Високий кров'яний тиск є найпоширенішим серцево-судинним захворюванням у всьому світі. Ми запитали доктора Габора Сімоні, головного лікаря Центру метаболізму навчальної лікарні університету Сент-Імре, про те, як запобігти хворобі, на що слід звернути увагу, вчасно розпізнати симптоми та чому важливий постійний скринінг.
У чому причина того, що в Угорщині щороку в глобальному масштабі діагностується більше 5000 нових випадків високого кров'яного тиску?
Гіпертонія, тобто гіпертонія, є, на жаль, поширеною хворобою в Угорщині, однією з найпоширеніших причин зустрічей лікаря та пацієнта на рівні лікаря загальної практики. Окрім спадкових факторів, у його розвитку велику роль відіграють впливи навколишнього середовища, зокрема спосіб життя. В Угорщині внаслідок малорухливого способу життя та надмірного споживання калорій надмірна вага та ожиріння також вважаються популярними захворюваннями: серед іншого, це фактори ризику гіпертонії.
Іншим важливим аспектом є стрес навколишнього середовища, який також має велике значення у розвитку гіпертонії. На жаль, сучасний, прискорений темп життя викликає багато стресів. Крім того, значну роль у його розвитку відіграють вік, стать, діабет, різні психосоціальні, соціальні та економічні фактори та споживання алкоголю.
Як би ви пояснили «біологію» хвороби неспеціалісту? Що відбувається в нашому організмі і які ускладнення це може мати при підвищенні артеріального тиску?
Перший ступінь високого кров’яного тиску особливо поширений у людей молодого віку: прискорюється кровообіг, що в медицині називається „гіперкінетичним” кровообігом. Це призводить до того, що обличчя червоніє, а частота серцевих скорочень збільшується в міру підвищення артеріального тиску. Пізніше тонус дрібних судин підвищується, що ще більше підвищує артеріальний тиск. Пізніше малі можуть бути пошкоджені, їх село загустіло.
| Доктор Габор Сімоні |
| Внутрішня медицина, кардіолог, ліпідолог, гіпертолог, головний лікар Центру метаболізму навчальної лікарні університету Св. Імре. Він є секретарем Угорського товариства обезитології та рухової терапії та членом кількох вітчизняних та міжнародних компаній. Він є автором сотень наукових статей, лекцій та книг. Її відділення лікує метаболічні захворювання, такі як діабет, ожиріння (дієти), ендокринологічні захворювання, підвищений вміст жиру в крові та високий кров’яний тиск. |
Подібний процес відбувається в серцевому м’язі, де клітини серцевого м’яза потовщуються в боротьбі з високим кров’яним тиском. Специфічним видом гіпертонії є «гіпертонія білого халата», що означає, що ми вимірюємо високий кров'яний тиск в офісі, вимірюючи нормальне значення при вимірюванні кров'яного тиску вдома. Майте на увазі, що це не зовсім нешкідливий стан, оскільки воно характеризується підвищеною реакцією на стрес, що може збільшити ризик серцево-судинних захворювань у довгостроковій перспективі.
Подібним, але прямо протилежним явищем є "замаскована або замаскована" гіпертонія, коли артеріальний тиск в амбулаторних умовах є нормальним, але високим. Цілодобовий контроль артеріального тиску відіграє важливу роль у діагностиці та лікуванні гіпертонії, а також важливий при виявленні білого халата та камуфльованої гіпертензії. Гіпертонія, що не лікується, є важливим фактором серцево-судинного ризику, включаючи інсульт, інфаркт міокарда, серцеву недостатність та хронічні захворювання нирок.
Високий кров'яний тиск також називають тихим вбивцею, оскільки він може непомітно спричинити серйозні ураження органів. Які перші очевидні ознаки захворювання?
Він мовчазний вбивця, оскільки давно не має симптомів. Це пов’язано з тим, що в більшості випадків високий кров’яний тиск розвивається непомітно протягом багатьох років, і протягом цього часу організм адаптується до більш високого кров’яного тиску, не викликаючи жодних симптомів (наприклад, запаморочення, непритомність, почуття невпевненості).
Ми часто стикаємось із випадком, коли хтось вимірює високий кров’яний тиск за допомогою сусідометра чи іншого знайомого, не знаючи про свою хворобу. Звідси випливає, що в більшості випадків немає явних ознак гіпертонії, тому періодичні вимірювання артеріального тиску, які мають скринінговий характер, настійно рекомендуються широкій популяції.
У нашому повсякденному житті, які ситуації можуть спричинити сильне підвищення артеріального тиску?
У повсякденному житті ясно, що різні стресові ситуації підвищують артеріальний тиск. Це може включати напр. стрес на роботі, але крім того, ми можемо стикатися з багатьма іншими стресовими ситуаціями у повсякденному житті - кожен має багатий досвід щодо цього. Як я вже згадував раніше, ожиріння та малорухливий спосіб життя є основними факторами ризику гіпертонії, в яких Угорщина, на жаль, перебуває на першому місці в негативному сенсі.
Згідно з попереднім опитуванням, високий кров'яний тиск вражає 25 відсотків дорослого населення. Які кореляційні зв’язки між стресовим способом життя та розвитком високого кров’яного тиску?
На жаль, можна говорити про ще більшу частку, оскільки за останніми даними Угорського товариства гіпертонії вона перевищує 35 відсотків. Як я вже зазначав раніше, існує сильний зв’язок між стресом навколишнього середовища та розвитком гіпертонії, а це означає, що гіпертонія частіше зустрічається серед людей, які ведуть стресовий спосіб життя.
Цю асоціацію також підтвердило цікаве дослідження, що порівнює артеріальний тиск черниць та середніх жінок за віковою групою. Не дивно, що хоча артеріальний тиск у черниць майже не змінювався з віком, середній тиск жінок виявився значно вищим.
Які ступені гіпертонії? Як часто ми вимірюємо або вимірюємо власний артеріальний тиск?
Згідно з європейським та угорським рангами виділяють три ступені або стадії гіпертонії. Ступінь 1 найменша, а ступінь 3 найбільш виражена, коли нелікований кров'яний тиск досягає або перевищує 180/110 мм рт.ст. Відповідно до рекомендацій, оптимальний артеріальний тиск (