Залози та гормони; Ожиріння та схуднення.

Залози та гормони діють на безліч функцій і принципово регулюють постачання енергії відповідно до потреб організму.

щитовидної залози

Залози та гормони діють на безліч функцій і принципово регулюють постачання енергії відповідно до потреб організму. Можливо, з цієї причини це також було пов'язано з ожирінням, хоча ця взаємозв'язок встановлюється лише при патологічних станах і не стільки з ожирінням, скільки з втратою ваги, діабетом та гіпертиреозом.

Існує два типи залоз, екзокринні, які виводять свій секрет назовні, наприклад, слинні залози; та ендокринні, які роблять це з кров’ю, такі як гіпофіз, статеві залози, щитовидна залоза, паращитовидна залоза та наднирники. Інші, як підшлункова залоза, є змішаними залозами, оскільки вони викидають травні ферменти в кишечник, а інсулін - у кров.

Гормони.

Його називають лише гормоном, виділення, що проливаються в кров, наприклад, інсулін, гормон щитовидної залози; статеві гормони (жіночі, естрогени та прогестерон та тестостерон, чоловічі); гормони гіпофіза; і наднирники.

Щитовидна залоза та інсулін підшлункової залози регулюють рівень споживання енергії в організмі. Інші, такі як паратиреоїдні та гормони надниркових залоз, важливі для регуляції систем: перші - для контролю рівня кальцію в крові; і наднирники, кори кори (кортикостероїди), для регулювання балансу води та іонів; та ті, що мають кістковий мозок (катехоламіни), для модуляції відкриття та закриття судин, що визначатиме рівень артеріального тиску та надходження крові до тканин.

Гормони гіпофіза регулюють роботу решти залоз внутрішньої секреції за допомогою різних гормонів, званих "трофінами", які є специфічними для кожної залози.

Гормональна "вісь контролю".

У фізичній природі, як і при згорянні, і в ядерній енергії має місце подібний механізм, який присутній у гормональній регуляції. Це називається "feedback", або англійською мовою, "feed back", що призводить до "ланцюгової реакції". Цей механізм полягає в тому, що виробництво певної події здатне діяти на джерело, яке її спричинило. В ендокринологічному випадку, який стосується нас, подією є виділення гормону; і встановлюється ланцюг зворотного зв'язку, коли цей гормон діє на рівні іншої залози, яка модулює власне виробництво. Зворотній зв'язок, або зворотний зв'язок, може бути позитивним або негативним, залежно від ретроградної дії, чи стимулу, чи гальмування, щоб збільшити або зменшити секрецію стимулюючого гормону.

На гіпофіз впливає також неврологічна структура, звана гіпоталамусом, яка модулює секрецію "трофінів" або "стимулюючих гормонів". Таким чином, через «нервові центри голоду та ситості» мозок також інтегрується у механізми, що впливають на ожиріння та втрату ваги. Таким чином, встановлюється справжня вісь управління "мозок-гіпоталамус-гіпофіз-залоза".

Гормони кори надниркових залоз і надмірна вага.

Підвищена секреція кори надниркових залоз спричиняє затримку натрію та води нирками та модифікацію розподілу жиру в організмі, що було описано Кушингом, що і дає назву хворобі; і що це спостерігається з подібними клінічними характеристиками, коли воно виробляється не внаслідок перебільшеної секреції залози, а введенням у високих та тривалих дозах кортикостероїдів (гормон кори надниркових залоз) з терапевтичною метою. Така ситуація (синдром Кушинга за допомогою кортикостероїдної терапії) спостерігається, наприклад, при запальних захворюваннях мезенхіми (таких як червоний вовчак), а також при астмі. Затримка води ще вища, якщо пацієнти не дотримуються дієти з низьким вмістом натрієвої солі.

