Однією з багатьох проблем, з якими ми маємо зіткнутися під час першої консультації, є недостатня обізнаність із захворюваннями як у дітей, так і у дорослих.

Високий відсоток дітей народжується з генетичною схильністю, це означає, що вони мають ген, який виробляє антитіла, які замість захисту реагують, виділяючи хімічні речовини.

Ці так звані реагінічні антитіла зв’язуються з клітинними групами (базофіли та тучні клітини), як нитки повітряної кулі, які, витягнувшись, розривають їх, викликаючи витікання їх вмісту та виділяючи численні хімічні речовини, які призводять до АЛЕРГІЧНОГО ЗАПАЛЕННЯ. Коли ця реакція розвивається в БРОНХІЇ, виникає АСТМА.

Важливо, щоб і пацієнт, і сім’я знали, якими симптомами страждає астма.

Саме тому, шляхом цього допиту, ми спробуємо з’ясувати деякі сумніви, що виникають щодня в офісі.

ЩО ТАКЕ АСТМА, БРОНХІАЛЬНИЙ СПАЗМ чи ВТОМЛЕННЯ?

Астма спричинена обструкцією дихальних шляхів (малих та великих бронхів), яка сама по собі є оборотною, або дією бронходилататорних препаратів. Бронхіальна обструкція виробляється спазмом м’язів, що оточують бронх, або запаленням стінок бронха. До цього додається посилення утворення бронхіального катару. Обидва процеси спричиняють зменшення просвіту бронхів, що ускладнює проходження повітря. Якщо цей запальний процес не лікувати належним чином, з роками оборотність стає важкою, м’язи бронхів втрачають еластичність і не відбувається хороший газообмін, що призводить до постійних труднощів з диханням.

астма

ДЕЯКІ ЗАГАЛЬНІ ПИТАННЯ ТА ВІДПОВІДІ ОФІСУ

Чому я кашляю вночі?

Кашель виникає через те, що ви, мабуть, вдихаєте пил із кімнати або вовняної ковдри, подушки чи килима. У цих елементах живе клоп (кліщ), який при вдиханні або його стільці запалює дихальні шляхи, викликаючи спочатку кашель. Цей кашель запалює бронхи таким чином, що у відповідь на цей подразник, СПАЗМ БРОНХІЮ, краще званий АСТМА.

Чи це єдина причина?

Ні, також зазвичай трапляється так, що коли ви застуджуєтесь, або коли ви вдихаєте з кімнати деякі грибки, або під час бронхіту.

У разі простудних захворювань або при гаймориті, коли ви знаходитесь у положенні лежачи на спині (обличчям вгору), слиз потрапляє через глотку, даючи у відповідь на цей подразник відчуття чужорідного тіла, яке спричиняє TOS.

Чому у мене задишка під час бігу?

Це називається фізичною астмою. Це дуже часто, це також запальний процес, викликаний холодним повітрям або збудженням і виділенням хімічних речовин, які спричиняють спазм бронха або АСМА.

Чи можу я займатися спортом?

Так, ви повинні займатися вправами та спортом, але під контролем вчителя, який знає, що АСМАТИЧНА дитина не може бігати без попереднього розминки, тому що якщо немає попередньої підготовки, біг може спровокувати напад астми. З іншого боку, існують ліки, які гальмують ці кризи, дозволяючи займатися різними видами спорту.

Чи лікується цей ВТОМ (АСТМА)?

Так, це чудово піддається лікуванню. Сьогодні існують надзвичайно ефективні препарати. При алергічній астмі дуже корисні вакцини, до яких іноді потрібно додавати ліки, щоб пацієнт не мав симптомів.

Це виліковує?

Так, його можна вилікувати, коли проводити своє раннє та адекватне лікування. Чим швидше розпочнеться лікування, тим кращими будуть ваші результати.

Чи могли батьки сказати, чи не збирався я бути алергіком?

