Гінгівіт та атрофія ясен - найпоширеніші захворювання ясен та прилеглих тканин. Це трапляється у 90% дорослого населення, особливо через недостатню гігієну порожнини рота. Залишений без лікування гінгівіт може з часом викликати більш серйозні захворювання - пародонтит, що означає запалення ясен та пародонтоз. Наслідком пародонтозу є те, що апарат, який прикріплює зуби до щелепної кістки, слабшає, відмирає та розвиває атрофію ясен - дегенеративне захворювання ясен, яке полягає у виведенні ясен з ясен. Захворювання призводить до розхитування, а потім втрати зубів.
Гінгівіт викликають бактерії, які розмножуються в ротовій порожнині, які називаються наліт - вони утворюють тонкий шар, який прилипає до поверхні зубів. Якщо бляшки не видаляти через рівні проміжки часу, вони з часом твердіють і утворюється зубний камінь. Зубний камінь і бактерії дратують ясна, що призводить до запалення. Бактерії проникають між запаленими яснами і зубом, т.зв. формуються пакетики. Ясна відокремлюється від поверхні зуба, розвивається ніздря, яка починає гнити і, таким чином, викликає неприємний запах у роті. З’являється атрофія ясен, пародонтит. Коли запалення доходить до ясен, ми вже говоримо про пародонтоз. В результаті пародонтозу тканини, що фіксують зуби, руйнуються, і хвороба може поширитися на кісткову тканину щелепи. Сукупний наслідок цього полягає в тому, що опорна структура зуба слабшає, руйнується, тому зуби розпушуються, а потім випадають (див. Демонстраційне відео).
Як розпізнати парадентоз?
Гінгівіт можна розпізнати порівняно легко. Десна запалена, червона і набрякла. Вони часто кровоточать і можуть бути м’якими на дотик, як правило, без болю. Попередження та лікування гінгівіту в основному означає дотримання належної гігієни порожнини рота. Важливо співпрацювати зі стоматологом, особливо в освоєнні належної гігієни порожнини рота, що означає ретельне чищення зубів та чищення міжзубних проміжків за допомогою міжзубної щітки та нитки. Як завершальний крок у щоденній гігієні порожнини рота ми рекомендуємо промивати порожнину рота ополіскувачем.
Пародонтоз - це бактеріальне запалення тканин періодонта, якому часто передує гінгівіт. Організм реагує на інфекцію, виробляючи речовини, які призводять до руйнування тканин, які прикріплюються до зуба і навіть кісткової тканини. Розвивається пародонтоз, дегенеративні зміни ясен та атрофія ясен. Це призводить до поступового розхитування зубів, що навіть може призвести до їх втрати. Небезпека пародонтозу полягає в тому, що їх перебіг часто безболісний.
Пародонтоз, як правило, хвороба середнього та літнього населення. Принципова відмінність пародонтозу від гінгівіту полягає в тому, що пародонтит заподіює постійні пошкодження. Лише в декількох менш важких випадках можливе відновлення пошкоджених тканин. Однак належне лікування та гігієна порожнини рота на будь-якій стадії захворювання можуть поліпшити стан ясен і запобігти розвитку запущених станів.
Симптомами пародонтиту є переважно втягнення ясен, кровоточивість ясен і неприємний запах з рота. У запущеному стані зуби розпушуються і рухаються через хворобу фіксації зуба. Заключний етап - випадання зубів. На жаль, багато людей не впізнають симптоми вчасно. Стоматолог може діагностувати стан, ретельно вивчивши стан ясен або зробивши рентген зубів, що показує атрофію тканини зуба. Профілактика або лікування пародонтозу на ранніх стадіях може бути досягнуто лише завдяки регулярній та належній гігієні порожнини рота.
Що таке наліт (наліт) і як він утворюється
Проблеми в ротовій порожнині починаються непомітно з, здавалося б, нешкідливих змін на поверхні зубів. Незабаром після чищення зубів чудовий шар білка зі слини прилипає до поверхні зубів (включаючи штучні зуби). Мікроорганізми, що живуть у ротовій порожнині, селяться в цьому дуже тонкому і майже непомітному покритті. Якщо ви не чистите зуби належним чином, через кілька годин або кілька днів на поверхні зубів з’явиться цей спочатку напівпрозорий, а потім злегка знебарвлений когезійний наліт - зубний наліт.
