Баріша: баріатрична хірургія
Фінансування для вас, до 60 місяців
Зменшує споживання енергії та утворення жиру в організмі
Покращує діабет, синдром апное, гіпертонію, а також високий рівень холестерину та тригліцеридів
Це також покращує роботу серця, рухливість та загальну витривалість
Баріша: баріатрична хірургія
Баріатрична хірургія - це сукупність хірургічних прийомів або процедур, що використовуються для лікування ожиріння
Основною метою баріатричної хірургії є зменшення споживання енергії та утворення жиру в організмі та стимулювання споживання вже сформованого за двома принципами: обмеження або зменшення споживаної їжі, тобто регулювання споживання та апетиту та модифікація його поглинання. Він включає зміни в харчуванні та підвищену фізичну активність; наближає пацієнта до ідеальної ваги, покращує і навіть може вилікувати захворювання, пов’язані з ожирінням.
Під час хірургічного втручання переслідуються дві цілі: перша - втрата ваги, а друга - поліпшення проблем зі здоров’ям, пов’язаних з ожирінням. Це проводиться висококваліфікованою командою з лапароскопічної хірургії ожиріння. Доцільно як для успіху баріатричної хірургії, так і для попереднього лікування та суворого спостереження в післяопераційному періоді цих пацієнтів. Результати цієї операції вимірюються щодо надмірної ваги, тобто різниці між реальною вагою та вашою ідеальною вагою.
Задовільним результатом є той, при якому досягається зниження приблизно на 65% зайвої ваги, що означає досягнення ІМТ менше 30.
Показаннями до цієї операції є
- Майте ІМТ> 40
- Має ІМТ> 35 і страждає будь-якими захворюваннями (холестерин, гіпертонія, діабет, проблеми із суглобами, рефлюкс тощо)
- ІМТ (індекс маси тіла) обчислюється діленням ваги на зріст у квадраті.
- Бути у віці від 18 до 60 років
- Не мають протипоказань для загальної анестезії
Протипоказання до баріатричної хірургії
- Вагітність і лактація; жінка повинна дочекатися закінчення цих станів, щоб пройти переоцінку.
- Вік менше 18 років є критерієм пружності.
- Низький коефіцієнт інтелекту не протипоказаний втручанню абсолютно, але вимагає врахування типу втручання, яке потрібно виконати, оскільки, наприклад, при обмежувальній баріатричній хірургії пацієнт, безсумнівно, сильно постраждає.
- Компульсивна поведінка, схожа на булімічну їжу, є абсолютним протипоказанням, якщо вона не вирішена і пацієнт не може пройти повторну оцінку.
- У разі серйозної основної патології, такої як новоутворення або системні захворювання, краще утриматися від втручання.
Як працює баріатрична хірургія
Дослідження, які SEEDO та SECO вказують, слід проводити на всіх пацієнтах, які збираються пройти баріатричну операцію:
Повна гематометрія, дослідження коагуляції, основна біохімія, включаючи глюкозу крові, ліпідний та печінковий профіль, іони функції нирок, С-реактивний білок, Вітаміни: фолієва кислота, В12, жиророзчинні вітаміни (ретинол, вітамін D, вітамін Е, каротини), Мінерали: кальцій, фосфор, залізо, феритин, магній, цинк, серологія гепатитів В і С, виявлення хелікобактер пілорі (антитіла, дихальний тест, гастроскопія), якщо хірургічна техніка передбачає виключення шлунка, рентген грудної клітки, електрокардіограма, гастродуоденальне дослідження: рентгенологічний ряд. Необов’язково гастроскопія стравоходу, рН-метрія та манометрія для виключення грижі діафрагми, гастроезофагеального рефлюксу або інфекції H. pylori, УЗД черевної порожнини, тести дихальної функції: спірометрія та газометрія. Полісомнографічне дослідження та цілодобова оксиметрія, Гормони: щитовидна залоза, інсулін та паратиреоїдний гормон, Інтерконсультації: психіатрія, анестезія та індивідуально відповідно до супутніх захворювань, попереднє клінічне та фізичне обстеження.
Медична оцінка повинна включати життєво важливі показники, а також ІМТ (індекс маси тіла). Для цього буде проведено початкове співбесіду, де потрібно записати наступне:
- Буде проведена повна історія хвороби щодо ожиріння: включаючи такі дані, як вік, у якому пацієнт почав зайву вагу, спроби схуднення, найвищий досягнутий вага і найнижчий у зрілому віці.
- Якщо вам відомі супутні захворювання, такі як обструктивне апное сну, цукровий діабет, гіпертонія, дисліпідемія, ішемічна хвороба серця та суглобовий стрес.
- Вони проконсультуються щодо додаткових факторів ризику: включаючи сімейну історію та соціальну історію куріння, алкоголізму або вживання наркотиків.
