивної терапії (ВІТ), де спостереження знаходиться дуже близько 24 години на добу.
Якщо ваша хірургічна операція проводиться амбулаторно, ви проведете дві-три години в кімнаті для оздоровлення і випишеться (відправиться додому), якщо у вас не виникне жодних ускладнень у супроводі відповідальної особи. Якщо ваша хірургічна операція вимагає госпіталізації, вона буде надіслана до вашого салону, як тільки будуть виконані вимоги до кімнати відновлення.
Я відчуватиму багато болю?
Медицина повинна бути вашою причиною існування болю. Це особливо актуально для анестезіології. Гіппократ стверджував, що полегшення болю - це мистецтво богів: "Anesthesia Deorum Ars". Основна відповідальність анестезіолога полягає в тому, щоб ви вилікувались від знеболюючої анестезії.
Багато лікарів та хірургів стверджують, що хірургічне втручання повинно нашкодити. Анестезіолог несе відповідальність за те, щоб у вас не було болю під час відновлення операції, і перед початком операції ви повинні почати керувати болем, який вона викликає. Для цього існує кілька схем, і ваш анестезіолог вирішить разом з вами, яка найкраща відповідно до вашого клінічного випадку.
Інформація, яку ви знайдете в цих статтях, не має на меті замінити необхідну медичну консультацію або потребу у професійному медичному лікуванні з приводу нездужання чи розладу вашого здоров’я.
Завжди слід проконсультуватися з лікарем, якщо у вас виникли питання щодо вашого здоров’я, і перед тим, як розпочати нове лікування ліками, дієтою або програмою фізичних вправ