У багатоцентровому дослідженні, опублікованому в журналі Lancet, порівнювали цільову та скорочену (так звану прискорену) часткову променеву терапію молочної залози (APERT) та інтерстиціальну брахітерапію із загальним опроміненням грудей (FULL RT). Встановлено, що часткове опромінення молочної залози еквівалентно загальному опроміненню молочної залози на ранніх стадіях раку молочної залози.

У дослідженні також взяли участь співробітники Національного інституту онкології, організованого Робочою групою з питань раку молочної залози Європейського товариства з брахітерапії (GEC-ESTRO), у 16 ​​провідних медичних центрах.

щадна

Цільова та скорочена часткова променева терапія молочної залози з брахітерапією (брахітерапія APERT) - це високодозова променева терапія, скорочена процедура на ранніх стадіях раку молочної залози. Опромінення направляється безпосередньо на місце раніше вирізаної пухлини. Брахітерапія APERT проводиться в рамках лікування грудей, яке складається з висічення пухлини молочної залози з подальшою променевою терапією. З моменту її впровадження наприкінці 1990-х років понад 100 000 жінок у Сполучених Штатах отримували різні види брахітерапії APERT.

Радіаційна терапія, яка була частиною утримання грудей, раніше була загальним опроміненням грудей (FULL RT). FULL RT означає щоденне лікування протягом трьох-п’яти тижнів, коли опромінення проводиться зовнішнім джерелом випромінювання. У разі брахітерапії APERT опромінення спрямоване лише на порожнину хірургічного втручання та безпосередньо оточуючі тканини, випромінюючі ізотопи тимчасово доставляються безпосередньо до місця видаленої пухлини.

Брахітерапія APERT пропонує три суттєві переваги перед TOTAL RT: збереження опромінених цілих тканин, особливо серця, легенів та шкіри, значне скорочення часу лікування та можливість високоточної цілеспрямованої променевої терапії катетерами брахітерапії.

Дослідники вивчили 1184 пацієнта віком від сорока років. Середній вік залучених пацієнтів становив 62 роки, і майже половина з них були молодшими 60 років. Спочатку пацієнти проходили контрольне дослідження кожні три місяці, а потім щорічно через 60 місяців. Середнє спостереження становило 6,6 років.

Результати дослідження продемонстрували, що рівень виживання та відсутність пухлин у пацієнтів, які отримували АПЕРТ після брахітерапії після ранньої хірургічної операції з збереження грудей, був подібним до тих, які отримували звичайний FULL RT. Менше пошкодження шкіри, рубців і болю в грудях.
"Результати підтверджують, що АПЕРТ з брахітерапією є безпечною та ефективною альтернативою загальному опроміненню грудей", - сказав проф. Д-р Чаба Полгар, керівник Центру променевої терапії Національного інституту онкології, член правління GEC-ESTRO, один з керівників клінічного випробування. «Результати є важливим етапом, оскільки лікування жінок із раннім раком молочної залози у віці старше 40 років може принципово змінитися.