Якщо мікробам залишається достатньо часу, вони розмножуються настільки, що наліт починає ставати небезпечним. Бактерії нальоту виробляють цілий ряд небезпечних речовин, які розщеплюються на речовини, небезпечні для емалі зубів і відповідальні за карієс, а також речовини, небезпечні для ясен, викликаючи гінгівіт, а потім пародонтит. Останні переважно атакують вільні краї ясен і міжзубні ясна. Організм реагує на інфекцію запаленням.
Що таке пародонтоз і як ми це з’ясовуємо
То що таке пародонтоз - пародонтоз? Що змушує його початись і які симптоми він має?
Латинський термін періодонтит угорською мовою означає пародонтит, тобто запальне захворювання пародонту. Пародонтоз - це сукупність тканин, які фіксують зуби в перших, виїмках щелепи. Частиною ясен є також ясна, які, як і зовнішня поверхня ясен, спочатку атакуються бактеріями, які ростуть у бляшках. З цієї причини першою і найпоширенішою ознакою пародонтозу є гінгівіт. Як і всі запалення, на це вказує почервоніння та набряк ураженої ділянки. Постійним ускладненням пародонтозу є атрофія ясен. На цьому етапі тканина пошкодженої ясна починає руйнуватися, відступаючи від ясен.
Звичайні, здорові ясна
Гінгівіт має ще один септичний симптом - ясенну кровотечу, яка може з’являтися під час чищення зубів, їжі або спонтанно (навіть вночі, під час сну). Обережно, в цьому випадку пародонтоз дуже близький! У тих, у кого постійно не лікується хронічний гінгівіт, бактеріальна флора нальоту часто наносить глибші пошкодження на додаток до утворення зубного каменю. Вільний край ясен не тільки пошкоджений, але і відносно менш стійкий дно ясенного русла. Для здорової десни максимальна глибина ясен становить 3 мм. Якщо ж навпаки, дно ліжка пошкоджене, запалення проникає в глибші шари і ліжко може досягати до 11 мм! Інфекція також атакує сполучнотканинні нитки між щелепною кісткою та корінцем зуба, кісткою та емаллю, і т.зв. тасак.
То які перші ознаки пародонтозу? З’являються гінгівіт, кровоточивість ясен і неприємний запах з рота, мішки поруч із зубами, пошкодження цементу зуба, сполучних тканин і кісток. Хоча гінгівіт можна легко побачити неозброєним оком і розмір саше можна легко виміряти за допомогою спеціального зонда, розпад кісткової тканини виявляється лише за допомогою рентгенографії зубів. Дуже важливий факт, що хронічний гінгівіт та початковий пародонтоз не болючі! Тому до того часу, коли вони звертаються до стоматолога, багато пацієнтів лише значно пошкодили пародонти.
Зазвичай ті, хто не чистить зуби належним чином, страждають хронічним гінгівітом. Якщо для нальоту залишається достатньо часу, реакції припинення організму можуть провалитися, і запалення може поширитися далі в глибші шари. Так розвивається пародонтит. Якщо гігієна порожнини рота є недостатньою, захисні сили організму не тільки зайві, але й наші спроби зупинити або вилікувати пародонтит.
Гінгівіт - гінгівіт
Важливо ще раз повторити, що пародонтоз викликаний нальотом. Організм реагує на інфекцію запаленням, яке в першу чергу вражає лише ясна. Запалення зубів з часом також поширюється на глибокі шари, при цьому процес пошкоджує насамперед сполучні тканини між щелепою та коренем зуба, а потім саму кістку та зубний цемент. Саше форми. Зуб повільно втрачає фіксуючий апарат, тому з часом зуби починають рухатися, їх положення змінюється (вони “мігрують” в щелепу), поки врешті-решт кінець процесу не стає втратою зубів.
Проблема викликана зубним каменем
Іноді в ротовій порожнині під час розвитку пародонтозу не спостерігається значного накопичення зубного каменю. Проте нам слід зазначити, що проблема викликана зубним каменем. Зубний камінь утворюється внаслідок кристалізації мінералів у слині в нальоті. Подібно до того, як для гінгівіту вірно, що він не протікає без нальоту, так і про зубний камінь можна сказати, що немає зубного каменю без мікробного нальоту! За умови належного чищення зубів ми не можемо видалити вже утворений зубний камінь, але ми можемо ефективно запобігти його утворенню. Зубний камінь має безліч неприємних властивостей. Один з них полягає в тому, що він осідає не тільки на видимих місцях, тобто над яснами, але і знизу! Пацієнти з пародонітом зазвичай "ховаються" в пакетиках.
