Інформаційний портал непереносимості глютену.

Целіакія (широко відома як чутливість борошна) гістологічний зразок, взятий з верхньої частини тонкої кишки (дванадцятипала кишка, латинська: дванадцятипала кишка) для діагностикибіопсія) і т. зв. серологічне дослідження (виявлення антитіл до целіакії в крові). На цьому два тести необхідні для чіткого встановлення діагнозу целіакії, або виключити.

Важливо підкреслити, що результати двох досліджень можна інтерпретувати лише в тому випадку, якщо пацієнт ще не перейшов на безглютенову дієту.

Пацієнти часто стикаються з ними під час гастроентерологічної клініки страх шлункової рефлексії, і, отже, відхиленням слідства.

За допомогою детального опису дослідження ми хочемо розвіяти ці страхи.

Шлункова рефлексія або також відома як гастроскопія, найпоширеніша, найсучасніша процедура обстеження початкового відділу стравоходу, шлунка та тонкої кишки, дванадцятипалої кишки.

шлунковій

целіакія, ендоскопічна вежа для біопсії

Дзеркальне відображення шлунка проводиться за допомогою гастроскопа.

Це тонкий і дуже гнучкий волоконно-оптичний пристрій довжиною більше 100 см і діаметром 8-9 мм, який перетворює зображення в електричний сигнал за допомогою мікросхеми (крихітної камери). На додаток до волоконної оптики, гастроскоп також включає джерело світла, робочий канал для продування повітря або води, відсмоктування шлункового соку або інших виділень та гістологічний пробовідбірний канал. Лікар бачить зображення через монітор. Таким чином, тест можна записати та задокументувати.

Дзеркальне відображення шлунка відбувається натщесерце, як правило, вранці або рано вранці.

Пацієнт більше не повинен вживати їжу або рідину принаймні за 6 годин до дзеркального відображення шлунка. Ви можете приймати ліки після тесту. Якщо у вас кровотеча або ви приймаєте антикоагулянти, ви повинні повідомити лікаря перед тим, як планувати обстеження.

Дзеркальне відображення шлунка починається з місцевої анестезії.

За кілька хвилин до тесту проводять місцеву анестезію: в ротову порожнину та глотку вводять стерилізацію, що містить лідокаїн, що допомагає легше осушити пристрій, частково усуваючи глотковий рефлекс. Знімні протези та пірсинг язика слід видалити з ротової порожнини перед оглядом .

Біопсія кишечника проводиться в положенні лежачи на спині

Під час дослідження пацієнт лежить на лівому боці, піднявши коліна. Пристрій проводять через мундштук, розміщений між його зубів, аж до глотки. Пацієнт допомагає опустити пристрій у стравохід, роблячи ковтальні рухи на прохання лікаря. Під час обстеження через гастроскоп в шлунок вдувається повітря, з-за чого шлунок розширюється і стає видимим.

Де слід брати зразок тканини під час біопсії кишечника?

Із шлунку апарат потрапляє у початковий відділ тонкої кишки, дванадцятипалу кишку, через шлункові ворота (лат. Pylorus). У випадках целіакії з серйозними пошкодженнями ворсинок кишечника лікар, що оглядає, може побачити характерні ендоскопічні відхилення в цьому відділі кишечника (сплощення тонкої кишкової складки, що робить кишечник гладким зсередини), пухке, водянисте), однак, ці зміни можуть бути спричинені іншими захворюваннями. У хворих на целіакію (чутливих до глютену) з легким гістологічним пошкодженням часто не спостерігаються підозрілих відхилень у дванадцятипалій кишці під час дзеркального відображення.
Тому основним правилом є те, що підозра на целіакію не повинна встановлюватися або виключатися на основі зображення, яке спостерігається на початковій стадії тонкої кишки під час дзеркального відображення шлунка.

Зразок тканини, отриманий за допомогою дзеркального відображення шлунка (біопсія), має важливе значення для точного діагнозу.

Відбір проб проводиться через робочий канал гастроскопа за допомогою спеціальних плоскогубців, за допомогою яких із стінки дванадцятипалої кишки можна взяти невеликий (кілька мм) зразок тканини. У разі підозри на целіакію для точного діагнозу рекомендується взяти 4 зразки з низхідної гілки дванадцятипалої кишки далі від шлункових воріт і 2 зразки з ділянки, розташованої ближче до шлункових воріт, що називається цибулиною.

Взятий зразок тканини може дослідити під мікроскопом патологоанатом.

Процес взяття зразка тканини

Вибірка чітко показує вибірку. Мінімальна кровотеча під час відбору проб автоматично вирішується.

Відео було записано на мобільний телефон.

Найбільш характерними відмінностями целіакії є:

  • атрофія кишкових ворсин (атрофія грудочки),
  • так звані збільшення склепів (залозоподібних утворень),
  • зменшення коефіцієнта склепіння склепу,
  • і збільшення кількості особливого типу білих кров'яних клітин (лат.: інтраепітеліальні лімфоцити IEL) у верхньому шарі слизової.

Після гастроскопічного дослідження глотка може залишатися онімілою від введеного спрею лідокаїну до 1 години, тому їжте або пийте вперше не раніше, ніж через 1 годину після обстеження через ризик потрапляння всередину. .

Не потрібно боятися відбиттів шлунка! Прокрутіть!

На наступній сторінці ми намагаємося розвіяти страхи, відповідаючи на найпоширеніші запитання!

Стаття має кілька сторінок: 1 2

Схожі повідомлення:

Діагностика чутливості до глютену без біопсії? - Бувають випадки, коли це можливо.

У дітей діагноз чутливості до глютену може бути поставлений з високою точністю без біопсії за певних умов. За яких умов?

Біопсія тонкої кишки та гістологічне дослідження Марша

Інтерпретація результатів гістологічного дослідження Марша. Оцінка результату біопсії кишечника за класифікацією Марша

ПРИМІТКА Анкета щодо чутливості до целіакії до глютену (NCGS)

Університет Земмельвейса II. Розпочато анкетування в ендоскопічній лабораторії відділення внутрішніх хвороб та в амбулаторному відділенні гастроентерології. Займіться теж.

Тест на чутливість до глютену - все, що вам потрібно знати.

Ми вже знаємо, що чутливість до глютену називають декількома назвами (целіакія, чутливість до глютену) як аутоімунне захворювання. Але які методи діагностики використовуються.