Існує достатньо доказів того, що неконтрольована астма є ймовірним ризиком для виживання матері та плода та для росту плода. Цілі лікування астми під час вагітності такі ж, як і у невагітних пацієнтів - запобігання госпіталізації, відвідування невідкладної допомоги, відсутність на роботі та хронічна інвалідність.

вагітність

Лікування астми в обох ситуаціях також подібне. Слід уникати алергенів та подразників, включаючи вплив домашніх тварин та шкідливий вплив куріння. Ліки слід підбирати з урахуванням безпеки плода та матері.

Кілька ліків проти астми вважаються безпечними під час вагітності, однак вагітних астматиків повинен контролювати фахівець, щоб оптимізувати контроль астми з використанням найбезпечніших ліків.

Деякі поширені запитання щодо астми та вагітності

  1. Що відбувається під час вагітності, ускладненої астмою?
    Недавні дослідження вказують на те, що астма матері, яка недостатньо контролюється під час вагітності, не збільшує ризик ускладнень матері та дитини. Вони також вказують на те, що існує пряма залежність між низькою вагою при народженні та менш контрольованою астмою. Якщо матері потрібен пероральний або інгаляційний кортизон (стероїди), вагітність та її термін не впливають на контроль астми.
  2. Чому неконтрольована астма може впливати на плід?
    Неконтрольована астма викликає зменшення вмісту кисню в материнській крові. Оскільки плід отримує кисень з материнської крові, зменшення кисню в крові матері може спричинити зменшення кисню в крові плода. Це може призвести до порушення росту та виживання плода. Плід вимагає постійного надходження кисню для свого нормального росту і розвитку.
  3. Чи можуть ліки від астми завдати шкоди плоду?
    Ліки від астми, схоже, не пов'язані зі збільшенням вроджених вад розвитку. Спостереження у сотень вагітних хворих на астму показали, що більшість препаратів проти астми придатні для використання під час вагітності. Ризики неконтрольованої астми виявляються більшими, ніж ризики ліків, необхідних для лікування астми. Однак слід уникати будь-яких пероральних препаратів, якщо це не потрібно для контролю симптомів. Загалом, аерозолі - це лікування, яке вибирають.
  4. Який вплив робить вагітність на астму?
    Вагітність може впливати на тяжкість астми. В ході дослідження було показано, що астма погіршується у 35% вагітних, покращується у 28% і залишається незмінною у 33%.
  5. Протягом якої частини вагітності астма може змінитися?
    Астма, як правило, погіршується під час вагітності в кінці другого та на початку третього триместру; однак жінки можуть відчувати менше астми протягом останніх чотирьох тижнів вагітності. Складна астма під час пологів та другої стадії дуже рідко зустрічається у жінок, які отримували адекватний контроль астми під час вагітності.
  6. Чому астма покращується у деяких жінок під час вагітності?
    Точна причина невідома. Підвищений рівень кортизону в організмі під час вагітності може бути основною причиною цього поліпшення.
  7. Чому астма погіршується у деяких жінок під час вагітності?
    У деяких жінок може бути шлунково-стравохідний рефлюкс, що спричиняє відрижку, печію або інші симптоми. Цей рефлюкс, синусові інфекції та підвищена напруга можуть посилити астму. Часто респіраторна вірусна інфекція викликає загострення астми під час вагітності.
  8. Чи можу я робити уколи від алергії під час вагітності?
    Уколи від алергії не мають негативного впливу на вагітність, тому їх можна продовжувати. Однак їх не слід розпочинати під час вагітності, а дозу слід ретельно контролювати на предмет ризику алергічної (анафілактичної) реакції на вакцини. Така реакція, хоча і рідкісна, може завдати шкоди плоду.
  9. Чи можна Лазаме застосовувати при астматиках?
    Так, більшість жінок можуть виконувати техніки дихання Лазаме без труднощів.
  10. Чи можу я годувати грудьми, якщо у мене астма?
    Грудне вигодовування не слід припиняти. Проникнення ліків у грудне молоко не було точно оцінено, але, схоже, немає доказів того, що антиастматичні препарати (теофілін, бета-агоністи, хромоглікат натрію, стероїди) та ліки сінної лихоманки (антигістамінні та протинабрякові засоби) впливають несприятливо до немовляти.

Контроль астми під час вагітності, як видається, має важливе значення для доброго здоров'я матері та плоду.

Вагітну жінку слід регулярно контролювати, щоб погіршення стану астми могло отримати відповідні зміни в програмі ведення.

Коли уникають важких епізодів астми, майже всі жінки, хворих на астму, мають нормальну вагітність.