Нездоровий спосіб життя та звички мають великий вплив на фертильність як для чоловіків, так і для жінок.

Серед цих факторів, неправильне харчування, ожиріння та інші харчові розлади Вони сприяють тому, що дедалі більше пар змушені вдаватися до допоміжної репродукції, щоб мати дітей.

Нижче у вас є індекс із 8 пунктами, з якими ми збираємося мати справу в цій статті.

Розрахунок ІМТ

Індекс маси тіла (ІМТ) - це показник, який пов'язує вагу людини з її зростом і допомагає дізнатися, чи перебуваємо ми в межах здорової ваги.

Для розрахунку ІМТ просто використовуйте наступну математичну формулу: ІМТ = вага (кг)/зріст² (м²).

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) вважає, що харчовий статус людини є здоровим, коли ІМТ становить від 18,50 до 24,99.

Нижче ми показуємо всю класифікацію стану харчування на основі ІМТ кожної людини:

ІМТ Стрункість ІМТ 18-25 Нормальний ІМТ 25-30 Надмірна вага ІМТ 30-45 Ожиріння ІМТ> 45 Хворобливе ожиріння

Рекомендується, щоб усі жінки, які бажають вагітності, мали адекватний ІМТ, щоб уникнути не лише проблем із фертильністю, але й акушерських ускладнень, які можуть поставити під загрозу здоров’я майбутньої дитини.

Наслідки зайвої ваги та ожиріння

Надмірна вага та ожиріння зараз стали однією з головних проблем здоров’я у всьому світі, оскільки надмірна вага у людей збільшує ризик серцево-судинних захворювань, гіпертонії та діабету.

Крім того, ожиріння також сильно впливає на репродуктивну здатність пар. З одного боку, це зменшує можливість зачаття природним шляхом, а з іншого боку, зменшує ймовірність успіху лікування допоміжної репродукції.

Це пов’язано з тим, що жирові відкладення впливають на вироблення естрогенів та блокування гонадотропін-рилізинг-гормону (GnRH), відповідального за регулювання функціонування гіпофіза та вивільнення гормони ФСГ і ЛГ.

Як наслідок всієї цієї гормональної дисфункції, змінюються як менструальний цикл жінок, так і вироблення сперми у чоловіків.

У наступних розділах ми детальніше обговоримо вплив надмірної ваги та ожиріння на безпліддя.

У жінок

Надлишок естрогену у жінок із зайвою вагою впливає на всю репродуктивну вісь гіпоталамус-гіпофіз-яєчники і спричиняє такі зміни:

  • Нерегулярні менструальні цикли
  • Ановуляція
  • Гормональні зміни, що впливають на розвиток ендометрія
  • Підвищений ризик під час репродуктивних операцій
  • Інсулінорезистентність та асоціація з синдромом полікістозу яєчників (СПКЯ)
  • Ризик викидня
  • Підвищений ризик ускладнень під час вагітності: гіпертонія, гестаційний діабет, вроджені вади розвитку, більша вага при народженні, кесарів розтин тощо.

Що стосується процедур допоміжної репродукції, то жінки з ожирінням або надмірною вагою також мають таке значення нижчий рівень вагітності через безліч проблем, які можуть виникнути під час циклу:

  • Стійкість до гонадотропінів, тому їм буде потрібна більша доза гормонів для стимуляції яєчників
  • Фолікулярна дисинхронія та отримання незрілих яєць
  • Низька реакція на стимуляцію
  • Більший ризик скасування циклу
  • Підвищений ризик ускладнень під час фолікулярної пункції
  • Нижча норма запліднення
  • Гірша якість ембріонів

На додаток до всього цього, слід враховувати і те, що ІМТ також є вимогою при зверненні до репродуктивного лікування за допомогою соціального забезпечення.

Через низький рівень імплантації, які страждають ожирінням, жінки можуть бути відхилені, якщо вони не можуть знизити свій ІМТ нижче 30.

У чоловіка

Ожиріння також є причиною чоловічого безпліддя, оскільки воно спричинює зміни сперми та інші дисфункції в репродуктивній системі. Ми обговорюємо їх нижче:

  • Низький рівень тестостерону
  • Імпотенція
  • Підвищена температура мошонки
  • Зміни в сперматогенезі
  • Підвищений ризик олігозооспермії, астенозооспермії та тератозооспермії
  • Підвищена швидкість фрагментації ДНК сперми

Всі ці аномалії призводять до більш високого рівня відмови запліднення та відмови імплантації, а також підвищується ризик викидня.

Якщо ви хочете прочитати більше про вплив зайвої ваги на фертильність чоловіків, ми рекомендуємо вам переглянути наступну статтю: Якість сперми при ожирінні.

Ефекти низької ваги

Відновлюючи нормальну вагу, гормональний дисбаланс можна знову стабілізувати, відновлюючи, таким чином, жіночу та чоловічу фертильність.