Хвороба, або синдром Кушинга, не становить ожиріння, оскільки збільшення ваги, до якого вони призводять, відбувається головним чином за рахунок затримки води та солі, що дає пацієнтові класичну «фацію повного місяця» через кругле обличчя, просочене набряками.
Пацієнт з кушингноїдною звичкою здається ожирінням, але у нього немає. Хоча у нього збільшився жир в тулубі, руки і ноги худі, м’язової маси у нього мало; і він не має значного збільшення жирової тканини, але порушення розподілу жиру в організмі, який більше відкладається в тулубі, ніж в кінцівках, і переважно в області шиї та на спині, у вигляді «шийний майданчик», що сприяє наданню «буйволовому вигляду», яким описується ця звичка тіла.

Гормони, що викликають схуднення.

Потреби організму в енергії в основному регулюються двома залозами, підшлунковою залозою та щитовидною залозою, які секретують відповідно інсулін та гормон щитовидної залози. Останній присутній у крові в двох його фракціях, які називаються Т3 і Т4.

Хоча поширена думка помилкова, залізисто - гормонального походження при ожирінні; зворотне твердження має певний ступінь правдоподібності, оскільки втрата ваги може визнати ендокринологічні причини. Насправді є лише дві клінічні ситуації, коли ви втрачаєте вагу з підвищеним апетитом і їсте більше (поліфагія): це діабет через дисфункцію підшлункової залози; та гіпертиреоз через дисфункцію щитовидної залози.

Гіпертиреоз і гіпотиреоз

У приватному випадку гіпертиреозу втрата ваги відбувається за механізмом посиленого базального обміну. Гормон щитовидної залози працює, виробляючи ефект, подібний до того, який відбувається в двигуні, для якого відкрито вхідне паливо: він споживає більше енергії і виділяє більше тепла. Більше споживання енергії на біологічному рівні призводить до негативного енергетичного балансу, у випадках, коли воно не покривається пропорційним збільшенням доходу, з'їденої їжі. При гіпертиреозі втрата ваги відбувається за рахунок негативного енергетичного балансу, який відбувається за рахунок надлишкових «витрат» енергії. Ця ситуація пояснює симптоми цих пацієнтів з базовим рівнем постійного психічного та рухового збудження, що не дозволяє їм залишатися нерухомими; і з вражаючою непереносимістю тепла, що змушує їх залишатися непокритими в найхолодніші дні.

Ця дія гормону щитовидної залози була використана для лікування ожиріння з безсумнівно неправильними критеріями, оскільки вона робить це, викликаючи інше захворювання.

Гіпотиреоз, навпаки, схильний до холоду, низької моторики та надмірної ваги тіла. Однак, як і у Кушинга, це також не є справжнім ожирінням, оскільки інфільтрація підшкірної клітковини є не тільки жировою, але й через особливий набряк, який називається мікседема, що надає шкірі товстий, шорсткий і холодний вигляд. Він відрізняється від набряку, який спостерігається у Кушинга, який має тонку, м’яку та теплу шкіру.

Інсулін.

Це гормон підшлункової залози, який пов’язаний з регуляцією енергії тіла, а тому також бере участь у процесах ожиріння та втрати ваги. Інсулін відповідає за вироблення глюкози, що надходить у клітину, призначену для згоряння, що звільняє енергію. При цукровому діабеті, коли кількість інсуліну зменшується, основна енергетична поживна речовина не може бути включена, і тому виробляється негативний енергетичний баланс, який визначає втрату маси тіла.

Крім того, глюкоза, накопичена в крові (не використовується клітинами), втрачається через сечу в замкнутому колі, що визначає більші втрати стосовно доходу. Хоча діабетик підвищує апетит, як і гіпертиреоз, він продовжує худнути, навіть якщо їсть більше (поліфагія). Це відбувається, головним чином, при цукровому діабеті I типу, при якому спостерігається абсолютний дефіцит інсуліну.

При цукровому діабеті типу II ці зміни полягають у відносному зниженні здатності інсуліну транспортувати глюкозу до клітини, але без абсолютного зниження крові. Це призводить до різного клінічного прояву, ніж ожиріння, ніж втрата ваги. У цих випадках зберігається ефект інсуліну, що викликає підвищення апетиту, що спостерігається також у інших людей з ожирінням, які, не будучи діабетиками, реєструють підвищення рівня інсуліну в крові.