Зміст

попереку

Дегенерація хребта внаслідок зносу диска Це одна з найпоширеніших механічних причин болю в попереку і виникає, коли диски, які зазвичай еластичні, втрачають цілісність під час нормального процесу старіння.Дегенерація міжхребцевого диска це одна з найпоширеніших механічних причин болю в попереку. Це відбувається, коли еластичні диски втрачають цілісність під час нормального процесу старіння. У здоровій спині міжхребцеві диски забезпечують висоту і дозволяють нижній частині спини згинатися, згинатися і скручуватися. У міру пошкодження дисків вони втрачають свою демпфуючу здатність.

Грижі або розриви дисків може виникнути, коли міжхребцеві диски стискаються невідповідно (грижа міжхребцевого диска) або розриваються, викликаючи біль у попереку.

Пухлини вони є відносно рідкісною причиною болю в попереку. Іноді пухлини починаються ззаду, але частіше вони з’являються там в результаті раку, який поширився з іншої частини тіла.

Аневризми черевної аорти Вони виникають, коли велика кровоносна судина, яка постачає кров в живіт, таз і ноги, стає аномально великою. Біль у попереку може бути ознакою того, що аневризма збільшується, і слід оцінити ризик розриву.

Камені в нирках може викликати різкий біль у попереку, як правило, лише з одного боку.

Інші основні стани, які схиляють людей до болю в попереку, включають:

Ендометріоз - це скупчення тканин матки в місцях поза маткою.

Фіброміалгія - це хронічний больовий синдром, що характеризується широко поширеними м’язовими болями та втомою.

Крім основних станів, іншими факторами ризику, які можуть збільшити ймовірність болю в попереку, є:

Збільшення ваги: надмірна вага, ожиріння або швидкий набір значної ваги може сильніше тиснути на спину та спричиняти біль у попереку.

У більшості випадків тестування зображень не є необхідним. Однак, за певних обставин, постачальник може замовити візуалізаційні тести, щоб виключити конкретні причини болю, такі як пухлини та стеноз хребта. Серед тестів за зображеннями та іншого типу ми маємо:

Комп’ютерна томографія, використовується для огляду структур хребта, які неможливо побачити на звичайних рентгенівських променях, таких як розрив диска, стеноз хребта або пухлини. За допомогою комп’ютера комп’ютерна томографія створює тривимірні зображення із серії двовимірних зображень.

Сканування кісток або сканування, які використовуються для виявлення та моніторингу інфекції, перелому або розладу в кістці. Невелика кількість радіоактивного матеріалу вводиться в кров і реєструється в кістках, особливо в районах з будь-якими аномаліями. Зображення, отримані при скануванні, можуть бути використані для виявлення конкретних областей нерегулярного метаболізму в кістках або патологічного кровотоку, а також для вимірювання рівнів суглобових захворювань.

Лікування болю в попереку, як правило, залежить від того, є біль гострим чи хронічним. Як правило, хірургічне втручання рекомендується лише у тому випадку, якщо є дані про погіршення пошкодження нерва і коли діагностичні тести вказують на структурні зміни, для яких розроблені коригуючі хірургічні процедури.

Ось деякі способи лікування, які використовуються традиційно, та докази, що підтверджують їх:

Гарячі або холодні компреси: Ніколи не було показано, що прокладки швидко усувають травму попереку. Однак вони можуть допомогти полегшити біль і зменшити запалення у людей з гострим, підгострим або хронічним болем, що дозволяє більшу рухливість у деяких випадках.

Фізіотерапія: Програми фізичної терапії для зміцнення основних груп м’язів, що підтримують поперек, поліпшення рухливості та гнучкості, а також сприяння правильному розташуванню та поставі, часто застосовуються у поєднанні з іншими втручаннями.

Протисудомні засоби, Ліки, які в основному використовуються для лікування судом, можуть бути корисними для лікування людей з радикулопатією та корінцевим болем.

Деякі антидепресанти, Як і трицикліки та інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну, їх зазвичай призначають при хронічних болях у попереку, але, на основі огляду досліджень, що оцінюють їх переваги, користь від неспецифічного болю в попереку не доведена.

Тягова сила передбачає використання тягарів та шківів для прикладання постійної або переривчастої сили, щоб поступово «витягнути» скелетну структуру та вирівняти її. Деякі люди відчувають полегшення болю під час тяги, але полегшення, як правило, є тимчасовим. Після звільнення тяги біль у попереку має тенденцію повертатися. Немає доказів того, що тяга забезпечує довгострокові переваги людям із болями в попереку.

Хірургічні процедури не завжди є успішними, і бракує доказів, щоб показати, які процедури найкраще підходять для проблеми, для якої вони призначені. Пацієнти, які розглядають питання хірургічного втручання, повинні бути повністю поінформовані про всі пов'язані з цим ризики. Хірургічні варіанти включають:

Біль у попереку можна запобігти?

Рекомендації щодо збереження здоров’я спини

Інші дослідження, що фінансуються NIH, досліджують підходи до фізичної терапії та мануальної терапії. Наприклад, дослідники вивчають, чи надають програми терапії, які наголошують на певних видах вправ, таких як вправи для стабілізації тулуба, людям, у яких регулярно болить поперек.

Для отримання додаткової інформації про дослідницькі програми NINDS звертайтесь до відділу неврологічних ресурсів та інформаційної мережі Інституту (BRAIN) за адресою:
МОЗГ
П.О. Графа 5801
Бетесда, MD 20824
(800) 352-9424
http://www.ninds.nih.gov

Організації:

Національний інститут інформаційних бюро з питань артриту та опорно-рухового апарату та шкірних захворювань
1 коло AMS
Бетесда, MD 20892-3675
[email protected]
http://www.niams.nih.gov
Тел: 877-22-NIAMS (226-4267); 301-565-2966 (TTY)
Факс: 301-718-6366

Американська академія сімейних лікарів
11400 Tomahawk Creek Parkway
Люкс 440
Leawood, KS 66211-2672
[email protected]
http://www.aafp.org
Тел: 913-906-6000/800-274-2237
Факс: 913-906-6095

Американська академія ортопедів/Американська асоціація ортопедів
6300 Норт-Рівер-роуд
Роузмонт, Іллінойс 60018
[email protected]
http://www.aaos.org
Тел: 847-823-7186
Факс: 847-823-8125

Глосарій

1 Назва NINDS іспанською мовою означає Національний інститут неврологічних розладів та цереброваскулярних катастроф.

«Біль у попереку», NINDS. Вересень 2016 р.

Публікація NIH 16-5161s

Підготовлено:
Управління зв’язку та зв’язків з громадськістю
Національний інститут неврологічних розладів та інсульту
Національний інститут охорони здоров’я
Бетесда, MD 20892

Медичні матеріали NINDS надаються лише в інформаційних цілях і не представляють схвалення чи офіційної позиції Національного інституту неврологічних розладів та інсульту чи будь-якого іншого федерального агентства. Будь-яку рекомендацію щодо лікування або догляду за певним пацієнтом слід отримати шляхом консультації з лікарем, який оглянув пацієнта або знайомий з історією хвороби цього пацієнта.

Вся інформація, підготовлена ​​NINDS, є загальнодоступною і може бути вільно відтворена. Кредит NINDS або NIH оцінений.