погіршують

.Фернандо Руїс.
СРК - це функціональний розлад травлення, що характеризується наявністю болю в животі, пов’язаного зі зміною частоти та/або консистенції випорожнень. Як такий функціональний розлад передбачається, що у пацієнта відсутні будь-які біохімічні або структурні відхилення, які можуть пояснювати характер симптомів. Необхідним умовою є наявність болю в животі або дискомфорту, пов’язаних зі зміною частоти або послідовності дефекацій протягом періоду не менше 3 місяців, та проявом симптомів щонайменше за 6 місяців до встановлення діагнозу. Приблизно дві третини хворих на СРК вважають, що їх симптоми викликає якась їжа.

Приблизно дві третини хворих на СРК вважають, що їх симптоми викликає якась їжа

Насправді було опубліковано, що поширеність сприйнятливої ​​непереносимості їжі в 2 рази вища, ніж серед населення, яке не страждає СРК. Однак цю непереносимість можна продемонструвати лише в незначній кількості. Таким чином, коли припускають, що існує "харчова алергія", зазвичай виявляється, що в 50-90% випадків це не справжня алергія, а непереносимість або відраза до певних продуктів харчування.

У будь-якому випадку, більше 60% пацієнтів із СРК описують погіршення симптомів після їжі: 28% приблизно через 15 хвилин після їжі та 93% у перші 3 години. В іншому недавньому дослідженні 84% пацієнтів із СРК пов’язували свої симптоми та їх інтенсивність із певними видами їжі, особливо вуглеводами та жирами. Насправді у здорових суб'єктів вдалося встановити взаємозв'язок між внутрішньодуоденальним споживанням ліпідів та підвищеною чутливістю кишечника. Цей самий взаємозв'язок був продемонстрований у пацієнтів із СРК незалежно від підтипу, до якого вони належать; цей механізм може пояснити посилення симптомів після вживання їжі з високим вмістом жиру.

Поширеність сприйнятої нетерпимості в 2 рази вища, ніж серед населення, яке не страждає СРК

У цьому сенсі член робочої групи з травлення СЕМГ, д-р Педро Таррага, раніше вказував для iSanidad, що «при СРК лікування зазвичай є симптоматичним. Якщо є біль, призначають знеболюючі засоби або спазмолітики, якщо є діарея, зазвичай проводять дієту та в’яжуче лікування, а якщо є запор, проносні засоби ». Подібним чином, пробіотики зі специфічними штамами для цих методів лікування стали альтернативою для уникнення загострення цих симптомів, значно покращуючи їх, оскільки вони допомагають зменшити їх зовнішній вигляд і, отже, забезпечують кращу якість життя пацієнтів.

Важливість дієти при СРК було виявлено під час опитування понад 1200 пацієнтів, в якому було виявлено, що 63% зацікавлені у знанні, яких продуктів слід уникати.

Голова Комітету з харчування Іспанського фонду травної системи (FEAD), д-р Франческо Казеллас Хорда запевнив, що «численні дослідження вказують на потенційну роль дієти як пускового механізму для симптомів СРК. Модифікації та обмеження дієти є механізмом, який пацієнти найчастіше використовують для спроби контролювати симптоми, так що в 62% випадків пацієнти обмежують свій раціон без поради гастроентеролога або дієтолога ".

63% пацієнтів цікавило, яку їжу слід уникати

У цьому сенсі дієтичні зміни, які вважаються корисними, включають: невелике харчування (69%), відмова від жирної їжі (64%), більше споживання клітковини (58%), уникання молочних продуктів (54%), вуглеводів (43%), кофеїн (41%), алкоголь (27%) та багата білками їжа, така як м’ясо (21%). Однак, хоча деякі пацієнти визначають конкретні продукти харчування, які викликають їх симптоми, існує мало наукових доказів того, що СРК є результатом справжньої непереносимості їжі. Сприятлива реакція на виключення певних продуктів харчування є дуже різною (15-71%), частіше для молочних продуктів, пшениці та яєць. Їжа, багата на саліцилати або аміни, також вважалася проблематичною для пацієнтів із СРК

Оскільки причинно-наслідковий зв’язок між конкретними продуктами харчування та симптомами важко довести, багато пацієнтів без розбору обмежують і виключають продукти зі свого раціону. Це призводить до неправильного харчування. Незважаючи на це, гіпотрофія рідко зустрічається у пацієнтів із СРК. Однак іноді обмежувальні та незбалансовані дієти можуть призвести до дефіциту мікроелементів і навіть до недоїдання калорій білка.