Порушення сну?

Згідно з Міжнародною класифікацією розладів сну, розлади сну класифікуються як диссомнія.

  • безсоння - безсоння
  • гіперсомнія - надмірна сонливість удень

Найпоширенішим порушенням сну є дихання спати апное - зупинити дихання більше 10 секунд.

центр

Що таке апное уві сні?

Апное сну - це поширений розлад сну, що характеризується багаторазовими перервами дихання під час циклу сну.

Ці перебої (апное) спричинені вивільненням м’яких тканин у дихальних шляхах, що перешкоджає надходженню кисню в легені.

Слабкі м’язи дихальних шляхів, великий язик, ожиріння та інші фактори можуть спричинити розхитування м’яких тканин і запобігти диханню.

Апное сну порушує цикл сну і може в довгостроковій перспективі різко вплинути на енергію, розумову працездатність та здоров’я. У деяких випадках недолікований апное сну може призвести до летального результату.

Симптоми апное уві сні

На яке апное я можу страждати?

Причиною є звуження або закупорка верхніх дихальних шляхів, що становить 90% усіх порушень сну.

  • Зупиніть потік повітря на> 10 секунд - відсутність вентиляції більше 10 секунд
  • Діяльність дихального центру підтримується навіть за відсутності вентиляції
  • Зміни внутрішньогрудного тиску синхронно з ритмом дихання

  • легка оцінка/5-15 серій на годину /
  • помірний етап/15-30 серій /
  • важкий етап/більше 30 серій /

Клінічно важливо, якщо спостерігається більше 15 епізодів на годину або більше 5 епізодів, що супроводжуються денними або нічними симптомами.

Рівень захворюваності на ОСА у чоловіків та жінок становить 2: 1, але зростає у жінок після менопаузи.

Фактори ризику включають стать, вік, ожиріння, деформації обличчя та черепа та генетичні фактори, розлади щитовидної залози та акромегалію.

Це тимчасове послаблення впливу центральної нервової системи на дихальні м’язи без звуження верхніх дихальних шляхів. Приблизно 10% пацієнтів із синдромом апное сну страждають центральним апное сну.

  • Зупиніть потік повітря на> 10 секунд
  • Діяльність дихального центру перервана
  • Зміни внутрішньогрудного тиску відсутні
  • Крещендо-спадний характер змін дихального об’єму

Це поєднання центрального та обструктивного апное сну.

  • Нечасто (10%)
  • Поєднання центрального (вступний) та обструктивного (частина 2) епізоду
  • Поширений у пацієнтів з лівошлуночковою недостатністю
  • Часте виникнення змішаних епізодів у пацієнтів з важким обструктивним апное сну та десатурацією

Як діагностувати апное уві сні?

  • Консультація лікаря
  • Історія
  • Антропологічні параметри
  • Медичний огляд
  • ЛОР-обстеження
  • Вимірювання фізіологічних функцій
  • Методи скринінгу пульсоксиметра, поліграфія

В анамнезі та фізикальне обстеження правильно визначають лише 50% пацієнтів з ОСА! З цієї причини для точної діагностики необхідно пройти цілодобове полісомнографічне обстеження у спеціалізованій лабораторії сну.

Полісомнографія

золотий стандарт у медицині сну

  • Необхідно поставити точний діагноз
  • Він сканує щонайменше 8 параметрів - насичення крові киснем, дихальні рухи грудної клітки та живота, окремі стадії сну на основі зондування електропотенціалів мозку, очей та м’язів, положення тіла, хропіння, дихання верхніх дихальних шляхів урочище
  • Обстеження включає відеозйомку на ніч за допомогою інфрачервоної камери
  • Спостереження за пацієнтом здійснюється протягом ночі з 22:00 до 06:00
  • Комп’ютерна система у сусідній кімнаті записує та оцінює дані.