Клейковина - це білок, що міститься в пшениці, продуктах із пшениці та деяких інших злакових культурах. Люди, які не можуть засвоїти глютен, страждають на целіакію - непереносимість глютену. Дитина з цією хворобою може вже народитися, але це може проявлятися в будь-який час його життя. Тільки послідовне, але впродовж життя дотримання безглютенової дієти, при якій слід уникати певних видів круп, дуже добре допомагає при целіакії. Однак целіакію не можна вилікувати, тому нічого не залишається, як адаптувати спосіб життя.

хвороба

Причини та симптоми

Целіакія - це серйозне захворювання, яке характеризується нездатністю стінок кишечника переробляти клейковину і характеризується стійкою непереносимістю білків пшениці, жита, вівса та ячменю. Найчастіше це починається в кінці першого року життя, під час переходу від молочної до твердої їжі, тобто після введення в раціон борошняних страв, або на другий і третій роки. Симптоми значно різняться залежно від віку дитини, в якому проявляється захворювання.

У немовлят та малюків переважають шлунково-кишкові симптоми. У віці від 7 до 24 місяців типовими проявами є процвітання, здуття живота, хронічна діарея, об’ємний неприємний запах стільця, блювота, анорексія та психічні зміни. Однак збільшення живота може бути єдиним симптомом. Об’ємний стілець може повністю відсутні, а на перший план вийдуть запори, що супроводжуються загальною слабкістю. У молодших немовлят можуть переважати блювота та діарея.

Однак будь-яка нездорова дитина, незалежно від характеру стільця, повинна бути обстежена на наявність целіакії. Інші симптоми цього захворювання у дітей (але також у дорослих) включають втрату ваги, низький зріст, неспокій, головний біль, біль у кістках та суглобах, затримку настання статевого дозрівання, випадання волосся та висип на шкірі, дефіцит заліза, вітаміну В12 або фолієвої кислоти. Однак симптоми целіакії також можуть включати анемію, витончення кісток, посилений карієс, біль у суглобах та супутні захворювання, такі як діабет, запалення залози та відсутність антитіл IgA.

Стовідсоткова впевненість у целіакії може дати лише біопсія слизової оболонки тонкої кишки та лабораторні дослідження відібраних зразків. У дітей до двох років зміни слизової оболонки тонкої кишки можуть бути викликані також іншими впливами, напр. алергія на білок коров’ячого молока або вірусні та бактеріальні кишкові інфекції, і тому біопсія повинна бути повторена у цих дітей у більш пізньому віці, щоб остаточно підтвердити діагноз. Біопсія та дослідження крові повинні проводитися в той час, коли глютен є регулярною складовою дієти.

Безглютенова дієта

Єдиним ефективним методом лікування целіакії є сувора дієта без глютену протягом усього життя. З раціону виключаються всі продукти, що містять глютен - зернові продукти з пшениці, ячменю, жита та вівса, солод, тверда пшениця, манна крупа або т.зв. борошно з спельти. Так, виключаються хліб, хліб, манна крупа, макарони, нарізки з м’яса, панірувальні сухарі, вареники, солодощі, ковбаси, бісквіти, соуси та супи, загущені борошном, морозиво, млинці, кетчуп, десерти та інші продукти. Допускаються всі продукти з картоплі, рису, кукурудзи, сої, проса, бобових, яєць, м'яса, риби, молока, овочів, фруктів, трав'яних чаїв або мінеральної води. Хліб і хліб повинні бути виготовлені з кукурудзяного, рисового, соєвого та пшоняного борошна. Після введення суворої безглютенової дієти клінічний стан швидко покращується протягом першого місяця дієти. Однак слизова оболонка кишечника нормалізується протягом декількох місяців. Вага регулюється швидше, ніж ріст. Після дієтичної помилки проблеми зі здоров’ям знову розвиваються дуже швидко, тому не рекомендується переривати або припиняти дієту. Тривала нелікована або невизнана целіакія може призвести до раку тонкої кишки.

Дозування глютену

Згідно з деякими експертними дослідженнями, на розвиток целіакії також впливає те, чи дитина все ще годується груддю під час дієтичної клейковини. Ризик розвитку захворювання також залежить від кількості введеної клейковини, якщо вона була невеликою або середньою, ризик розвитку целіакії був низьким. В якості можливої ​​профілактики проти целіакії лікарі рекомендують вводити глютен в раціон з кінця 4-го до 7-го місяця віку дитини. То як давати глютен у дієтах немовлят? Наприклад, у вигляді каш для немовлят для немовлят швидкого приготування, що містять клейковину, молочну манну кашу або манну кашу, зварену на рослинних продуктах. Крім цукру з борошна, печиво містить також цілі яйця, на які у дитини може бути алергія, тому їх рекомендують подавати лише тоді, коли дитина може легко закласти яєчний жовток в овочеві гарніри. Спочатку також важливо давати дитині продукти, що містять глютен у невеликій кількості. Крупи з клейковиною повинні стати звичною частиною раціону лише з 8-го по 9-й місяць, коли дитина починає отримувати випічку або макарони в раціоні. Починаючи з цього віку, їжу без глютену слід регулярно додавати в раціон дітей, щоб будь-які симптоми целіакії могли проявлятися в повній мірі.