Стаття медичного експерта

  • Епідеміологія
  • Причини
  • Фактори ризику
  • Патогенез
  • Симптоми
  • Етапи
  • Форми
  • Ускладнення та наслідки
  • Діагностика
  • Інший діагноз
  • Лікування
  • Профілактика
  • Прогноз

Сьогодні часто можна почути таке явище, як брадикардія у дітей. Йдеться про повільне серцебиття. Це патологія, яка також небезпечна, наприклад, серцебиття.

небезпечно

Тенденція до уповільнення серцевого ритму відзначається у дітей пасивного характеру, схильних до повільної реакції та флегматиків. В основному серце працює повільно у дітей зі зниженою масою тіла, з недостатнім рівнем фізичного розвитку, з певними захворюваннями серця. Іноді частота серцевих скорочень знижується у дітей, які мають знижений імунітет, часто хворіють. Подібним чином можна використовувати деякі ліки, а також фізіотерапевтичні процедури. У пацієнтів з імунодефіцитом імунні патології також мають тенденцію до уповільнення серцевого ритму.

Брадикардія небезпечна для дітей?

За відсутності лікування цей стан може бути небезпечним, оскільки серце сповільнюється, а швидкість кровотоку по судинах зменшується. Це супроводжується уповільненням обмінних процесів. Зокрема, органи і тканини не отримують належного харчування, вони не отримують необхідної кількості кисню. Також порушуються процеси виведення з організму продуктів обміну речовин. Надмірна кількість вуглекислого газу накопичується в клітинах і тканинах, що призводить до порушення основних хімічних та біохімічних процесів у клітинах.

Надмірне накопичення вуглекислого газу в клітинах призводить до гіпоксії (нестачі кисню) та гіперкапнії (відповідно збільшення рівня вуглекислого газу). Це призводить до порушення основних функцій крові, імунітету, дихальної та серцево-судинної систем. Це погіршувало діяльність мозку, нервової системи, м’язів. Симптомів інтоксикації, порушення обмінних процесів може бути багато.

Епідеміологія

Згідно зі статистикою, брадикардія зустрічається у кожної шостої дитини у віці до 3 років як природна фізіологічна реакція на швидке зростання та швидкий набір ваги. Брадикардія також зустрічається у кожного четвертого підлітка, оскільки вона також прискорює набір ваги. Слід також зазначити, що у кожного другого недоношеного немовляти відзначається брадикардія, оскільки його серце перевантажене і ще не повністю адаптоване до навантаження. Це також пов’язано зі структурною незрілістю серця та недостатнім розвитком судин. У багатьох недоношених сердець все ще є незакрита перегородка.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Причини брадикардії у дитини

Ці причини можна встановити: структурні, функціональні розлади серцево-судинної системи та інших систем, а також певні анатомо-фізіологічні функції, такі як надмірна вага, недоношеність, деякі порушення обміну речовин, зміни гормональної системи, біохімічний цикл. Це може бути пов’язано зі зниженням стану тіла та надмірними фізичними навантаженнями, особливо у професійних спортсменів.

[8], [9], [10]

Фактори ризику

До групи ризику в основному входять діти з порушенням нормального функціонування серцево-судинної системи в сімейному анамнезі. Це можуть бути різні захворювання серця, кровоносної системи, сприйнятливість до аритмій, тахікардія і брадикардія у бабусь і дідусів, батьків. Група ризику та діти, матері яких страждають брадикардією під час вагітності, діти з деякими вадами та вадами розвитку, а також діти з аномальною та важкою материнською незрілістю.

Діти старшого віку з різними захворюваннями серця, патологіями судин та іншими захворюваннями також зменшуються у групі ризику. Діти з високим ризиком алергічних реакцій з нейропсихологічними патологіями, частими стресами, також піддаються високому ризику. Підвищений ризик у підлітків, особливо якщо залози внутрішньої секреції та зовнішньої секреції порушені.

[11], [12], [13], [14]

Патогенез

В основі патогенезу лежить порушення нормальної роботи серцевого м’яза. Це уповільнює серцебиття. Таким чином, з точки зору серцевого ритму відбувається зменшення частоти скорочення серцевого м’яза, внаслідок чого кров рідше виводиться із серцевої камери в аорту. Тому внутрішні органи отримують набагато менше кисню та поживних речовин. Побічні продукти обміну речовин, вуглекислий газ, також отримують із тканин і клітин. Основою є порушення автоматики, скоротливості серцевого м’яза, а також зниження трофіки самого серця і порушення нормальної роботи коронарних судин.

[15], [16], [17], [18]

Симптоми брадикардії у дитини

Основні симптоми - повільний серцевий ритм, при якому частота серцевих скорочень падає нижче вікової норми. У такому випадку таке зменшення має бути регулярним та стійким. Іноді такий стан виявляється лише об’єктивним обстеженням та вимірюванням імпульсу/тиску. Але людина не відчуває жодної патології таким чином.