Важливою і неприємною властивістю зубного каменю є те, що він є надзвичайно хорошим «носієм» мікробного нальоту. Оскільки вона має тверду і шорстку поверхню, вона також заривається між яснами і коренем зуба, пошкоджуючи ясна, полегшуючи бактеріям потрапляння до ясен. Іноді цей процес добре спостерігається на нижніх передніх зубах, де видно зубний камінь і атрофія ясен, що починається відразу під ним. Якщо у вас є такі типи відкладень зубного каменю, поверхню зуба під ними може бути не видно, вважайте, що ваші зуби перестали бути належним чином закріплені та не захищені від зовнішніх впливів, оскільки тканини, що фіксують зуби в щелепі, значно пошкоджена.
Пародонтоз
Лікування пародонтозу
Першим етапом лікування пародонтозу є набуття належної гігієни порожнини рота - ефективність якої залежить від пацієнта. Це насамперед означає оволодіння правильним використанням механічних інструментів для видалення мікробного нальоту. Класичні зубні та міжзубні щітки, нитки та високоякісна рідина для полоскання рота, душ для порожнини рота - основа належного догляду за порожниною рота. Правильне чищення зубів не є незначним і, крім того, його слід робити щодня протягом усього життя. Вилікувати пародонтоз - процес непростий, і три чверті роботи повинен виконати пацієнт! Для пацієнта, який зовсім не чистить зуби або не працює належним чином, безглуздо та неефективно використовувати додаткові фази.
Другий етап передбачає видалення зубного каменю. Для зубного каменю над яснами це не є особливою проблемою, оскільки наявність зубного каменю буквально видно. Камінь під яснами може вказуватися на порушення в яснах і нерівності поверхні зуба під час зондування вільних кінчиків ясен. Це також може свідчити про наявність цього виду зубного каменю, якщо, незважаючи на сувору гігієну порожнини рота, хронічний гінгівіт не покращується. Метод видалення двох «типів» зубного каменю також відрізняється. Існує ряд пристроїв для видалення видимого зубного каменю над яснами, таких як ультразвукові прилади, які використовують мінімальний ризик пошкодження ясен або поверхні зуба. Зубний камінь, який «ховається» під яснами, як правило, твердіший і краще прилягає до поверхні зуба. Однак є спеціальні засоби, які я розробив спеціально для видалення цього виду зубного каменю.
Запущений періодонтит
Процес видалення зубного каменю триває довше. Якщо на ваших зубах вже є велика кількість відкладень, нерідкі випадки, коли для їх видалення видаляють багаторазові повторні процедури. За допомогою спеціальних інструментів, крім видалення зубного каменю, слід належним чином очистити поверхню зубів та пошкоджений зубний цемент і максимально виправити нерівності. Тільки в цьому випадку є ймовірність того, що здоровий зв’язок між зубом і яснами відновиться, а патологічні процеси зупиняться, а потім зворотні (тобто пародонтит буде вилікуваний). Наразі обговорювалося консервативне лікування.
В Угорщині вищезазначену процедуру повністю виконує стоматолог, але на Заході ці втручання та лікування вже виконують спеціально навчені гігієністи ротової порожнини, що працюють під керівництвом стоматологів. На додаток до швидкого та професійного видалення зубного каменю, пацієнти отримують ретельну підготовку з правильної гігієни порожнини рота.
Під час лікування пародонтозу в деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання, але його використання рекомендується проводити після набуття належної гігієни порожнини рота та видалення видимого зубного каменю (інакше це не дасть бажаного результату). Під час процедури, відокремлюючи ясна від зуба після анестезії, можна безпосередньо і ретельно очистити поверхню зуба під яснами та виконати втручання, необхідні для загоєння ясен.
Відео - три стадії тяжкості пародонтозу
Пародонтит має три ступені тяжкості. Легка стадія, коли загоєння складається головним чином із спеціального очищення зубів та видалення нальоту та зубного каменю. При середній тяжкості зубний камінь над і під яснами слід видалити, і стоматолог може виконувати певні процедури, навіть хірургічне втручання у роті, якщо це необхідно. На критичній стадії хірургічне втручання та часто втрата зубів також можуть бути неминучими.