Ожиріння є хворобою, і Всесвітня організація охорони здоров’я розглядає його як епідемію 21 століття. Служба загальної хірургії займається хірургічним лікуванням ожиріння та захворювань, пов’язаних із надмірною вагою, таких як діабет, високий кров’яний тиск, дисліпідемія та ін.
Для цього вона має багатопрофільну програму комплексного лікування ожиріння та його захворювань, включаючи хірургів, клініцистів, дієтологів, психологів, психіатрів, пульмонологів та кардіологів.
З Генеральної хірургічної служби вони наголошують, що пацієнт не консультується, оскільки у нього є естетичні проблеми і йому потрібно виглядати краще, а наближається, оскільки у нього є захворювання. Жир починає накопичуватися у всіх органах, а не лише під шкірою. Він накопичується всередині артерій, печінки, в стінках різних органів. Це призводить до появи інших захворювань, які, окрім ожиріння, скорочують тривалість життя пацієнта. Ось чому вам потрібно змінити життя.
МОРТАЛЬНИЙ КВАРТЕТ
Найпоширенішими захворюваннями, пов’язаними з ожирінням, є діабет 2 типу, високий кров’яний тиск та дисліпідемія (підвищений рівень холестерину). Ці 3 хвороби, що додаються до хворобливого ожиріння, ВООЗ назвала смертельним квартетом, оскільки ці 4 захворювання разом спричиняють зменшення тривалості життя пацієнта.
Коли ви говорите про хворобливе ожиріння Це коли ожиріння перетворюється на хворобу. Ожиріння вимірюється індексом маса тіла, який обчислюється діленням кілограмів ваги на квадрат зросту пацієнта в метрах. Щоб це було нормально, воно повинно давати нижче 25. Якщо цей індекс маси тіла дорівнює 30, це означає, що пацієнт має зайву вагу, більше 30 означає, що він страждає ожирінням, а після 35 це починає називатися патологічним ожирінням. Саме цей момент визначає, що ожиріння стало хворобою.
ПРОГРАМА БАРІАТРИЧНОЇ ХІРУРГІЇ
Кожен пацієнт, який звертається до баріатричної хірургії, приймається до програми баріатричної хірургії. Щоб бути частиною цього, пацієнта потрібно переконати змінити спосіб життя. «У нашій програмі ми дуже вимогливі до цього, якщо ми бачимо, що пацієнт насправді не впевнений, що йому слід змінити своє життя, ми вважаємо за краще не оперувати його, оскільки ми знаємо, що він буде проходити дуже складна операція, і в довгостроковій перспективі він не буде добре ходити. Можна зробити краща операція, але якщо пацієнт довго робить щось неправильно, він знову набирає вагу ", підтверджують у службі загальної хірургії.
ЗМІНИ ЖИТТЯ
Коли пацієнт вступає в програму баріатричної хірургії, він починає дотримуватися дієти та змінювати своє життя.
У перший рік операція генерує зміни, коли пацієнти втрачають приблизно 60-70% зайвої ваги. Коли пацієнт втрачає зайву вагу, пацієнт може повернутися до фізичних вправ і змінити життя, що дозволяє йому мати здоровіші звички та нормальну вагу.
Коли пацієнт приходить до нас, ми вводимо його в нашу програму, яка є міждисциплінарною групою. У нас є лікарі з дієтології та ліцензії, які займаються дієтою та дотримуються спеціалізованої програми, якої дотримуються всі наші пацієнти. Також їм доводиться відвідувати спеціаліста з кардіології, пульмонолога, іноді їм доводиться відвідувати психологів або психіатра. Всім пацієнтам необхідно зробити ендоскопію, щоб переконатися у відсутності захворювань шлунка.
Разом приймається рішення про те, чи проводиться у пацієнта операція чи ні. Ми вимагаємо від вас втратити 10% ваги перед операцією, оскільки доведено, що ті пацієнти, які роблять це, максимально зменшують можливі ускладнення.
Баріатрична хірургія є лапароскопічною. Хірургічні ризики значно зменшуються.
ВИДИ ОПЕРАЦІЙ
Є кілька операцій, є операції, які є обмежувальними, тобто шлунок скорочується, тому людина менше їсть. Найвідоміший з цих операцій - шлунковий рукав або вертикальна шлункова резекція. На сьогоднішній день це найбільш широко виконувана операція у світі. Це варіант менш складний, ніж інші, який працює у певних пацієнтів. Рукав не призначений для пацієнтів з рефлюксом. Ще однією обмежувальною операцією є шлункова стрічка (шлунковий пояс), але вона не робилася протягом 10 років, оскільки принесла багато ускладнень пацієнтам.
Інший тип хірургічної операції - це мальабсорбційна хірургія, яка має обмежувальний компонент, оскільки він скорочує шлунок, а також має мальабсорбуючий компонент, оскільки не все всмоктується від з’їденого. Ця операція є більш складною, але вона призводить до більшої втрати ваги. З цього типу байпас є найпоширенішим у світі. Саме операція є найбільш рекомендованою, коли пацієнт має дуже велике патологічне ожиріння, а також у пацієнтів з діабетом, оскільки було виявлено, що діабет покращується більше при цій операції, ніж у рукаві.
ПІСЛЯ ДОГЛЯДУ
Пацієнт повинен протягом усього життя спостерігатися у дієтолога, пройти аналіз, щоб знати, що поживні речовини у стані.
Вони повинні приймати вітаміни до кінця свого життя, крім хворих на шлунковий рукав (їх потрібно приймати лише протягом 6 місяців).
Це змінює їхнє життя, адже після всієї подорожі, після операції, схуднення, вирішення супутніх захворювань (супутніх захворювань) починають з’являтися інші речі, що можна грати з дітьми чи онуками, зміни їх соціального життя можуть пов’язати шнурки раніше не міг.
Клініка має стандарти якості, необхідні для проведення операції з ожирінням, оскільки потрібен спеціальний дозвіл. У вас повинні бути меблі, які витримують вагу ожиріння.
Пацієнт проходить операцію і виходить у загальну кімнату, він не ходить на терапію. Протягом 3 годин після операції ви повинні ходити. Зазвичай госпіталізація становить два дні, максимум 3. Через 7 днів вони починають займатися фізичними навантаженнями, а через 15 днів відвідують спортзал.