Однак бувають випадки, коли дитина стає бездомною, апатичною. Він має повільну реакцію, розпад. Слабкість - це відчуття, що, здається, у дитини знижується життєвий тонус. Також слід зазначити, що така дитина неактивна, швидко втомлюється, не переносить високих і навіть невеликих навантажень. Іноді трапляється, що така дитина майже завжди хоче спати, вранці важко прокинутися, ввечері вона також швидко вимикається, нестача сил, зниження концентрації уваги, відсутність мислення і повільна реакція.

Найпоширенішими симптомами, які можуть бути передвісниками брадикардії, є млявість дитини, зниження життєвого тонусу, недостатня активність. Дитина практично не може розважитися, стає сумною, намагається більше сидіти або навіть лежати. Він ігнорує активні ігри, мало рухається, часто стає ниттям.

[19], [20], [21]

Брадикардія у дитини від 1 року до 12 років

Затримка серця може статися з різних причин. По-перше, всі вони пов’язані з функціональними та структурними особливостями будови серця, з його недостатнім розвитком, незрілістю, а також із загальним збоєм обмінних процесів в організмі, авітамінозом або недоїданням. Він також може бути створений при нестачі поживних речовин в організмі, вітамінів, мікроелементів та макроелементів. Різні захворювання (психологічні, соматичні), наявність в організмі інфекції, особливо грибкової, серцевої діяльності внаслідок генетичної схильності, впливу зовнішніх несприятливих факторів - усі причини, через які може розвинутися брадикардія.

Крім того, у дітей цього віку брадикардія може бути реакцією на певні захворювання. Особливо часто пульс зменшується на тлі простудних, інфекційних захворювань, може бути ускладненням вірусних захворювань, ангіни. Це може бути пов’язано із стійкістю вірусу герпесу, цитомегаловірусу, хламідіозу, рикетсії. Це може бути пов’язано з підвищеною чутливістю організму, а також ознакою наявності в організмі паразитарної інфекції.

[22], [23], [24]

Брадикардія у дітей-спортсменів

Це часто відзначається у зв'язку з тим, що серцевий м'яз пристосовується до підвищеного стресу. Часто це не сильний опір, оскільки він запобігає перевтомі серця, а надмірний знос запобігає гіперактивності і надмірному натренированию серця, при якому серцевий м'яз стає надмірним запасом поживних речовин і кисню.

[25], [26], [27], [28]

Брадикардія у дітей до року

У дітей першого року життя брадикардія найчастіше є симптомом недостатнього розвитку серцевого м’яза, незрілості кровоносної системи та надмірного впливу її стресу. Причиною може бути також швидкий набір маси тіла та швидке зростання, що призводить до збільшення навантаження та порушення процесів адаптації в організмі. У той же час деякі діти почуваються добре, але деякі відчувають слабкість, розпад.

Варто зазначити, що цей стан часто є функціональним, тобто воно не спричинене структурними змінами, а лише наслідком несправності. Цей стан часто починається і нормалізується, коли виключені причини, що спричинили його. Існують засоби, що дозволяють нормалізувати роботу серця, прискорити дозрівання серцевого м’яза та його адаптацію до навантаження. Однак ці продукти повинен призначати лікар лише після огляду. Самолікування може бути дуже небезпечним.

[29], [30], [31]

Брадикардія у недоношених дітей

Недоношеність небезпечна тим, що дитина народилася раніше терміну, коли його внутрішньоутробний розвиток та підлітковий вік ще тривають. Органи ще не готові до нормального функціонування поза організмом матері, на них негативно впливає навколишнє середовище, надмірні, а іноді і екстремальні навантаження. Налаштування серця на діяльність ще не відбулося повністю. Серцевий м’яз характеризується незрілістю, кола кровообігу, камери серця ще не повністю розвинені. Все це призводить до розвитку функціональних розладів, а також до того, що серце працює з повільним ритмом. Новонародженим недоношеним немовлятам може знадобитися серцево-легенева реанімація, постійне спостереження з боку лікарів, застосування препаратів, що зменшують надмірний стрес, сприяють успішній адаптації серцевого м’яза та нормалізації роботи серця.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Брадикардія у підлітків

Визначити точну причину брадикардії у підлітків важко. Це пов’язано головним чином із віковими змінами, зниженням реактивності, підвищеним рівнем дратівливості нервово-психічного стресу, стресом та зміною гормонального рівня, загальною перебудовою організму, а також проблемами з індексом маси тіла (відношення зросту до ваги ). Це викликано швидким зростанням тіла і повільним рядом ваги тіла. Це основні причини.

