Хто більш-менш відчував біль у плечі, щось досить поширене у тренажерних залах

Плечовий суглоб і лопатка

Основна функція лопатка полягає у підтримці цілісності плечового суглоба в його рухах завдяки його з’єднанню з рештою тулуба. Таким чином, скоординований ритм руху лопатки по відношенню до голеностопного суглоба при виконанні вправи ставить плечову кістку в механічну перевагу або недолік.

лікування

Оптимальним лопаточно-плечовим ритмом є той, що дозволяє На кожні 15 ° руху суглобового комплексу 10 ° лежать у голеномеральному відділі та 5 ° при обертанні лопатки (нижнє зображення).

Коли спостерігається динамічна та/або статична зміна цього ритму, вважається, що вона є лопаткова дискінезія

Як виявити проблеми з лопатками?

Існування кісткових виступів на будь-якому з країв або кутів лопатки

Тест на ретракцію лопатки (SRT) - оцінює ромбоїдну силу

Виконується двостороння ретракція лопатки і зберігається ізометричне скорочення приблизно 10-15 секунд. Неможливість підтримувати стійке скорочення, що супроводжується болем або печінням в області ромбоїдів, припускає дискінезію в одній з двох лопаток

Зважений плечовий згин VS зважений плечовий згин

На зображенні праворуч видно помітне збільшення дискінезії лопатки, хоча на лівому зображенні щось можна сприймати при піднятті руки без ваги. Видимість верхнього медіального кута лопатки на фотографії ліворуч свідчить про певну нездатність тримати лопатку близько до грудей, що можна набагато краще оцінити, додавши вагу (праворуч)

Якщо ми оглянемося на стрілки на першому зображенні статті, то побачимо, що відсутність зовнішнього дзвінка в правій лопатці свідчить про те, що передній серпат неправильно активований, щось дуже поширене в тренувальних кімнатах та при киданні спорту.

Корекція плеча та реабілітація

Це правда, що існування можливої ​​травми плечового сплетення слід попередньо оцінити, але в гіпотезі, що цього не існує, слід шукати розслідування. збільшення ПЗУ, гнучкість і сила ослаблених м’язів.

Накладення плеча

Субакроміальний синдром є найпоширенішим захворюванням комплексу плечового суглоба

Він визначається як подразнення і запалення сухожиль, з яких складається обертальна манжета при проходженні через дугову дугу, а також синдром бокового серозного мішка бурситу.

Усередині цієї арки ми знаходимо обертальну манжету і довгу головку біцепса:

Обертальна манжета

Він утворений сухожиллями чотирьох м’язів, які є підлопатковий, надспинатний, підшкірний та невеликий терес.

Функція манжети полягає у протидії дії дельтоподібного, який має тенденцію піднімати плечову кістку, стабілізуючи плечовий суглоб. Під час перших 60 ° згинання ця пара сил викликає обертання головки плечової кістки. У свою чергу обертальна манжета виконує згинання та зовнішнє обертання.

Довга порція біцепса

Сухожилля довгої головки біцепса прикріплюється до супрагленоїдного горбка лопатки.

Проходить між надостковою і підлопатковою м’язами. Довге сухожилля біцепса слід розглядати з функціональної точки зору як частину обертальної манжети.

Причини накладання плеча

  • Судинні компресії
  • Механічні фактори: Нір показав, що при викраданні плеча манжета обтирається передньо-нижньою третиною акроміона. Потовщення субакроміальної бурси також є пусковим фактором для тертя структур, що проходять через коракоароміальну дугу.
  • Дегенеративні розлади: Дегенеративні зміни манжети відбуваються з 50-річного віку, посилюючись тертям про акроміон.
  • Травматичний: Повторна мікротравма призводить до дегенерації і навіть розриву манжети. Повторювані рухи над горизонталлю є частими при заняттях спортом та роботі. Особливо шкідливими є жим лежачи, що виконується при 90 °, і підборіддя.

Стадії (стадії) удару пошкодження

  • ЕТАП 1: набряк та запалення сухожилля надосткової кістки. Це оборотне ураження, яке викликає біль у передньому та/або бічному аспекті плеча нічного загострення. Під час пальпації відчувається біль над бульбовидності, сухожильком надосткової кістки та над акроміоном. При викраданні відчувається біль між 70-120º.
  • 2 ЕТАП: фіброз і потовщення. На цій стадії серозний мішок потовщується, збільшуючи стиск манжети ротатора. Під час огляду ми виявили крепіт та обмеження активної та пасивної рухливості.
  • ЕТАП 3: Розрив (розрив) манжети. Ми можемо розрізнити гострі сльози та хронічні сльози. Гострі сльози є наслідком травми, падіння на плече або підняття тягарів. Відчувається біль при пальпації тулуба і слабкість при згинанні та відведенні.

Симптоми накладання плеча

Біль виникає не раптово, але починається м’яко і з часом погіршується і призводить до функціональної імпотенції та гострого болю.

Біль тупий з відчуттям втоми, що з’являється вночі. Коли тканини перебувають у стані спокою, дренування з запалення це зроблено неправильно і тому біль посилюється. Також збільшується при надмірних рухах.

Лікувальні та реабілітаційні вправи на плечі

  • Консервативне лікування як перший варіант: відпочинок, кріотерапія та НПЗЗ. Кортикостероїди в тому випадку, якщо біль не покращується
  • Фізична терапія: вправи на розтяжку та зміцнити м’язи ротатора (див. зображення нижче), а також уникайте, серед іншого, бічних піднять, ряду грудей/підборіддя або жиму на 90 °.
  • Артроскопічна операція дозволяє видалити запалену тканину і частину кістки, яка знаходиться над обертальною манжетою. Видалення кістки може послабити тиск на сухожилля. Це вказується при значному розриві (розриві).

Відео для лікування болю в плечі

PowerExplosive також допомагає нам у двох відео, що пропонують приклади запобігання та виправлення травм:

рекомендації

Нарешті, використання пропріоцептивних масажів для того, щоб навчитися контролювати і розташовувати ослаблені м’язи, вивільнення міофасція біля передньої ключиці або розтягнення лусочкових м’язів, піднімальної лопатки та грудної м’язи - це деякі з методологій роботи для корекції лопаточно-плечової дискінезії.