- Сучасні ліки: що може вплинути на хірургічне лікування.
- Який ваш рівень фізичної активності.
- Очікування пацієнтів.
- Будуть запропоновані дохірургічні дослідження, які включають: клінічні аналізи, кардіологічні обстеження, тести легеневої функції (спірометрія, полісомнографія та ін.), Візуалізаційні дослідження (рентген, УЗД черевної порожнини тощо), високу відеоендоскопію та ін.
ПСИХІАТРИЧНА ОЦІНКА
Психіатрична оцінка спрямована на виявлення депресії, розладів харчування, залежностей та інших розладів. Крім того, рівень самооцінки пацієнта, вимірювання якості життя, можливе дотримання лікування та їх новий спосіб життя.
ОЦІНКА ХАРЧУВАННЯ
Слід провести УЗД черевної порожнини, щоб виключити камені в жовчному міхурі, оскільки в цих випадках пов’язана коліцистектомія. У випадках хірургічного втручання, пов’язаного з виключенням шлунка, наприклад, шлунковим шунтуванням, слід провести ЕДА, щоб виключити можливі процеси, до яких ми не зможемо отримати доступ пізніше, а також для діагностики та викорінення хелікобактер пілорі. Співіснування грижі діафрагми зазвичай вирішується з подальшим зниженням ваги за рахунок зниження внутрішньочеревного тиску, але якщо грижа велика, під час баріатричної хірургії слід зробити хірургічну корекцію.
ІНТЕРВ'Ю ХІРУРГІЧНОЇ КОМАНДИ, ОСВІТА ХВОРИХ
Важливо, щоб пацієнт знав хірургічну процедуру, ризик, післяопераційне споживання дієти та рівень фізичної активності. Слід передбачити зміни у способі життя, необхідність дотримання медичних показань та подальше подальше спостереження. Процедура буде роз’яснена вам і надана можливість задати будь-які запитання щодо неї.
На основі цієї інформації буде складено дохірургічний звіт, який підтвердить показання до хірургічної операції та що пацієнт, мабуть, повинен буде представити у своєму випуску для дозволу на операцію.
Вас попросять підписати форму згоди, яка дає дозвіл лікареві на проведення процедури. Пацієнт повинен повідомити свого лікаря, якщо він чутливий або має алергію на будь-які ліки, латекс, йод, стрічку або анестетики (місцеві або загальні). Можливо, вам попросять застосувати антикоагулянт перед процедурою або мати зону, в якій будуть голити операцію. Залежно від вашого клінічного стану, лікар може вимагати іншої конкретної підготовки.
Післяопераційний процес
Максимальна втрата ваги досягається до 18 місяців при всіх втручаннях. Але втрачається не лише вага, але покращуються супутні захворювання, такі як діабет, синдром апное, гіпертонія та відхилення високого рівня холестерину та тригліцеридів. Це також покращує роботу серця і розмір серцевої стінки. Іншими ключовими перевагами є покращена рухливість та загальна витривалість. Також спостерігається поліпшення самооцінки, гумору, міжособистісних стосунків, здатності працювати та знаходити роботу. Зміна образу тіла людини дозволяє йому досліджувати соціальні, професійні та особисті стосунки.
Обмежувальні операції на шлунку вимагають освіти, мотивації та співпраці пацієнта для підтримки достатнього споживання білків, калорій, мінералів та вітамінів. У 3 місяці зазвичай спостерігається помірний дефіцит білка, який зникає через рік, коли остаточна вага вже відновлена.
Всі обмежувальні операції змушують пацієнта жувати дуже добре і дуже повільно, якщо він не хоче зригувати. У перші місяці ви будете отримувати вітамінні добавки, щоб уникнути розвитку дефіциту заліза, анемії, вітаміну В12, кальцію та жиророзчинних вітамінів. Тому доцільно проводити постійний аналітичний моніторинг, щоб мати можливість замінити можливі дефіцити.
Включення регулярних фізичних вправ допоможе вам залишатися здоровим, з достатньою вагою для життя. Лікування ожиріння та надмірної ваги дуже складне через його складність та хронізацію, що обумовлює необхідність постійних змін у звичках життя, пов’язаних з дієтою та фізичною активністю.
Спосіб задуму хірургічного лікування ожиріння в Ельче та Аліканте командою професіоналів Баріші, завдяки глобальній концепції, робить рівень успіху дуже високим.
Баріша - це інша концепція лікування патологічного ожиріння в Ельче та Аліканте, де найважливішим для нас є якісне та індивідуальне лікування пацієнтів. Наша команда професіоналів забезпечує найбільший досвід хірургічного лікування ожиріння в Ельче та Аліканте.
Наша мета - це добрі результати пацієнта, які допомагають йому досягти своєї мрії.