Так, знаючи, що хтось із родини страждає на астму та інші алергічні захворювання, ми можемо виявити під час народження за допомогою простого дослідження пуповинної крові, чи буде у них алергія. Ми також знаємо, що кожна третя дитина може успадкувати схильність. Коли у обох батьків алергія, ця схильність більша.

Які речовини виробляють АЛЕРГІЮ?

Вони множинні і різноманітні. Як приклад ми перейдемо до найпоширеніших. Якщо ми їмо шоколад і у нас з’являються вулики (кропив'янка та свербіж), ми говоримо, що у нас алергія на шоколад. Те ж саме відбувається на рівні дихальних шляхів; Якщо у вас алергія на коров’яче молоко, помідори, цитрусові, яйця, пил, грибки, пилок або шерсть тварин тощо, при прийомі всередину або вдиханні цих речовин у дихальному дереві виникає явище «наплавлення», що викликає характерні симптоми астми.

Як лікується АСМА?

Ми говоримо, що астма - це багатофакторне захворювання. Іншими словами, може бути багато причин, які можуть викликати ASMA. Тому, якщо їжа є єдиним пусковим механізмом, досить виключити її з раціону, щоб уникнути появи більше симптомів, але звичайна річ - алергік має алергію на речовини, контакту яких уникнути неможливо. У цих випадках лікування базується на: контролі навколишнього середовища, лікуванні препаратами та вакцинами (у випадках, коли виявляються відповідальні алергени).

Чи є нервові причини?

Так, перед цим запитанням ми говоримо, що неможливо відокремити розум від тіла і що до різних обставин хворий на астму відповідає кризою.

Який найкращий засіб?

Видаліть пацієнта з збудника. Подбайте про навколишнє середовище, прибираючи зі спальні те, що збирає пил або грибки. Одночасно лікар-фахівець має можливість інтерпретувати, який препарат найбільш доцільно використовувати.

Чому роблять вакцини для лікування АСМА?

Щеплення роблять не завжди. Тільки тоді, коли ми проводимо дослідження чи тест, і якщо відповідь позитивна, готуються вакцини, які, застосовані правильно, через деякий час, утворюють антитіла, що блокують вдихувані нами елементи, і захищають нас від симптомів алергії.

Чи придатні АЕРОЗОЛИ для лікування АСТМИ?

Ліки можна вводити різними шляхами: перорально, підшкірно, внутрішньом’язово, внутрішньовенно та аерозольно. У випадку астми аерозоль має перевагу, доставляючи ліки безпосередньо до легенів, де воно повинно діяти, практично не переходячи в кров та решту тіла. Крім того, таким чином він діє швидко. В даний час аерозоль замінюють капсулами, які поміщають у пристрій, який перфорований та дозволяє вдихати порошкоподібний лікарський засіб, що в ньому міститься. Це допомагає уникнути паливного газу в аерозолях, що подразнює деяких пацієнтів. Ці спреї, капсули або порошок корисні для введення різних ліків: бронходилататорів, Beta2, Атропіну, Кортикостероїдів, Кромоглікату, Недокромілу або їх комбінацій.

Щодо ризику їх використання, якщо дозу, зазначену спеціалістом, дотримуватимуться, вони НЕ ШКОДЯТЬ. Якщо їх застосовувати надмірно, це може бути шкідливим. Але будьте обережні, будь-яке неправильне вживання ліків може бути.

Чи можна лікувати АСМА лише ліками?

Ні. Для астматиків важливо, крім лікування медикаментами, проводити КОНТРОЛЬ НАВКОЛИШНЬОГО СЕРЕДОВИЩА, який полягає у тому, щоб якомога більше уникати контакту пацієнта з усіма тими речовинами, на які у них є алергія, а також з дратівливими та забруднюючими речовинами, серед яких стирчить тютюновий дим. Крім того, корисною є ІМУНОТЕРАПІЯ зі стандартизованими вакцинами, яка оцінюється за міжнародними критеріями.

Доктор Хосе Е. Фабіані

—Ваш алерголог може надати вам більше інформації