При допоміжних репродуктивних процедурах втрата ваги також допомагає жінкам краще реагувати на стимуляцію яєчників та препарати для індукції овуляції.

Крім того, підтримка здорової ваги не тільки зменшує безпліддя та ризик ускладнень під час вагітності, а й сприяє загальному здоров’ю та покращує самооцінку.

безпліддя

Запитання користувачів

Чи впливає спосіб життя на фертильність?

Незалежно від того, чи думаєте ви про те, щоб завагітніти, чи вже пробували, ніколи не занадто рано чи пізно оцінювати свої способи життя. Початок здорових звичок або позбавлення від шкідливих звичок може покращити загальний стан здоров’я. А деякі зміни способу життя можуть сприяти родючості як для вас, так і для вашого партнера. Наприклад, киньте палити, зменшіть споживання алкоголю, усуньте вуличні наркотики, практикуйте безпечний секс, уникайте перегріву (чоловіки), обмежте споживання кофеїну та регулярно займайтесь спортом.

Який максимальний ІМТ можна прийняти для лікування ЕКО?

Показано, що ожиріння зменшує спонтанну фертильність пари через зміну чоловічого фактора, тобто якості насінних речовин, а також через зміну функції яєчників.

Крім того, рівень вагітності після процедур допоміжної репродукції також знижується, коли присутній цей фактор (ожиріння).

Жіночий фактор, мабуть, найбільше впливає на високий ІМТ, оскільки в циклі яєчників індукуються зміни, що призводять до дисфункцій овуляції і, крім того, більшої кількості спонтанних абортів.

Хоча не існує стандартизованого критерію, вважається, що ІМТ у жінок, який дорівнює або перевищує 32 кг/м2, може перешкоджати досягненню вагітності.

Чи впливає ІМТ на фертильність?

Індекс маси тіла - це показник, який пов'язує вагу з ростом особини, визначаючи поверхню тіла. Це рівняння дозволяє діагностувати проблеми з вагою та виміряти ризик патологій, пов’язаних з їх дисбалансом.

Оскільки ендокринна система регулюється гормонами і вони втручаються в обмінні процеси, дисбаланс ІМТ може вплинути на гормональну регуляцію та змінити овуляцію.

Які наслідки може мати анорексія у жінки при досягненні вагітності?

Проблеми надмірної худорлявості у жінок можуть спричинити зміни в їх менструальному циклі. Овуляція може стати нерегулярною і навіть зникнути, особливо коли спостерігається ситуація з нервовою анорексією.

З іншого боку, зниження статевих гормонів може також вплинути на розвиток ендометрію, що ускладнює імплантацію ембріона і, отже, зменшує шанси на вагітність.

Які ризики можуть мати діти повних жінок?

Немовлята, народжені жінками з ожирінням, мають підвищений ризик вроджених вад, таких як дефекти нервової трубки, серцево-судинні порушення та макросомія (велика дитина при народженні). Вони також мають підвищений ризик ускладнень під час пологів, перинатальної смерті та схильності до ожиріння у дітей.

Чи може ожиріння спричинити безпліддя у чоловіків?

Звичайно. Різні вчені підтвердили, що чоловіки з індексом маси тіла більше 30 мають гіршу якість насіннєвих матеріал і, отже, мають більші труднощі, коли справа доходить до вагітності природним шляхом.

Причиною цього є те, що чоловіки із зайвою вагою, як правило, мають низький рівень андрогенів, таких як тестостерон. Як наслідок цього зниження чоловічих статевих гормонів впливає сперматогенез, тобто виробництво сперми.

Тому у чоловіків з високим ІМТ може спостерігатися олігозооспермія, зміна сперми, що характеризується низькою концентрацією сперми.

Рекомендована література

Окрім ваги, існують і інші фактори способу життя, які викликають безпліддя. Ви можете дізнатись більше про це тут: Вплив способу життя на фертильність та допоміжне відтворення.

З іншого боку, ми говорили, що зміни ваги також призводять до підвищеного ризику акушерських ускладнень під час вагітності. Якщо ви хочете дізнатись більше про цю тему, рекомендуємо прочитати наступний пост: Ускладнення під час вагітності.

Ми докладаємо великих редакторських зусиль. Обмін цією статтею допомагає нам і спонукає нас продовжувати свою роботу.

Бібліографія

Bellver J, Busso C, Pellicer A, Remohí J, Simón C. Результати ожиріння та допоміжних репродуктивних технологій. Reprod Biomed Online 2006; 12: 562-568.

ESHRE Capri Workshop Group. Харчування та розмноження у жінок. Оновлення Hum Reprod 2006; 12: 193-207

Феррандо М, Белвер Дж. Вплив ожиріння на природне та допоміжне розмноження людини. Rev Esp Obes 2008; 6: 302-16.

Nguyen RHN, Wilcox AJ, Skjaerven R, Baird D. Індекс маси тіла чоловіків та безпліддя. Hum Reprod 2007; 22: 2488-2493.