Ще кілька років тому, коли у пацієнта боліли м'язи або травми, як частину лікування рекомендувався абсолютний або відносний відпочинок. Зараз це змінилося з часів Абсолютний відпочинок може призвести до контрпродуктивності та призвести до атрофії пошкодженої або пошкодженої області, що ускладнює або подовжує одужання пацієнта.

відпочинок

Саме за цим напрямком було опубліковано дослідження, яке показало, що фізичні вправи не тільки допомагають, але є ключовими для покращення одужання пацієнтів з біль у попереку, яка є однією з найпоширеніших серед іспанців.

У цьому дослідженні, опублікованому в Британському журналі спортивної медицини, брали участь іспанські дослідники і дійшло висновку, що у пацієнтів з болями в попереку вправи призводять до зменшення більше 20% інтенсивності болю, 23% поліпшення ступеня інвалідності Y На 380% частіше відчувають глобальне одужання.

Як повідомляє Франсіско Ковач для CuídatePlus, з Задній відділ Ковача в Університетській лікарні HLA-Монклоа, в Мадриді, директор Іспанської мережі дослідників хворих на спину та один з авторів, „це дуже широке дослідження, в якому проаналізували дані 3514 пацієнтів".

Зокрема, як резюмує автор, «ризик того, що епізод болю в попереку триває довше, більший серед тих, у кого погана мускулатура і вони, як правило, відпочивають у разі болю, замість того, щоб підтримувати найвищий ступінь фізичної активності, яку дозволяє біль ".

Ось чому залишатися активними з травмами або без них так важливо. Це більше "48 годин постільного режиму достатньо для втрати м’язового тонусу, що, як правило, подовжує епізод болю в попереку і збільшує ризик рецидиву”, Він попереджає.

Але дослідження не тільки показує це, але також робить висновок, що "при однаковій інтенсивності болю ступінь інвалідності також більша серед тих, хто має дефіцит м'язів".

Чи добре це при будь-яких болях у попереку?

Хоча існує кілька видів болю в попереку, найбільш частим все ще залишається так званий "неспецифічний". Це характеризується тим, що воно бере свій початок у м’яких тканинах, таких як м’язи, сухожилля та зв’язки, і що вони утворюються внаслідок порушення роботи м’язів.

Згідно з даними дослідження, саме при цьому типі болю де більш ефективні вправи, хоча "ефективність також була продемонстрована при одужанні після операції (у тих небагатьох випадках, коли це вказано) та болем через структурні зміни хребта, по суті, в якому він утворюється через здавлення нерва через грижу диска », уточнює експерт.

Щодо хронічні болі в попереку, На думку експерта, вправи будуть не лише необхідними, але й обов’язковими. У цих випадках, «якщо біль сильний, цілком ймовірно, що на ранніх стадіях потрібно буде застосувати додаткове лікування, щоб зробити вправу без болю, але фізичні вправи є важливими в середньо- та довгостроковій перспективі, навіть допомогти підтримувати покращення ”, - визначає Ковач. Крім того, додає він, "це єдиний захід, який, як було доведено, має профілактичний ефект для цього виду травми".

Однак важливо зазначити, що, на жаль, "фізичні вправи не матимуть впливу на біль, пов'язаний із системними захворюваннями, тобто на біль, пов'язаний з тими патологіями, що не виникають у самому хребті, але які виникають там, наприклад, такими, що викликані інфекція, шляхом Рак, фіброміалгія, метаболічні, ревматичні запальні стани з аутоімунним чи генетичним компонентом або болі, що викликані вісцеральними ураженнями »,.

Найголовніше - зробити щось, незважаючи ні на що

Як і різні типи болю існують різні типи вправ або фізичних навантажень, які можна виконувати в кожному конкретному випадку, Однак, за словами Ковача, будь-яка з них має позитивні наслідки, якщо вони зберігаються з часом.

"Всі дослідження показують, що вам потрібно займатися певний час, щоб отримати бажаний ефект". Отже, беручи до уваги, що відмінностей між різними видами вправ не виявлено, але в його обслуговуванні, доцільним було б вибрати той, який відповідає особистим уподобанням кожного пацієнта. У підсумку: "Найголовніше - зробити якусь вправу, якою б вона не була і що ви любите встигати ", - підкреслює експерт.

Після того, як цей сумнів буде знятий, залишається лише знати, яка схема навчання була б найкращою в кожному випадку. За словами Ковача, найкраще вибирати «контрольовані вправи», оскільки саме вони показали найкращі результати порівняно з тими, що практикуються без нагляду.

Так само важливо відзначити, що:

  • Менш ніж тижневий сеанс не має ефекту або має мінімальний ефект. "Ефект починає бути актуальним і накопичувальним після двох тижневих сеансів, і як тільки м'язи достатньо тренуються, три сеанси на тиждень зазвичай є оптимальними".
  • Особливо, коли м’язу потрібно докладати зусилля досить інтенсивно, щоб їх виснажити ".необхідно дати йому відпочити принаймні 24-36 годин, перш ніж це потрібно знову". З цієї причини, хоча серцево-судинні тренування або не особливо інтенсивні заняття можна проводити щодня, "інтенсивні тренування повинні бути розділені принаймні на один день відпочинку". Це не означає, що ви не можете робити інтенсивні фізичні вправи щодня, але в такому випадку, за словами Ковача, "було б зручно тренувати групи м'язів, крім чергових днів, і робити один день на тиждень вільним".
  • Тривалість кожного тренувального заняття це залежатиме від конкретного виду вправ, які виконуються а також м’язовий та серцево-судинний стан пацієнта.

Що, якщо болить?

Дані дослідження показують, що фізичні вправи покращують еволюцію болю в попереку, але що відбувається, коли область болить настільки сильно, що неможливо практикувати будь-які вправи? На думку Ковача, "Це не повинно боліти". Насправді, "зручно переривати та модифікувати всі ті вправи, які викликають біль або посилюють її інтенсивність".

Проблема втілення цих порад у дію з’являється у людей які ніколи не здійснювали оскільки в цих випадках "відчуття виснаження м'язів або скутість на наступний день можна сплутати з болем".

Тут треба враховувати, що шнурки на шнурках, концептуально "не змушуйте нічого змінювати у схемі тренувань, за винятком випадків клінічно значущого посилення болю, коли було б доцільно змінити режим тренування або групи м'язів, на які він орієнтований », - говорить експерт.

Тільки спортивна практика буде протипоказана "у тих випадках, коли біль систематично викликається або посилюється, особливо якщо це біль, що іррадіює в ногу". У цих випадках "спочатку необхідно застосувати необхідні медичні методи лікування, щоб вилікувати пацієнта, а потім розпочати відповідні вправи, спрямовані на зменшення ризику майбутніх хворобливих епізодів".

Також це не було б показано пацієнтам, які страждають на інші захворювання, які заважають їм робити будь-які фізичні вправи, такі як "серйозні серцеві або онкологічні патології, що перебувають на лікуванні у фазах, в яких виснаження, спричинене хіміотерапією, запобігає цьому", робить висновок експерт.