Альтернативні назви

Визначення бронхоскопії

Бронхоскопія - це діагностичний та/або лікувальний тест, який полягає у візуалізації дихальних шляхів (гортані, трахеї та більших бронхів) за допомогою бронхоскоп або жорстка або гнучка порожниста трубка, яка має адаптовану оптичну систему і яка підключена до монітора або до комп’ютера, в якому записані отримані зображення.

бронхоскопія

Як проводиться дослідження?

Дослідження проводиться в пристосованих відділеннях або операційних кімнатах лікарем або спеціалізованим персоналом в асептичних умовах та, як правило, амбулаторно.

Під час дослідження пацієнт залишається сидячим (іноді лежить) на кріслі зручно, з головою, спрямованою вперед, а підборіддя злегка нахилене вниз. Пацієнта просять нормально дихати ротом, тоді як екзаменатор повільно вводить гнучкий бронхоскоп (у формі порожнистої трубки) через одну ніздрю (іноді бронхоскоп вводять прямо через рот); Потім вас просять розпочати дихання носом, поки бронхоскоп не буде спрямований через глотку, гортань, трахею та основні бронхи одночасно, коли дослідник візуалізує дихальні шляхи. Пінцет можна вставити через отвір бронхоскопа для збору зразків тканини, або ж підключити систему відсмоктування для отримання зразків виділень. Під час дослідження бронхоскопії зазвичай застосовують седативні засоби або місцеві анестетики, щоб придушити рефлекс нудоти або блювоти та мінімізувати дискомфорт під час процедури. Одночасно під час дослідження реєструються життєві показники та насиченість киснем.

Використання жорсткий бронхоскоп вимагає загальної анестезії, завжди проходить через рот і призначений для дуже конкретних обстежень або для проведення біопсії.

Зазвичай дослідження триває 15-20 хвилин.

Підготовка до дослідження

Пацієнт повинен уникати куріння та приймати захоплюючі речовини як кофеїн за 48-72 години до дослідження. Слід уникати прийому твердої та рідкої їжі принаймні за 6-8 годин до сканування.

Перед початком обстеження зубні протези видаляються.

Деякі ліки слід відмінити за кілька днів до дослідження, особливо антикоагулянти, протизапальні засоби або антиагреганти.

Що відчуваєш під час та після навчання?

Дослідження дратує, але не болісно для пацієнта завдяки застосуванню анестетиків та седативних препаратів.

Під час дослідження під час розміщення бронхоскопа може виникнути відчуття нудоти, кашлю або незначного тиску.

Пацієнт повинен уникати прийому рідини або твердих речовин до тих пір, поки ефект місцевої анестезії не зникне (між одним або двома після проведення дослідження), щоб уникнути надходження їжі або рідин до дихальних шляхів.

Через кілька годин або днів після проведення бронхоскопії пацієнт може відчувати легкий дискомфорт у носі, порожнині рота або дихання, такий як свербіж, печіння або слабкий біль, який можна зняти за допомогою загальновживаних анальгетиків або протизапальних засобів. Заклинання від кашлю можуть з’являтися у супроводі слизу з невеликими слідами крові.

Пацієнт повинен проконсультуватися зі своїм лікарем у разі лихоманки, носової або ротової кровотечі, утрудненого дихання, ковтання або розмови через години або дні після дослідження.

Вивчення ризиків

  • Алергія на препарати, що застосовуються під час дослідження
  • Ураження слизової оболонки порожнини рота або дихання
  • Кровотеча з носа або рота
  • Травма голосових зв'язок
  • Утруднення дихання (рідко)
  • Пірсинг віска (рідкісний)
  • Ризики, властиві застосуванню загальної анестезії (у дослідженнях, що вимагають її застосування)

Протипоказання до дослідження

Пацієнт повинен проконсультуватися зі своїм лікарем перед проведенням дослідження у разі:

  • Алергія на препарати, що використовуються в дослідженні
  • Прийом ліків
  • Хвороби легенів, серця, згортання крові або високий кров'яний тиск, серед інших.

Причини, чому проводиться дослідження

бронхоскопія є широко відомим та використовуваним діагностичним тестом та/або лікуванням у галузі медицини.

Вирівняти діагностика дозволяє проводити дослідження хворих на хронічний кашель, дихальний дистрес, виділення бронхіального секрету, активну кровотечу з рота тощо та виявити їх можливі причини. З іншого боку, це дозволяє безпосередньо візуалізувати ураження, які раніше були виявлені в дослідженнях зображень (наприклад, рентгенографія, ультразвук чи резонанс, серед інших), і взяти зразки тканини або секрету для подальшого дослідження.

Вирівняти терапевтичний дозволяє витягувати з дихальних шляхів сторонні тіла, які спричиняють обструкцію дихальних шляхів, розширюють стенозовані бронхи, аспірують секрети або проводять різні методи лікування безпосередньо на дихальних шляхах.

Дра Крістіна Муньос Гіл

Фахівець з питань сімейної та громадської медицини

Попередній медичний консультант