На додаток до основних причин, у підлітків також є свої специфічні причини, такі як підвищена чутливість організму, включаючи укуси комарів, глистів та інші інвазивні патології.

Також брадикардія може бути реакцією на вживання будь-яких ліків або їжі. Причиною захворювання також можуть бути захворювання нирок, хвороби підшлункової залози, захворювання печінки та деякі інфекційні захворювання. Часто виникає у дітей зі схильністю до ожиріння, ожиріння. Це часто виникає у відповідь на переохолодження або надмірну спеку, підвищений стрес, стрес, втома.

[41], [42], [43]

Етапи

Зазвичай брадикардія розвивається в три стадії. На першій фазі це функціональний розлад, який не викликає значних розладів, не викликає дискомфорту і не заважає нормальній роботі дитини.

Другий етап супроводжується задишкою, відчутною затримкою ритму серця. Дитина відчуває слабкість, їй важко витримати велике навантаження, він дуже швидко відчуває втому.

На третій фазі зазвичай підвищується чутливість до звичайних фізичних навантажень, стомлюваність, млявість. Можуть розвинутися серйозні патологічні стани, включаючи серцеві патології, втрату свідомості, хвороби серця, зниження швидкості метаболізму, гіпоксію та гіперкапнію.

Яскрава брадикардія у дитини

Це найпростіша форма, перша фаза розвитку патології, яка супроводжується лише функціональними розладами і не впливає на структуру серця. Його легко видалити за допомогою спеціальних стимулюючих препаратів, добавок та виконання спеціальних адаптаційних вправ для тренування тіла. Цю форму навіть не потрібно відчувати дитині. Часто це виявляється лише на фазі діагностики, якщо ви цілеспрямовано змінюєте пульс і пульс.

[44], [45], [46], [47]

Брадикардія легкого ступеня у дитини

При помірній брадикардії частота серцевих скорочень вже сповільнюється. При цьому дитина відчуває млявість і слабкість, вона стає апатією, практично не грається, відчуває бажання сидіти, лежати, знижувати активність до мінімуму. Зазвичай це оборотний стан, який легко контролюється за допомогою спеціальних ліків.

Важка брадикардія у дітей

Це форма, при якій брадикардія стає дуже помітною і значно знижує якість життя. Дитина стає повільним, неспокійним, сонливим, не вистачає сил. Також спостерігається уповільнення серцебиття, що проявляється не тільки в розрахунку пульсу, але і в повсякденній діяльності, під час ходьби. Патогенез заснований насамперед на адаптації системи кровообігу до нових умов або під впливом стресу. Стан погіршується через відсутність кисню, порушення процесів виведення токсину та метаболітів. Варто зазначити, що все це відбувається на тлі зниження захисних сил організму, зниження механізмів захисту від нього, гормональної перебудови.

Це стан, при якому відбувається різке зниження скорочувальної активності серцевого м’яза, що призводить до зменшення частоти серцевих скорочень і призводить до різкого зниження частоти серцевих скорочень. Одночасно зі здоров’ям дитини погіршується, він відчуває розпад, запаморочення, нудоту, поява кіл, він летить перед очима. Часто трапляється втрата свідомості. Це вимагає невідкладної допомоги, а також обов’язкової подальшої госпіталізації.

Форми

Існує широкий діапазон брадикардії, залежно від того, який фактор є основою класифікації. Наприклад, у класифікації за віковим фактором виділена брадикардія новонародженого, брадикардія у дітей до року, брадикардія у підлітків. Залежно від функціонального стану недоношена дитина випромінює брадикардію, брадикардію адаптацію шкільного періоду (зустрічається у дітей 6-7 років, які вперше пішли до школи під час переживання стресу), а також брадикардію підлітків, що пов’язано при підвищених процесах адаптації навантаження на організм, гормональних змінах, вікових зрушеннях.

Синусова брадикардія у дітей

Імплантована брадикардія, яка супроводжується порушенням синусового ритму серця і досить добре простежується на електрокардіограмі. Синусова брадикардія спричинена порушенням провідності серця, а також блокуванням передачі імпульсу в передсерді. Основну патологію слід шукати в передсердях. Зазвичай його нормалізують за допомогою лікарських засобів та спеціальних добавок.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Аритмія з брадикардією у дитини

Стан, який супроводжується не тільки зниженням частоти серцевих скорочень і частоти серцевих скорочень, але і порушенням його ритму. Одночасно виникає розлад, який можна визначити як нерівномірний серцевий ритм. Спочатку спостерігається прискорене серцебиття, потім воно трохи сповільнюється. На тлі загальної повільної частоти серцевих скорочень може також бути нерівномірний інтервал між часами. Може статися черговий удар або окремі поштовхи.

[54], [55]